Preguntas de pacientes (279)

Hola!! El fabricante recomienda su uso una vez al día. En lo personal a mis pacientes no les receto supositorios ya que muchas veces el sólo hecho de introducirlo puede traumatizar la región ano- rectal. En las fisuras anales no deben ser usados. Mejor aplíque la presentación en crema. Si el dolor persiste o reaparece después de su aplicación le sugeriría agregar un medicamento vía oral como complemento. Obviamente esto si usted ya ha visitado a un Coloproctólogo o su médico de cabecera y se han descartado otras enfermedades que requieran intervención inmediata. No se automedique.

Hoy día los eventos de sangrado por divertículos requieren manejos menos invasivos, pocos son los pacientes que llegan a requerir una cirugía. En todo caso hay que revisar el caso a conciencia. Muchas veces puede ser tratado en la misma colonoscopia.
Cuando hemos revisado el caso a conciencia y determinamos que el paciente requiere manejo médico (fármacos) y dieta, recomendamos evitar el estreñimiento, lo cual se logra muchas veces "suavizando" la evacuación a base de alimentos ricos en fibra y líquidos suficientes. Ejemplos son los cereales integrales, verduras, frutos con cáscara. En lo personal como Coloproctólogo me apoyo con Nutriólogos que son expertos en diseñar dietas acordes a la edad, peso, actividad física, etcétera.

Es un multivitamínico. Tal vez le encontró con algún grado de desnutrición. En todo caso no es parte del tratamiento para la enfermedad hemorroidal. Saludos!

El fabricante no recomienda su uso durante la lactancia.

Sí puede ser opción. Sin embargo, como le comento a mis pacientes en el consultorio, al mismo tiempo hay que investigar el origen de ese estreñimiento y dar el tratamiento que sea pertinente. A veces, cuando falta información nos enfocamos más en los síntomas de una enfermedad que en enfocarnos en la causa y eso a veces puede marcar la diferencia en el pronóstico de una enfermedad. Saludos!

Es un medicamento que se ha usado para mejorar la circulación. De tal manera que en una fisura anal no ofrecerá beneficio.

Este medicamento no lo recetamos para enfermedad hemorroidal. A veces se indica para síntomas que van de la mano de proceso inflamatorio de la región ano-rectal: como fisuras, trombosis, entre otros. Su uso debe estar siempre supervisado por un médico y no debe exceder más allá de 10 días; ya que si se aplica por más tiempo favorece el adelgazamiento de la piel y la subsecuente ulceración. Cuando se usa se aplica dos veces al día.

Hoy día el diagnóstico de intestino irritable (colon irritable o colitis nerviosa) se establece en base a un cuestionario que aplicamos en el consultorio, además de una adecuada exploración y un historial clínico detallado. Los estudios se reservan para pacientes en los que sospechamos que pudieran haber otras enfermedades coexistentes (por ejemplo perfil tiroideo para el paciente en el que sospechemos alteraciones a este nivel). Datos para hacer estudios de extensión son: pérdida de peso inexplicable, evacuaciones con sangre, anemia, datos de obstrucción intestinal (que se tape el intestino), intolerancia a vía oral (que todo lo vomite), persistencia de síntomas con un tratamiento establecido, entre otros. Los tratamientos siempre se individualizan, por tanto el mejor tratamiento es el que le da mayor mejoría.

El medicamento no se encuentra en los indicados para tratar esta enfermedad; ya que el proceso inflamatorio en los paquetes hemorroidales se presentan por otra vía y no la que inhibe el ácido mefenámico (ponstan). Le sugiero que acuda con algún Coloproctólogo.

Claro que sí, pruebe con picoprep. De reciente introducción en nuestro mercado mexicano. Fácil de preparar, y seguro en los extremos de la vida. Sin embargo pídale al médico que le realizará el estudio su autorización para prepararse de esta manera.

