Preguntas de pacientes (157)

  • Cuantos días tengo que pasar con dieta blanda despues del cierre de la iliostomia despues de una cirugia

    Cuantos días tengo que pasar con dieta blanda despues del cierre de la iliostomia despues de una cirugia de sigmoide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! En la actualidad existen unos protocolos de recuperación postoperatoria por sus siglas en inglés llamados ERAS. Se ha demostrado que cuanto antes se inicie la vía oral es mejor. Se sugiere dieta líquida a las 24 horas u de tolerarlo continuar con dieta blanda. De tolerar la dieta blanda se pueden agregar el resto de alimentos de acuerdo a la respuesta del paciente. Saludos!


  • Me recomiendan endoscopia por reflujo que precio tiene aproximadamente?

    Me recomiendan endoscopia por reflujo que precio tiene aproximadamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    Claro que si es sugerible. La endoscopia con toma de biopsias es parte fundamental del diagnóstico para ERGE. Es importante una entrevista con el cirujano general de confianza, además de complementar con otras pruebas. Saludos!


  • Que pasaría si no supiera que estoy embarazada y me operan (cierre de colostomia)?

    Que pasaría si no supiera que estoy embarazada y me operan (cierre de colostomia)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    Existe mayor riesgo de pérdida de embarazo, sin embargo no es una situación definitiva.
    Es muy importante realizar un cierre de colostomía de forma programada e idealmente no estando embarazada.
    Si Usted cree estar embarazada valdría la pena esperar. En caso de haberse sometido a cirugía entonces coméntelo con su médico y busque asistencia de un ginecólogo para seguimiento estrecho.
    Saludos!


  • Tengo más de 10 años sufriendo de prurito anal, generalmente se me quitaba en un par de meses y tardaba

    Tengo más de 10 años sufriendo de prurito anal, generalmente se me quitaba en un par de meses y tardaba otros más en reaparecer. Esta vez llevo 8m y nada. Me dicen que no tengo nada, piel de aspecto normal y todo, pero la comezon no desaparece. Qué puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    Si en múltiples ocasiones ha recibido tratamiento para el prurito anal y ahora es distinto sugiero que acuda a valoración.
    Antes que nada es importante realizar un interrogatorio exhaustivo, estudiar hábitos alimenticios y de higiene.
    Posterior al interrogatorio, una conducta apropiada sería toma de biopsias para estudiar el origen de ese prurito que no responde a medidas convencionales.
    Posterior al interrogatorio y a la toma de biopsias definir el tratamiento adecuado.
    Saludos!


  • Buenas noches, me operaron con bisturí las hemorroides, es normal manchar de sangre?

    Buenas noches, me operaron con bisturí las hemorroides, es normal manchar de sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Puede ser esperado tener salida de sangre escasa, sobre todo si ha estado con estreñimiento o pujando. Es muy importante apegarse a los cuidados postoperatorios para evitar esta situación. No olvide los baños de asiento con agua tibia cada 8 horas 10 minutos, consumir fibra tanto en alimentos como en suplemenento, 3 litros de agua al día y acudir a revisión con su cirujano. Saludos!


  • Tengo polipos colorrectales, debo evitar las semillas? Hay alimentos que no pueda consumir?

    Tengo polipos colorrectales, debo evitar las semillas? Hay alimentos que no pueda consumir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Puede consumir las semillas. Es importante consumir entre 25 y 30 gramos de fibra al día y tomar 2 a 3 litros de agua al día. Evite alimentos ricos en conservadores. Además de la dieta, es importante saber el resultado de patología de los pólipos. Una vez que se identifican pólipos es importante continuar con un programa de colonoscopias más frecuente para vigilar la presencia de nuevos y tomar las biopsias pertinentes. No dude en acudir a valoración con el especialista! Saludos!


  • Podría causar cáncer en el intestino en consumo excesivo de etabus combinado con alchol?

    Podría causar cáncer en el intestino en consumo excesivo de etabus combinado con alchol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Hasta ahora hay diversos estudios donde se habla del efecto protector del disulfiram contra el cáncer, desde luego sin mezclarse con alcohol.
    Es conveniente buscar tratamientos alternativos si se está abusando del alcohol aún con este medicamento.
    Hay más riesgo por el daño al hígado y riesgo de accidentes por consumo de alcohol que por combinarlo con disulfiram.
    No dude en acudir con el experto en adicciones. Saludos!


