Preguntas de pacientes (79)

Se debe de valorar por el neumologo, con una historia clinica completa, revision de causas de exposicion laboral o ambiental, exploracion fisica completa y estudio de espirometria simple y con broncodilatador para valorar si hay obstruccion de la via area.
Saludos.

En efecto el patrón intersticial y la descripción de neumonitis nos habla de una inflamación en la parte afectada de su pulmón. Causas diversas pueden producir esto desde una infección viral hasta procesos reumatológicos. Y los síntomas pueden ser muy variados también que pueden confundirse con una tos intermitente síntomas gripales o disnea (falta de aire). Es recomendable hacer más estudios pero sobre todo que Se realice primero una valoración integral por un neumólogo para saber que estudio es el más recomendado en su caso. Saludos

De acuerdo con el Dr. Montiel; es necesario una valoracion integral y adecuada de su traquea desde un acceso superior por videobroncoscopia para visualizar cuerdas vocales, y valorar reflejos protectores de via aerea superior en caso de que se considere decanular (retirar la canula), asi como descartar que exista alguna estenosis (obstruccion) en la traquea entre las cuerdas vocales y el sitio de la canula de traqueostomia, que impida el adecuado paso del aire; el tipo de canula con la que cuenta es tambien de considerarse pues aun con la canula puesta si esta es fenestrada deberia de poder emitir sonido y hablar si no existe ningun tipo de obstruccion (estenosis) o lesion de cuerdas vocales.
saludos

es correcto lo que se menciona anteriormente, la tos es solo un síntoma que se requiere investigar con una adecuada valoración por el experto, pues no siempre es de origen respiratorio puede ser de origen digestivo; o simplemente una secuela del proceso infeccioso que presento su hija; es mejor acudir con el neumólogo pediatra para una adecuada valoración y tratamiento

Buen dia, tal vez no se trate de ningun problema de infeccion. existen varias enfermedades bronquiales, pulmonares y de vias respiratorias altas que cursan con sintomas clasicos y comunes de tos, expectoracion (flema), dolor faringeo, (irritacion de garganta) y que tienen un fondo inflamatorio o alergico. Es importante para dar un buen tratamiento y una mejoria que se haga primero un buen diagnostico y revision por el especialista, en este caso mi opinion es que sea por el neumologo. saludos y a sus ordenes.

es necesario confirmar el diagnostico de diabetes mellitus; una glucosa en ayuno adecuado por arriba de 200 mg/dl es diagnostica de diabetes, se requiere iniciar un control tanto con cambios en habitos de alimentacio como medicamento para control adecuado de la glucosa y evitar complicaciones tempranas y tardias de la diabetes.
saludos.

buenas tardes, habria que saber si la lobectomia que le fue practicada fue en el sitio donde tenia las bronquiectasias, lo que esta indicado cuando son unicas y se encuentra confinadas a un solo lobulo o segmento. Se debe de hacer una espirometria y una TACAR (Tomografia de alta definicion) para observar y definir si aun se observan bronquiectasias en algun otro sitio; por estar embarazada no es posible realizar la tomografia, pero la espirometria no tendria contraindicacion; generalmente pacientes con Bronquiectasias y embarazadas no tiene ningun problema durante su embarazo solo hay que estar vigilando que no tenga exacerbaciones de tipo inflamatorio o infeccioso. saludos.

Totalmente de acuerdo, las sustancia activa que contiene el Ultibro es indacaterol y Glicopirroneo, la dosis maxima del indacaterol que es la sustancia que tambien tiene el Onbrize, es de 300mcgrs al dia, se puede dar la dosis a las 12 hrs de una capsula inhalada de Onbrize de 150 mcgrs, ya que la dosis que contiene el ultibro es de 140mcgrs, por lo que alcanzaria la dosis total del indacaterol, aunque esto no es un tratamiento ortodoxo, lo mejor es consultar a su neumologo para que se haga una estrategia y plan de tratamiento adecuado. Saludos.