Hola! Se usan para padecimientos varios en la región ano- rectal y son principalmente sintomáticos; es decir, mejoran dolor, ardor, etcétera. En el caso del angiotrofin (diltiazem) es más específico para tratar la fisura anal crónica, pues es un relajante del esfínter anal, permitiendo una evacuación más adecuada (permite un paso más fácil de la evacuación). Cuando se usan generalmente como especialistas los indicamos asociados con el uso de otros medicamentos y cuidados generales y no como único tratamiento. En resumen son buenos medicamentos cuando estos se usan en la enfermedad, dosis y tiempos adecuados. Saludos!!

El síntoma que comenta es uno de los principales motivos de visita en nuestro consultorio, tiene muchas causas y se le conoce como prurito anal; hay que revisar desde factores alimentarios, ocasionalmente puede haber componentes alérgicos, revisar los hábitos, incluso el tipo de ropa, utensilios para la higiene íntima, actividad laboral, detergentes, etcétera. Cada detalle es importante: Tiempo que lleva el síntoma, horarios, afecciones de la piel como el vitiligo, entre otros. Una vez que se ha realizado un detallado historial clínico lo siguiente es hacer una exploración igualmente minuciosa. Realmente el síntoma de prurito anal no es frecuente en los casos de cáncer, pero este se descartará de la manera en la que le comento. Acuda con un Coloproctólogo y pídale que le explique a detalle su enfermedad.

Puede hacerlo si el estreñimiento es leve. También importante es seguir recomendaciones dietéticas de la mano del Coloproctólogo que le operó y de un Nutriólogo.

Hola!! El fabricante lo recomienda para el tratamiento de la migraña principalmente y para el vértigo. No está descrito en la literatura médica como medicamento de primera línea para tratar la enfermedad hemorroidal.
Saludos!

El tracrolimus (traderma) es un medicamento que siempre debe ser prescrito por un médico, en especial por Dermatólogo (en esta presentación), ya que se usa para dermatitis específicas. Acuda mejor con el Coloproctólogo (su problema es de la región perianal) de su preferencia quien le indicará el tratamiento adecuado en su caso.

La fistula anal requiere manejo por el Coloproctólogo. Hay que hacer una evaluación precisa del caso. Los únicos casos en los que las fístulas cierran con tratamiento farmacológico son en los pacientes con Enfermedad de Crohn, El resto requiere manejo quirúrgico. La resolución del problema, así como el cuidado de la continencia (control de los gases y la evacuación) debe planearse con mucho cuidado por el especialista.
En todo caso ninguna fístula cerraría con los medicamentos que está tomando. Saludos.

El medicamento puede tomarse en ayunas sin problema alguno. Realmente es muy noble con el estómago.

Es tal vez la cefalea la que más se presenta. Pueden haber otros menos comunes como reacciones alérgicas en la piel, disminución de la presión arterial, entre otras. Si se presenta cefalea intensa esta desaparecerá en cuanto suspenda su uso y deberá de acudir nuevamente con el Coloproctólogo que le recetó para explorar nuevas alternativas... cabe comentar que del 100% de mis pacientes que he tratado con diltiazem (angiotrofin); sólo el 10% se ha quejado de dicho síntoma.

La cirugía para estos dos padecimientos está reservada para aquellos pacientes que no han respondido con el tratamiento conservador, es decir, cambios en los hábitos dietéticos y consecuentemente defecatorios, fármacos y cuidados locales. Te puedo comentar que en general sólo el 15% de los pacientes llegan a requerir una cirugía, principalmente cuando acuden al consultorio de forma oportuna y no se andan automedicando... saludos!!

7 años es demasiado tiempo. Muy probablemente tiene usted un umbral al dolor muy alto. La literatura médica estima como máximo unos dos meses para que una fisura cicatrice. Si esto no sucede hay que dar el siguiente paso considerando la cirugía como el tratamiento con los mejores resultados, tanto a corto, mediano y largo plazo. Hoy día la evolución de estos pacientes es muy buena, manejándose como cirugía ambulatoria, rápida reincorporación a sus labores cotidianas y mínimo dolor.