  • Tengo mes y medio qué me operaron de apéndice pero aun tengo dolor y ardor abdominal, es normal?

    Tengo mes y medio qué me operaron de apéndice pero aun tengo dolor y ardor abdominal, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Si, puede ser normal. El proceso de cicatrización puede tardar de 9 hasta 12 meses. En este proceso aún puede haber dolor en el sitio de la herida, sensación de firmeza en la zona operada y sensación de piquetes. Con el paso del tiempo las molestias serán cada vez más esporádicas. Es importante que acuda al seguimiento postoperatorio con el médico que le operó. Saludos!


  • que diferencia hay entre deslanzoprasol y lanzoprasol?

    que diferencia hay entre deslanzoprasol y lanzoprasol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Es cuestión del laboratorio pero el efecto terapéutico es el mismo. Hay diversos estudios donde no hay diferencia del efecto terapéutico entre un inhibidor de bomba de protones y otro. Saludos!


  • soy musico (saxofonista), cuanto tiempo estimado tiene que pasar despues del cierre de mi colostomia

    soy musico (saxofonista), cuanto tiempo estimado tiene que pasar despues del cierre de mi colostomia para que pueda retomar mis actividades como musico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Lo puede retomar en cuanto se sienta con animo de tocar. El buen estado de ánimo y la música contribuyen a una pronta recuperación. Saludos!


  • Las hemorroides pueden llegar a causar cáncer?

    Las hemorroides pueden llegar a causar cáncer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Los paquetes hemorroidales son parte normal de la anatomía. Está indicado tratarlos cuando tienen crecimiento anormal y ocasionan sangrado. No hay algún tipo de cancer relacionado con enfermedad hemorroidal. Es importante además de tratar la Enfermedad Hemorroidal evaluar otras causas de sangrado y para esto se puede realizar una colonoscopia. No dude en acudir pronto a una valoración y no automedicarse. Saludos!


  • Cuales examenes de laboratorio pueden ayudar a sospechas si tengo colangitis esclerosante?

    Cuales examenes de laboratorio pueden ayudar a sospechas si tengo colangitis esclerosante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    El diagnóstico es por el estudio de una biopsia hepatica y pruebas de inmunología como anticuerpos antineutrofilos y pANCA , anticuerpos anti células biliares por solo citar algunos. Hay que analizar todo el contexto del caso y la relación con otras enfermedades. Saludos!


  • Hola buenas tardes, hace dos años fui operada por una necropsis del pancreas. Apartir de la operación

    Hola buenas tardes, hace dos años fui operada por una necropsis del pancreas. Apartir de la operación he presentado cuadros diarreicos muy agudos, actualmente estoy tomando enzimas pancreaticas, pero los cuadros diarreicos se han incrementado, hay manera de poderlos controlar?. Ayuda por favor.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Los datos que comenta pueden estar relacionados a Insuficiencia Pancreatica secundario a la ausencia de tejido pancreatico funcional. Es esperado que después de la necrosis pancreatica haya alteración tanto endocrina como excorian del órgano. Es conveniente acudir a con el Gastroenterologo y Endocrinologo para valorar el funcionamiento del páncreas, ajustar la dosis de pancreatina y considerar antidiarreicos. Por lo pronto debe evitar los alimentos ricos en grasas e irritantes. Saludos!


  • Cuando se detectan arenillas en la vesicula se requiere cirugia?

    Cuando se detectan arenillas en la vesicula se requiere cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! La presencia de lodo biliar o piedras en la vesícula habla de disfunción de la vesícula. Hasta 20% de la población puede tener esta enfermedad y no tener síntomas, por lo tanto no reciben tratamiento, sin embargo es conveniente una vez identificados realizar cirugía para evitar complicaciones como coledocolitiasis o pancreatitis de origen biliar que si bien tienen una baja incidencia una vez que se presentan pueden dificultar el tratamiento. No dude en tratarse de forma oportuna. Saludos!


