Preguntas de pacientes (279)

El diagnóstico y el tratamiento de una fisura anal puede establecerse e iniciarse con la exploración del paciente, incluso sin anoscopia, (en ausencia de datos de alarma) ya que cualquier procedimiento invasivo, incluso el tacto rectal será muy doloroso y está contraindicado. Por lo demás si se sospecha otra patología agregada puede indicarse algún otro estudio y si se realiza, hacerse una vez resuelta la fisura o bajo sedación como en el caso de una colonoscopia.

Hola. EL meticorten (prednisona) es un medicamento que más que analgésico es un antiinflamatorio, del tipo de los esteroideos. De tal manera que no, no lo recetamos en casos de hemorroides para tratar el dolor. Acuda a consulta para una revisión a conciencia, ya que las hemorroides rara vez provocan dolor. Hay otras enfermedades más comunes que provocan dolor en el sitio, pero sólo un especialista discernirá la causa real de su problema. Saludos!

Ambos medicamentos son buenos y tienen sus indicaciones precisas. Depende los síntomas que predominen en su enfermedad de intestino irritable. Incluso al mismo paciente tal vez en alguna temporada le venga mejor un medicamento y en algunos meses el otro. Saludos!

En aproximadamente 3 días empiezan a notarse cambios de iniciado el tratamiento. Saludos!

El medicamento es un combinado de dimeticona y bromuro de pinaverio. Tiene un efecto doble disminuyendo la inflamación del vientre (gases) y regulando el funcionamiento del intestino. Se indica generalmente de dos a tres veces al día, unos veinte minutos antes de los alimentos. Si el medicamento no surte efecto o su estreñimiento es muy severo, sugiero acuda con su especialista de cabecera para individualizar la dosis, agregar otros o brindar otras alternativas de tratamiento, ya que existen un sinfin de causas de estreñimiento. ¡Saludos!

Se considera que en el intestino irritable intervienen muchos factores: dieta, ambiente, estado anímico, entre otros. De tal manera que no existe la pastilla mágica. Hay muchos recursos de tratamiento pero éste siempre debe ser individualizado. No sólo el tratamiento médico. Pueden intervenir también el Nutriólogo, Psicoterapeuta, Psiquiatra, Gastroenterólogo, Coloproctólogo. Incluso el paciente puede cambiar de tratamiento a lo largo del tiempo. El alevian duo es buen medicamento cuando se emplea para los síntomas como cólicos, distensión, flatulencias. La dosis está bien, el tiempo que se emplee depende de los síntomas. Saludos!

Hola. Te recomiendo que acudas con tu especialista, ya que puede tratarse de otras enfermedades. Desde enfermedad ácido péptica (gastritis), así como problemas de la vesícula biliar, o páncreas. El médico te hará un interrogatorio exhaustivo y una detallada exploración física. Es muy importante tener un buen diagnóstico. ¡Saludos!

Hola. Lo recomendable siempre es protegerse para evitar contraer alguna infección de transmisión sexual, como el HIV, gonorrea, hepatitis C, etcétera. EL preservativo evita algunas enfermedades sin embargo no protege de todas, como es el caso del virus del papiloma humano, tan frecuente hoy día y responsable del cáncer epidermoide en la región anal y en el caso de mujeres el cáncer cervicouterino. ¡Saludos!

Hola!!, la forma correcta para aplicarla es justo alcanzar el sitio de la fisura anal, que es donde la presión esfintérica está más aumentada por el dolor (donde la región anal se cierra más) a fin de relajar el esfinter. No se trata de colocarla como un supositorio porque quedará muy adentro y no ayudará, pero tampoco de forma muy superficial (externa) pues tampoco tendrá el efecto deseado. En cuanto a la cantidad, calcular aproximadamente una gota del gel.

Saludos!!

Hola! Cuando el paciente ha reunido los criterios para necesitar una cirugía por fisura (esfinterotomía lateral interna) y ésta se lleva a cabo, la convalecencia es de las más nobles. La gran mayoría de los pacientes se reincorporan a sus actividades relativamente rápido (aprox a los 10 días) con poco dolor posoperatorio.
Saludos y ojalá todo salga bien!

No es lo mismo. La diferencia es que el ultraproct tiene un esteroide. En ambos casos se recomienda que su uso sea bajo supervisión médica, ya que ambos medicamentos no se usan para todos los casos de enfermedad en la región anal. Pueden mitigar molestias, pero como siempre les recomiendo a mis pacientes, ir a tratar la causa. Saludos!!

