Preguntas de pacientes (157)

Hola!
El consumo de alimentos al carbón, ahumados con alto contenido de nitrosaminas que son conservadores, el consumo de alimentos con poca refrigeración y el bajo consumo de fibra están completamente relacionados a la incidencia del Cancer de Colon. Una de las formas de prevenirlo es el consumo de fibra, agua, alimentos naturales. Es importante realizar las colonoscopias de screening o pesquisa a partir de los 50 años de edad para identificar lesiones malignas.
No dude en acudir a revisión con su médico. Saludos!

Hola!
Sugiero en el periodo de estudio por lo menos 1 frasco de Ensure cada 12 horas, en caso de ser diabético Glucerna.
De tolerar se pueden aumentar hasta 2 cada 8 horas.
Se pueden consumir papillas de verduras, frutas y carne.
No dejar de hidratarse.
Se pueden hacer comidas en pequeñas cantidades y hasta 5-6 veces al día para evitar que el alimento se acumule en el sitio afectado y haya regurgitación.
No dude en acudir al especialista a la brevedad.
Saludos!

Hola!
Habitualmente la elevación de la amilasa por si sola no es indicativo de Pancreatitis. Existen diversas causas de elevación de amilasa, puede ser desde algún problema en las glándulas salivales hasta una Oclusión Intestinal. Además de dolor intenso referido como transitivo o lancinante en la boca del estómago y que se dirige hacia los lados como en cinturón para hacer el diagnóstico de pancreatitis el valor de corte de la LIPASA debe ser 3 veces por arriba de la referencia del laboratorio, se debe complementar con pruebas de función hepática y valorar estudios de imagen como un ultrasonido o mejor aún una tomografía computada, de preferencia con protocolo para páncreas.
No dude en acudir a la brevedad con su médico para revisión y lograr el diagnóstico adecuado. Saludos!

Hola!
Es difícil lograr un diagnóstico adecuado cuando no tenemos oportunidad de platicar los síntomas a detalle y explorar en el consultorio a los pacientes.
La base de un diagnóstico certero es la Historia Clínica adecuada.
Sin embargo los síntomas que comenta pueden estar relacionados a un Síndrome de Colon Irritable con predominio de estreñimiento. Una parte medular de estos síntomas es la adecuada dieta e ingesta de agua.
No dude en acudir con su médico de confianza y evite automedicarse. Saludos!

Hola!
En cuanto se hace el diagnóstico de fístula debe operarse.
Saludos!

Hola!
Lamentablemente el único tratamiento para la cirrosis es el trasplante hepatico.
El paciente con insuficiencia hepatica amerita seguimiento estrecho por el Gastroenterologo.
Cuando se reúnen ciertos criterios se podrá considerar si el paciente es candidato o no a trasplante.
No hay estudios serios con respecto al uso de células madre y podría ser una opción sin beneficio para el paciente.
No dude en acudir con un Gastroenterologo de confianza y de preferencia con subespecialidad en hígado.
Saludos!

Hola!
La bolita podría no tener relación con la fisura y podría tratarse incluso de una trombosis hemorroidal, por el tiempo de evolución pudo haberse resuelto y ahora quedo la piel, que se conoce como colgajo. Si persiste el dolor puede que aún persista la fisura.
Con respecto al Proctacid, contiene esteroide, la aplicación prolongada del esteroide puede ser contraproducente.
Sugiero acudir a valoración a la brevedad, evite automedicarse. La valoración oportuna podría evitarle mayores complicaciones.
Saludos!

Hola!
Es esperado en ciertos tipos de resecciones. Esto debido a la menor superficie de absorción intestinal y la fase de adaptación a este cambio.
Puede ayudar consumir dieta seca (almendras, cacahuate, arroz cocido, pasta, papa, zanahoria, por ejemplo). Si hay dermatitis perianal puede aplicar cualquier crema para rosaduras.
Posterior a la adaptación disminuirán el número de evacuaciones.
No dude en visitar a su cirujano para el seguimiento pertinente. Saludos!

Hola!
Las molestias que comentas pueden ser por múltiples causas, pueden ir desde algún trastorno de la faringe/laringe, algún trastorno respiratorio bajo y por supuesto que puede tener relación con el Reflujo Gastroesofagico. Es conveniente acudir a una valoración y ampliar más las informacion al médico tratante para indicar los estudios/tratamiento adecuados.
Sugiero evitar la automedicacion antes de acudir a revisión.
Podría ayudar evitar los alimentos ricos en grasa e irritantes, las bebidas con gas, el café, usar ropa muy ajustada, cenar y no dejar pasar más de 2 horas para acostarse.
Saludos!

Hola!
Menos de 3 cm es considerado normal.
Saludos!

Hola!
Quizá sea incluso estreñimiento, no es infrecuente que exista cierta aversión a evacuar de forma normal posterior a una cirugía por miedo al dolor, puede ser involuntario. Es poco probable que tenga relación con la lista de medicamentos que escribió.
Le sugiero continuar con los medicamentos que le indicaron, baños de asiento con agua tibia 10 minutos cada 8 horas.
Pruebe con Lactulax 10 ml cada 8 horas para lograr la evacuación adecuada.
No dude en visitar a su cirujano.
Saludos!