  • Cuál práctica se debe llevar acabo después de una cirugía de fístula perianal con dos canales

    Cuál práctica se debe llevar acabo después de una cirugía de fístula perianal con dos canales fistulosos donde se an colocado 2 seton de dren

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Consumir 30 gramos de fibra al día, baños de asiento cada 8 horas, 10 minutos con agua tibia, tomar 2 a 3 litros de agua al día. No dejar por ningún motivo de comunicarse con su médico ante cualquier duda y acudir a los seguimientos para revisión y ajuste de setón pertinentes. El tratamiento con setón puede ser tedioso y los ajustes dolorosos, sin embargo es una técnica útil con buenos resultados. Saludos!


  • Problemas secundarios derivados de Cirugia derivacion biliodigestiva en Y de roux por reseccion de quiste

    Problemas secundarios derivados de Cirugia derivacion biliodigestiva en Y de roux por reseccion de quiste de coledoco,Presento fibrosis leve a moderada de Higado,Actualmente bilirrubinemia Transaminasas altas y Fosfatasa alcalina,Edad 15 años,Que puedo hacer para mejorarle la calidad de vida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola! Los datos que comenta probablemente sean relacionados a colestasis, que es lo producido por el hígado y no pasa adecuadamente al intestino. Esto puede ser por la cicatrización de la cirugía. Es conveniente estudiar de nueva cuenta cuál es el estado de la derivación y si está cerrada (estenosis) revisarla y remodelarla para disminuir la colestasis. El ácido ursodeoxicolico puede ayudar a normalizar la pruebas de función hepatica pero debe ser supervisado por el grupo de médicos que realizaron la intervención. Saludos!


  • En que tiempo puedo tomar alcohol despues de una colostomia?

    En que tiempo puedo tomar alcohol despues de una colostomia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    Puede hacerlo en cuanto tolera la vía oral de forma satisfactoria.
    Recuerde siempre hacerlo con moderación.
    Saludos!


  • Hace + de 1 año empecé con dolor, ardor al defecar y comezon q se ha vuelto cronica. Fuí al médico

    Hace + de 1 año empecé con dolor, ardor al defecar y comezon q se ha vuelto cronica. Fuí al médico y me dijo q tenía 1 fisura anal. Me salió 1 hemorroide. He detectado q x el estreñimiento se me "descosio" 1corte q me hicieron c mi 1er hijo y q desató todo. Temo q la operación me provoque incontinencia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    Como han comentado, es importante acudir a revisión para hacer el diagnóstico apropiado.
    Es cierto que el trauma obstetrico es una causa de incontinencia y cuando el daño no fue considerable, en pacientes jóvenes puede tardar años en presentarse la incontinencia.
    Es sugerible realizar un interrogatorio para saber si hay o no incontinencia, si la hay qué grado, complementar con más estudios y con base en los resultados determinar cuál es la
    Mejor opción de tratamiento.
    Recuerde también que no todo lo que duele o sangra en el ano son hemorroides.
    No dude en acudir con si médico de confianza.
    Saludos!


  • Hola tngo una fistula perianal que me supura diario el problema es que me duele mucho como si estubiera

    Hola tngo una fistula perianal que me supura diario el problema es que me duele mucho como si estubiera en fase de abseso, pero no noto otro abseso en la piel solo esta un pequeño como granito que es el que supura , esto es normal ? gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    El origen del absceso anal es una cripta anal enferma que forma absceso, una vez drenado el absceso se forma la fístula hasta en 50% de los casos. En su caso pudo haberse obliterado la fístula que funcionaba como drenaje y puede haber otro absceso de nueva cuenta. Lo ideal es acudir a la brevedad a valoración y determinar si amerita cirugía de urgencia para drenaje. Evite automedicarse o tomar antibióticos sin previa revisión. Saludos!


  • Buen dia a mi hija le hicieron reacciones febriles y Bh salio con tifico 0 y proteux ox19 1:40 positivo

    Buen dia a mi hija le hicieron reacciones febriles y Bh salio con tifico 0 y proteux ox19 1:40 positivo asi como linfocitos en 10 este nivel de linfocitos es por las bacterias encontradas? tuvo operación de apéndice el 29 de Nov. 2016 tiene algo que ver? es grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Guillermo Colin Rojas

    Hola!
    Los laboratorios son un complemento al cuadro clínico del paciente, por si solos no dan algún diagnóstico.
    Si su paciente se encuentra asintomática puede que no tengan alguna relevancia. Las reacciones febriles cada vez se emplean menos por su baja sensibilidad y especificidad.
    No dude en acudir a valoración por su médico.
    Saludos!


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