Preguntas de pacientes (57)

El deseo y la sexualidad no tienen fecha de caducidad. Por supuesto que es posible encontrar a alguien. Lo más importante a su edad es cuidar su salud: use protección siempre (preservativo) y un buen lubricante a base de agua para evitar lesiones. De preferencia, busque compartir esto con alguien por quien tenga afecto o sentimientos. ¡Buen día!

Entiendo lo frustrante y difícil que es cuando un paciente no acepta sus medicamentos. Sin embargo, no se recomienda mezclar las gotas de A Scor en los alimentos, ya que se puede alterar la dosis exacta que recibe o interactuar con la comida.

Por la edad de tu familiar, te recomiendo que busques la ayuda de un Geriatra para saber con precisión a qué se pueden deber esos picos febriles.

A los 91 años, la fiebre repentina suele ser la manifestación de un proceso infeccioso subyacente, siendo las causas más comunes las infecciones urinarias o las respiratorias (lo que explicaría las flemas que mencionas). Aunque el paracetamol normalice la temperatura momentáneamente, no está atacando la raíz del problema. Una valoración geriátrica integral permitirá un diagnóstico oportuno y evitará complicaciones mayores. ¡Buen día!

El Clonazepam tiene una vida media muy larga en el organismo. Si a eso le añadimos la insuficiencia renal, el medicamento no se elimina correctamente y se acumula en el cuerpo, lo que explica por qué pasa el día con mucho sueño y la noche con incoherencias (delirio por toxicidad).

Le aconsejo acudir de forma prioritaria con un Geriatra. Es muy importante ajustar o retirar este medicamento, pero debe hacerse bajo estricta supervisión médica para evitar un efecto de rebote o abstinencia. El especialista podrá evaluar a fondo su estado neurológico y renal para devolverle su calidad de vida de forma segura. ¡Saludos!

El peso actual de 64 kg para una estatura de 1.55 cm se encuentra en un rango considerado saludable para un adulto mayor. Si bien con los años puede haber cierta redistribución o pérdida leve de peso, una pérdida notoria de masa corporal requiere evaluación.

Antes de iniciar un suplemento como Ensure, le recomiendo consultar a su Geriatra de confianza y realizar estudios de laboratorio básicos (como biometría hemática, química sanguínea, perfil tiroideo y niveles de proteínas/albúmina) para descartar causas metabólicas o nutricionales subyacentes. Además, recuerde que para frenar la pérdida de masa muscular, el pilar fundamental es una rutina de ejercicio de fuerza adaptada, siempre que esté clínicamente indicada, combinada con una estrategia nutricional a su medida. ¡Buen día!

Si el objetivo es tratar una anemia, ya existen en el mercado opciones comerciales excelentes que combinan hierro, complejo B y ácido fólico. La gran ventaja de optar por una fórmula magistral con hierro quelado es que esta presentación suele ser mucho más noble con el estómago, causando mucha menos gastritis que el hierro tradicional y permitiendo una absorción más eficiente. Le sugiero consultar con su Geriatra de confianza para verificar que la combinación sea la óptima para su caso específico. ¡Saludos!

La respuesta corta es: no de forma indiscriminada. Al igual que las vitaminas A, E y K, la vitamina D es liposoluble, lo que significa que se acumula en el cuerpo y puede llegar a ser tóxica si se toma por tiempo prolongado sin una indicación médica ni supervisión.

Sin embargo, en la consulta de Geriatría es muy común dejar dosis de mantenimiento a largo plazo, ya que con la edad disminuye la capacidad de la piel para producirla. Lo correcto es realizar un estudio de sangre para medir sus niveles actuales y que su médico determine la dosis exacta y segura que usted necesita. ¡Hasta luego!

La elección de cuál es el mejor depende de si su mamá necesita ganar peso y calorías, o si solo requiere optimizar su estado vitamínico. Le sugiero consultar con su Geriatra de confianza para evaluar su estado nutricional actual mediante estudios y elegir la opción más segura y efectiva. ¡Buen día!"

En este caso es muy importante ser claros y directos: no existen suplementos alimenticios que curen o reviertan la artrosis.

Lo que más debe llamarnos la atención como especialistas no es qué suplemento agregar, sino el hecho de que su mamá ya consume muchos medicamentos. A los 73 años, la acumulación de fármacos (polifarmacia) eleva drásticamente el riesgo de efectos secundarios e interacciones peligrosas.

El paso más seguro es acudir con su Geriatra de confianza para realizar una revisión exhaustiva de sus recetas; el especialista podrá determinar qué medicamentos son realmente necesarios, cuáles se deben retirar y cuáles son los indicados de forma segura para controlar el dolor de la artrosis sin dañar su salud. ¡Buen día!

Ante un diagnóstico de insuficiencia renal, el manejo de cualquier sustancia debe ser sumamente cuidadoso. No se recomienda tomar Inmunogen ni ningún otro suplemento o inmunomodulador sin una evaluación previa, ya que los riñones afectados tienen dificultad para filtrar y eliminar ciertos componentes, lo que podría acelerar el daño renal o causar toxicidad.