cuando el asma es de difícil control, esto se considera que a pesar del máximo tratamiento con inhaladores de broncodilatadores, esteroides inhalados y sistemicos, tratamiento vía oral, cumplimiento del paciente, control de factores externos, e inclusive tratamiento con terapia intravenosa con anticuerpos monoclonales (Xolair -omalizumab-) y que en la espirometria se demuestre obstrucción fija de la vía aérea o sus síntomas son graves o afectan su calidad de vida el paciente puede ser considerado a este tipo de tratamiento, el cual se realiza mediante estudio de broncoscopia y mediante una sonda que se introduce a través de este, se realiza aplicación de energía térmica radial que logra en términos generales disminuir la capa del músculo liso bronquial para disminuir el grosor del músculo. se realiza en 3 sesiones, y el costo puede variar de acuerdo al centro donde se realiza, o el caso en particular de lo que se requiera hacer. a sus ordenes cualquier duda, saludos

dentro de las patologias respiratorias, el sindrome de apnea del sueño, conocida por sus siglas como SAOS, es abordada por el Neumologo, esta se realiza a traves de cuestionarios que valoran el riesgo y la probabilidad de tener esta enfermedad y la repercusion en la vida diaria si se presenta somnolencia diurna (exceso de sueño o cansancio en el dia)lo que puede llevar a que el paciente sufra accidentes principalmente automovilisticos; una vez que se sospecha del SAOS se valora al paciente mediante una Polisomnnografia o Poligrafia simplificada (estudio del sueño), y de acuerdo al resultado de todo esto se indica tratamiento con medidas generales y CPAP.
el SAOS puede afectar otras co-morbilidades del paciente como descontrolar la hipertension, la insuficienciacardiaca, etc, de ahi la importancia tambien de un buen diagnostico y abordaje.

los estudios realizados de VIH de 4 generación y la determinación de Ag24 de salir negativos son definitivos de no tener infección por VIH. no requieres mas pruebas para esta cuestión. la de Hepatitis C, la prueba es mediante deteccion de Anticuerpo contra VHC por prueba de ELISA, si esta fue la prueba y resulto negativa, no tienes porque realizar mas estudios. Es importante decir que si en el lapso de que realizaste los estudios, estuviste o continuaste con exposición por ejemplo mediante relaciones sexuales de alto riesgo, los resultados pueden no ser confiables, si no es asi, puedes estar tranquilo y confiar en los resultados.
saludos.

El aire acondicionado se puede utilizar pero a temperatura intermedia, entre 23-25 ºC, para evitar ese cambio brusco de temperatura y siempre evitar que se encuentra el flujo de aire directo, algunos ya tiene la opcion de ventilador oscilante que puede evitar las corrientes directas.
saludos.

El síndrome de apnea del sueño o SAOS se caracteriza por ronquidos apneas presenciadas y somnolencia (sueño o cansancio) diurna excesiva. Se debe de hacer una historia clínica detallada y una exploración física adecuada y si usted tiene riesgo alto de padecer esto se debe de realizar el estudio de polisomnografia para confirmar el diagnóstico y valorar el tratamiento con un aparato llamado CPAP. La coloración morada puede ser señal de un problema más avanzado de hipoxemia o hipoventilacion. Acuda al neumólogo para una adecuada y completa Valoracion.

el tabaquismo, al igual que muchas otras adicciones debe de ser tratada de forma multidisciplinaria, el psicologo, y el neumologo son los pilares para que se instaure un tratamiento completo; es importante valorar la funcion pulmonar si su tabaquismo ha sido de mucho tiempo e intenso para descartar que tenga algun problema como EPOC o incluso Cancer Pulmonar. no hay un solo tratamiento, pero lo escencial es el deseo y la motivacion para dejar de fumar, mientras mas temprano , mejor.

Estando con buen control, y cumpliendo con su tratamiento para el EPOC no hay ningun problema.

el nombre de la sustancia activa es la ampicilina, clase B para usarse en el embarazo por lo cual su uso es permitido siempre y cuando el beneficio esperado esta indicado, prescrito por su medico, en este caso su ginecologo, siempre es importante que el sea el que prescriba los medicamentos que se tengan que utilizar durante su embarazo,
saludos

no es un efecto secundario o adverso de este medicamento en particular, pero cada organismo es diferente; habra que buscar primero otras causas del dolor de cabeza y descartar las mas comunes, si es claramente que se presenta el dolor de cabeza posterior a la ingesta del medicamento y persiste lo recomendable es que lo comunique a su medico que lo prescribio y lo suspenda por el momento. saludos

son dos medicamentos sintomaticos para el manejo de la tos, pueden combinarse sin ningun problema.
saludos

con cualquier liquido de su preferencia, que sea tolerado y agradable de sabor