Preguntas de pacientes (35)

Buen día! Cuando hay una alteración estructural de la vía urinaria en el paciente trasplantado hay alto riesgo de generar disfunción del injerto, es muy conveniente realizar estudios de imagen para valorar el estado anatómico exacto tanto del riñón trasplantado como del resto de la vía urinaria, pero también hay que valorar si hay reflujo de orina o retención de la misma. Sugiero ampliamente acuda a valoración con un nefrólogo.

Hola! Generalmente cuando el paciente se encuentra en hemodiálisis, ese aumento en el abdomen puede deberse a desnutrición, lo cual se puede corregir mediante ajuste en los parámetros de la máquina o mediante tratamiento médico; en el caso de diálisis peritoneal puede deberse a alteraciones en la funcionalidad del peritoneo o porque se requiera ajustes en la prescripción de la diálisis peritoneal. Causas más raras son problemas en la funcion del corazón o del hígado que repercuten con acumulación de líquido en el abdomen. Le sugiero acuda a valoración con un nefrólogo de confianza para una adecuada valoración.

Buen día! La biopsia renal está indicada en el estudio de una gran variedad de enfermedades que dañan al riñón y que pueden presentarse como pérdida de proteínas o sangre en la orina, así como enfermedades autoinmunes y muchas otras más, todas ellas pueden causar pérdida de la función del riñón y con este estudio se identifica con exactitud el tipo de enfermedad y sus variantes para dar un tratamiento específico para dicho tipo de enfermedad y así evitar que el daño siga generándose.

Buen día! Lesch- Nyhan es una enfermedad hereditaria ocasionada por el déficit de la enzima hipoxantina guanina fosforribosil transferasa

Buen día! Generalmente una mejoría significativa se lleva a cabo a los 2-3 días del inicio del antibiótico, sin embargo si es necesario realizar un urocultivo antes del inicio del tratamiento para poder dar el mejor tratamiento y dirigido para no favorecer resistencia a antibióticos. Además de que si no hay respuesta en ese tiempo si es recomendable realizar un estudio de imagen para descartar alguna complicación como un absceso renal.

Buen día! Los efectos secundarios asociados al empleo de esteroides como la prednisona son muy poco frecuentes y van en relación a la dosis y tiempo de exposición. Para su caso en particular muy difícilmente los cuadros que presenta el paciente pudieran estar asociados a los medicamentos que consume, sin embargo valdría mucho la pena acudir a valoración médica para ver qué es lo que realmente está pasando.

Buen día! El nivel de calcio que menciona está aún dentro del límite máximo normal. Como se ha mencionado hay que tomar en cuenta otras circunstancias agregadas incluida la dieta, el jueves de proteínas y otras sustancias en sangre que pudieran dar falsos resultados. Lo más recomendable es acudir a valoración médica para recibir un adecuado estudio.

Hola buen día! En la enfermedad renal crónica estadio 3, es muy importante retrasar la progresión de la enfermedad, es importante restringir el consumo de proteínas, sin embargo no todos los casos son iguales y se requiere valorar muchos aspectos según cada paciente, de esa manera el paciente tiene un mejor pronóstico y evolución. Le sugiero acuda a valoración con un nefrólogo. Saludos

El uso de ketosteril está indicado solo en estadios avanzados de la enfermedad renal, no se recomienda para cualquier paciente, es importante asociarlo con una dieta baja en proteínas, sin embargo es solo una ayuda al tratamiento integral del paciente renal, le recomiendo acuda a valoración con un nefrólogo antes del consumo de este tipo de medicamentos.

La presencia de quistes en el riñón si bien todos requieren un seguimiento estrecho y dependiendo de la clasificación de Bosniak es la posibilidad de transformación maligna según las características particulares de cada uno de estos estadios, para los quistes Bosniak II, la posibilidad de transformación a cancer es baja, no obstante es muy importante mantener el seguimiento mediante estudios de imagen cada 6 meses a 1 año para tomar decisiones terapéuticas oportunas.

Hola buen día! La diabetes mellitus es la principal causa de enfermedad renal crónica a nivel mundial, el daño a los riñones empieza desde antes del diagnóstico de la propia diabetes, sin embargo la presencia o no de síntomas directamente relacionados al daño renal depende del tiempo de evolución de la misma diabetes, sus síntomas si bien pueden ser atribuidos a un daño renal directamente, si parecen ser secundarios al descontrol de su diabetes, con la obviedad de tener la obligación su médico de descartar otras situaciones clínicas. Le recomiendo acuda con un nefrólogo para recibir una adecuada valoración y control tanto de su diabetes como del daño que esta pudiera causar a sus riñones a corto, mediano y largo plazo.

Hola! Ambos antibióticos cubren microorganismos que afectan la vía urinaria y no presentan interacción farmacológica entre sí, sin embargo lo ideal es modificar o confirmar la decisión terapéutica basado en los resultados del antibiograma reportado en el cultivo de orina, esto con la finalidad de ofrecer el tratamiento más adecuado y evitar resistencia a los antibióticos.

Hola buen día! Si considera los estudios de valoración inicial y sólo en caso de encontrarse en condiciones de poder llevarse a cabo el trasplante, aproximadamente a nivel privado el costo es de 250 mil a 350 mil, tomando en cuenta un rango variable dependiendo del hospital y los medicamentos inmunosuoresores en forma inicial.

Hola buen día! En su caso en particular es muy importante la elección del tipo de tratamiento sustitutivo de la función renal, ya sea diálisis peritoneal o Hemodialisis, esto va en relación al estado de nutrición del paciente, la actividad física que realiza y la funcionalidad que tiene al realizar sus actividades diarias, su capacidad visual, si es independiente en el día a día o no, e incluso el tipo de abdomen que tenga, etc. De tal manera que antes de iniciar el tratamiento vale mucho la pena otra opinión experta para definir lo que mejor le convenga a su paciente en forma individualizada. Quedo a sus órdenes.

La vida media de un Cateter venoso para Hemodialisis es variable, depende del tipo de material del que esté hecho, y si es para uso temporal o semipermanente, de la región anatómica donde esté instalado y la técnica de colocación, además de los cuidados que se le den diariamente, en promedio un Cateter temporal no debe durar más de 3 meses y un semipermanente tiene una vida media de 2 hasta 5 años.