Le recomiendo encarecidamente que consulte con su médico de confianza (su Geriatra o Nefrólogo) antes de ingerir este producto, para evaluar si es seguro en su etapa específica de la enfermedad y evitar posibles complicaciones. ¡Que tenga un bonito día!

Lo primero que debemos evaluar es: ¿hace cuánto tiempo se realizó la colostomía? El tiempo de evolución cambia por completo el enfoque nutricional.

Más que buscar una fórmula comercial (dieta polimérica), la prioridad absoluta en un adulto mayor con colostomía es diseñar una alimentación que asegure la correcta absorción de nutrientes y líquidos, evitando evacuaciones muy líquidas que puedan deshidratarlo. A menos que exista una desnutrición severa o indicación médica específica, la comida natural adaptada suele ser la mejor opción. Quedo a su completa disposición para evaluar el caso a fondo. ¡Buen día!

En un paciente de 92 años, una náusea persistente que no cede tras un tratamiento completo es una señal de alerta que requiere atención prioritaria, ya que el asco continuo lo está llevando a comer muy poco, elevando el riesgo de deshidratación y desnutrición severa.

En este caso tan específico, es fundamental saber: ¿qué medicamentos estuvo tomando previamente y qué otros fármacos consume de forma habitual? Muchas veces la náusea es causada por interacciones o efectos acumulados de las mismas medicinas. Le sugiero firmemente que busque a un Geriatra de confianza para realizar una evaluación integral, identificar la causa raíz de este síntoma y ajustar su tratamiento de manera segura. ¡Saludos!

¡Cómo le va! Lo primero que debo hacer es felicitarlo: caminar 10 kilómetros con facilidad a los 75 años nos habla de una excelente condición física y una reserva funcional envidiable.

Su complexión es delgada y, a esta edad, ganar masa muscular nueva puede ser un proceso complicado, por lo que la meta principal debe ser mantener y proteger la masa muscular que ya tiene. Como regla práctica de la vida diaria: ¡mientras no sienta que los pantalones le empiezan a quedar flojos, vamos por muy buen camino!

Respecto al amaranto, es un alimento extraordinario, rico en proteína vegetal, calcio y fibra; puede consumirlo con total libertad siempre y cuando lo tolere bien y no le cause molestias digestivas. Le sugiero mantener ese excelente ritmo de caminata y, de ser posible, consultar con su Geriatra de confianza para un chequeo de rutina y asegurar que su nutrición vaya a la par de su gran nivel de actividad. ¡Buen día y siga así!

Por la edad de su mamá, la recomendación principal es acudir con un Geriatra, aunque ambos especialistas (Geriatra o Neurólogo) están perfectamente capacitados para realizar el protocolo de estudios, dar el diagnóstico y llevar el tratamiento y seguimiento de la enfermedad.

La gran ventaja de optar por el Geriatra a los 72 años es que este especialista no solo evaluará la parte cognitiva y neurológica, sino que realizará una valoración integral: revisará si hay otras enfermedades de fondo, vigilará que sus medicamentos no interactúen de forma negativa, evaluará su funcionalidad del día a día y ofrecerá un apoyo fundamental para guiar a la familia y a los cuidadores en el manejo diario de la demencia. ¡Saludos y le deseo lo mejor a su familia!

Lamento mucho la difícil situación por la que están pasando. En un escenario tan complejo, es vital evaluar los síntomas con mucha precisión:

1. Sobre la parálisis unilateral:
Clínicamente, ni la enfermedad de Parkinson ni la demencia provocan la parálisis completa de un solo lado del cuerpo. Esto suele ser consecuencia de un daño focal en el cerebro (como un evento vascular cerebral previo), el cual debe ser tomado en cuenta en su manejo integral.

2. Cómo curar la úlcera por presión (escara):
Aunque cuente con colchón y cojín antiescaras, el pilar fundamental e innegociable son los cambios posturales estrictos cada 4 horas, las 24 horas del día. Ninguna tecnología suple la movilización. Además, para que cierre, se requiere una evaluación local (ver si necesita limpieza de tejido muerto, apósitos especiales que mantengan la humedad ideal) y optimizar su nutrición (asegurar buen aporte de proteínas).

3. El manejo del dolor en un paciente que no puede comunicarse:
A los 92 años y con demencia avanzada, el dolor se expresa a través de cambios de conducta (gemidos, ceño fruncido, agitación o rechazo al alimento). La rigidez extrema del Parkinson, la parálisis y la propia escara son fuentes severas de dolor. En geriatría utilizamos escalas visuales de comportamiento para medirlo y no se debe dejar al paciente con dolor 'a ratos'; se debe establecer un esquema analgésico regular y seguro (evitando fármacos que empeoren el Parkinson) bajo estricta vigilancia médica.

Entiendo perfectamente su preocupación respecto a la atención en la residencia. Este caso requiere de forma urgente la intervención de un Geriatra de confianza o un especialista en Cuidados Paliativos para ajustar la dosis de Sinemet, pautar un manejo del dolor digno y vigilar los cuidados de la piel. Quedo a su completa disposición para ayudarles en lo que necesiten. ¡Saludos!