Hola!! Por lo que comenta se trata de una fisura anal ya crónica (toda fisura que ha durado más de 6 semanas es crónica). Esto habría que confirmarlo en consultorio. El tratamiento ya no es conservador.
Le sugiero que suspenda la betametasona, ya que si la aplica por tiempo prolongado (más de 10 días) hay altas probabilidades de provocar úlceras anales y dermatitis.
Las opciones de tratamiento son la cirugía, llamada esfinterotomía lateral interna, lo cual rompe con el circulo vicioso de dolor, contractura del músculo, y dificultad para el paso de las evacuaciones. Los pacientes mejoran mucho calidad de vida. No olvide consultar con su Coloproctólogo de confianza.

Hola, si se trata de una fisura anal típica, el tratamiento va dirigido principalmente en dos ejes.
1) Ablandar las evacuaciones para su paso fácil por el conducto anal, liberando de todo trauma al sitio de la fisura, dando paso a la cicatrización. Esto muchas veces es un reto porque implica un cambio de hábitos, específicamente dietéticos (dieta rica en fibra), líquidos suficientes.
2) Relajar el esfinter. En muchas situaciones con el dolor que conlleva la fisura, el esfinter se "cierra" para proteger la región, afectando el paso de las evacuaciones y favoreciendo que esta se perpetúe. Esto se logra con medicamentos específicos y cuando estos fracasan, con cirugía.
Saludos!!

Hola, uno de los efectos indeseables y relativamente frecuentes del angiotrofin (diltiazem) es el dolor de cabeza, aún cuando este se aplica a nivel local (piel y mucosa). Cuando este es mínimo puede seguirlo usando y una vez que lo suspenda el dolor desaparecerá. Sin embargo si el dolor es persistente e intenso, incapacitante vale la pena considerar suspenderlo y pasar al siguiente escalón en las alternativas de tratamiento para la fisura anal. Platíquelo con su Coloproctólogo. Saludos!

El tiempo habitual para el cierre de una anastomosis es de 7 días aproximadamente. Sin embargo cada paciente es distinto: cirugías previas, edad, enfermedades coexistentes (como la enf. de Crohn, diabetes, VIH), etc.
Si el estoma que te dejaron es de protección, lo esperado es que salga material intestinal de forma regular y se planee cerrarlo posteriormente quirúrgicamente. Si se trata de una fístula intestinal, y sale en poca cantidad, probablemente cerrará con el tiempo. Te aconsejo mantener una comunicación abierta y en ambos sentidos con tu cirujano: lo que se realizó, lo que se espera, el tratamiento actual, etcétera. No debes tener duda alguna al salir de la consulta. Recuerda que es un ser humano que trata de ayudarte.
Saludos!!

Los pacientes en silla de ruedas suelen tener este tipo de problemas, en parte por la inmovilidad y el estreñimiento secundario. Con ellos la dieta es parte clave de la prevención, así como la fisioterapia, movilizarlos activamente, natación, etcétera. Si no hay otros datos como fiebre, cambios en la coloración de la piel, calor en el sitio, pudieras aplicarla provisionalmente aunque nunca dejaremos de insistir en acudir con el Coloproctólogo para un diagnóstico y tratamiento oportunos.

El angiotrofin (diltiazem) es un medicamento que se usa para el manejo de la fisura anal. Relaja el esfinter anal favoreciendo la apertura adecuada y el paso de las heces fecales no traumático. Su prescripción y seguimiento debe ser siempre por su Coloproctólogo de confianza. La forma adecuada de aplicación consiste en introducir una pequeña cantidad al conducto anal, llegando a la zona donde hay más dolor (la zona donde el ano está más cerrado por la hipertonía). Aplíquelo dos veces al día por el tiempo que su Coloproctólogo indique.
Saludos!!

No le recomiendo aplicar sustancias en sus heridas, por una parte no le ayudarán en gran manera y por otra en la cirugía de hemorroides la mayor parte de las heridas están de forma oculta, y es difícil aplicar un medicamento (a ciegas) de esta manera.
Si tuviera por otra parte algún problema de cicatrización, pudiera aplicar siempre bajo supervisión de su Coloproctólogo, por ejemplo sufrexal P gel.
Saludos!!

Hola!! el efecto es muy variable de paciente a paciente. Sin embargo se espera que alrededor de una hora hasta tres horas de empezar la preparación comience a ir al baño repetidas veces. No olvide hidratarse mientras se prepara su intestino.
Saludos!!

Puede usarla. Si ya sabe que es E. coli seguramente ya tiene tratamiento para la misma. También le recomiendo bañitos de asiento que consiste en sentarse en agua tibia por unos 15 minutos, sólo agua potable, sin agregar nada al agua. El ardor que tiene disminuirá.
Saludos!!