Hola!
Hay que analizar el caso.
Habrá que analizar si es candidato a quimioembolizacion, esto es un procedimiento donde se introduce la quimioterapia directo al tumor del hígado que evita la progresión de la enfermedad y da mejor calidad de vida al paciente. Tiene menor riesgo que la cirugía y puede ser incluso ambulatorio.
Saludos!

Hola!
Probablemente la metería fecal haya lesionado la cicatriz a la hora de evacuar, pudo haber tenido relación con algún cambio en la dieta regular o la baja ingesta de agua. Puede existir recidiva pero es menos probable. Sugiero consumir su dosis adecuada de fibra, baños de asiento con agua tibia 10 minutos cada 8 horas y desde luego acudir a revisión con su médico tratante.

Hola!
Sugiero como han comentado mis colegas acudir con el cirujano que le atendió.
Por el momento le sugiero no dejar de consumir al menos 30 gramos de fibra al día, continuar medicamentos como en Plantaben o el Metamucil cada 24 horas, reiniciar los baños de asiento con agua tibia (hasta 37°C) cada 8 horas 10 minutos, evitar irritantes y por ningún motivo aplicar medicamentos en la región anal, es preferible la valoración médica.
Las causas del dolor pueden ser múltiples, incluyendo laceración por heces duras, hasta otras enfermedades que ameritan nuevo protocolo de estudio.
Saludos!

Hola!
Estoy de acuerdo con el resto de mis colegas, sin embargo mi gustaría agregar que algunos síndromes genéticos como la hipercolesterolemia familiar por citar algún tipo de trastorno del metabolismo se pueden manifestar con lipomas.
Aún con el tratamiento quirúrgico es conveniente estudiar a fondo el caso.
El diagnóstico oportuno de estos trastornos del metabolismo de los lípidos (grasas) puede evitar complicaciones serias cardiovasculares.
no dude en acudir con un especialista.
Saludos!

Hola!
Es importante saber que tipo de anastomosis (unión del intestino) tiene.
Si operaron y resecaron (quitaron) un fragmento considerable de colon puede haber disminución en la capacidad de absorción de agua proveniente del intestino y ocasionar un mayor número de evacuaciones.
Es esperado posterior a una Restitución del Tránsito Intestinal tener una fase de adaptación la cual puede durar de semanas a meses y posterior a esta fase de adaptación las evacuaciones serán más sólidas y en menor frecuencia.
Si en la fase inicial de adaptación hay numerosas evacuaciones se pueden indicar antidiarréicos como la loperamida y dieta seca para mejorar lo síntomas.
Es importante notificar a su cirujano para tratar los síntomas que le aquejan.
Saludos!

Hola!
El estrés puede contribuir a los síntomas de reflujo, sin embargo es una entidad multifactorial.
Si ya ha recibido tratamiento médico para H pylori (estado de mayor acidez) y tratamiento farmacológico para reflujo se debe considerar el tratamiento quirúrgico.
Previo a esto vale la pena complementar la endoscopía con una manometría para determinar la adecuada función del Esfínter Esofágico Inferior y una pHmetría con impedancia para valorar el número de episodios de reflujo y el tipo de reflujo.
Ciertas alteraciones no responderán a tratamiento médico, más aún si ya hubo una prueba terapéutica con inhibidor de bomba de protones como omperazol.
Saludos!

Hola! Existen diversas causas de Colitis/Proctitis. Es importante revalorar el caso, solicitar revisión de laminillas con otro patologo, solicitar diversos exámenes de inmunología y microbiología e iniciar el tratamiento de acuerdo al agente causal de la Proctitis. Sugiero acudir a una segunda opinión. Saludos!

Hola!
Como han comentado antes el tiempo idóneo para pensar en la Restitución del Tránsito Intestinal es de 8 a 12 semanas, en ese periodo de tiempo se espera encontrar menor inflamación y adherencias laxas en la cavidad abdominal.
Además del tiempo es importante considerar otros factores para el buen pronóstico de la cirugía como: el estado nutricional, la hemoglobina, el peso corporal, el estado inflamatorio.
Las condiciones adecuadas previas a la cirugía favorecerán un mejor pronóstico.
Saludos!

Hola!
Sugiero acudir de nueva cuenta con el cirujano o proctólogo que le haya realizado la intervención.
La causa del dolor puede ser multifactorial, puede ir desde una nueva fisura hasta recidiva de la operada.
Mientras acude con su cirujano le sugiero baños de asiento con agua tibia 10 a 15 minutos 4 veces por día, no suspender el suplemento de fibra como el Metamucil o Plantaben, consumir 30 gramos de fibra al día, consumir 2 a 3 litros de agua diarios y si el dolor es muy intenso algún antinflamatorio vía oral como paracetamol.
No dude en acudir con su médico.
Saludos!