¡Cómo le va! Mis más sinceros respetos para su familiar; mantener la batalla de la hemodiálisis a los 81 años conlleva una carga y un desgaste físico muy grande, no solo para sus órganos internos, sino especialmente para el corazón.

En esta situación, es fundamental evaluar dos aspectos clave:

1. La pérdida de apetito y alteración del sabor:
Como primer paso práctico, hay que valorar cómo se encuentra su lengua y su coloración. Si se observa blanquecina o reseca, puede tratarse de una infección por hongos (candidiasis oral) o inflamación que altera por completo el sabor de las comidas, quitándole las pocas ganas de comer que ya tiene.

2. El cansancio extremo y el sueño constante:
Aunque podría pensarse en depresión, a menudo este desgano y somnolencia se deben a anemia o a una acumulación de toxinas en la sangre (síndrome urémico) si las toxinas no se están eliminando al 100%. Es indispensable revisar sus laboratorios recientes para ajustar la diálisis o el manejo de la hemoglobina.

Recomendación: Para ganar peso de forma segura, nunca le dé suplementos alimenticios comunes, ya que contienen altas cantidades de potasio, fósforo y líquidos que pueden ser muy peligrosos para sus riñones. Le sugiero consultar a la brevedad con su Geriatra de confianza en conjunto con su Nefrólogo para revisar los estudios de sangre, adecuar un suplemento diseñado exclusivamente para pacientes en hemodiálisis y devolverle una adecuada calidad de vida. ¡Saludos!

Lo diré sin rodeos: nunca se debe administrar por vía intravenosa un medicamento diseñado exclusivamente para la vía intramuscular.

El Acantex intramuscular incluye lidocaina como diluyente para disminuir el dolor de la inyección. Si esta presentación se aplica directamente en las venas, la entrada de lidocaina al torrente sanguíneo en dosis altas puede provocar una toxicidad grave e inmediata. Esto puede causar desde alteraciones severas en el sistema nervioso (como confusión y convulsiones) hasta problemas cardiovasculares críticos, incluyendo arritmias letales e infartos al corazón.

¡Cómo le va! La respuesta corta es sí, es una excelente estrategia fraccionar la dosis, pero podemos optimizarla aún más.

A los 90 años, para combatir la pérdida de peso y de masa muscular, la regla de oro es entender que el Ensure Advance es un suplemento, nunca un sustituto de los alimentos. Si se lo da antes o junto con la comida, se llenará rápido y comerá menos. Por ello, la mejor opción es dividir la dosis en 3 porciones pequeñas y ofrecerlas justo después de cada comida principal (desayuno, comida y cena).

Consejos prácticos muy importantes:

Cuidado con la digestión: Al ser una fórmula muy concentrada, puede llegar a causar diarrea. Si esto pasa, reduzca la dosis o dilúyalo con un poco de agua.

Conservación: Lo que prepare y no se tome en el momento debe mantenerse estrictamente en el refrigerador y consumirse en un máximo de 24 horas.

Le sugiero acompañar este esfuerzo con una valoración de su Geriatra de confianza para adecuar la estrategia según su función renal y digestiva. ¡Saludos!

Esta es una situación de alerta médica muy importante. Aunque el producto se venda como 'natural', diversas alertas sanitarias de COFEPRIS han demostrado que el Ajo Rey suele estar fuertemente adulterado con cortisona oculta (como dexametasona) no declarada en la etiqueta.

El uso diario de este producto durante 4 años explica perfectamente por qué su mamá desarrolló el Síndrome de Cushing (que es causado por el exceso de cortisona en el cuerpo).

ADVERTENCIA CRÍTICA: No debe suspender este producto de golpe bajo ninguna circunstancia. Tras 4 años de consumo, el cuerpo de su mamá dejó de producir su propia cortisona natural. Si lo deja de tomar de manera súbita, puede sufrir una crisis adrenal aguda, una complicación grave que pone en riesgo su vida.

Es indispensable y urgente que acuda con un Geriatra de confianza o un Endocrinólogo. El especialista deberá sustituir el suplemento por una dosis controlada de corticoide médico (como prednisona o hidrocortisona) e ir reduciendo la dosis de forma muy lenta y segura (esquema de reducción gradual) para permitir que su cuerpo vuelva a funcionar adecuadamente. ¡Saludos y actúen con prontitud!

La mejor respuesta para una mujer de 99 años es: mucho amor, cariño, paciencia y cuidar de ella. A esta edad, el bienestar emocional, la compañía y una atención digna son los pilares más importantes para su calidad de vida.

Desde el punto de vista médico y geriátrico, no se recomienda darle complejos vitamínicos de forma indiscriminada, ya que saturar su sistema digestivo con pastillas innecesarias puede quitarle el apetito o causar molestias. La única excepción común a los 99 años suele ser la Vitamina D, debido a que la exposición al sol y la síntesis en la piel disminuyen drásticamente, pero esto debe ser dosis bajas y justificadas.En lugar de buscar suplementos, procure consentirla con sus comidas favoritas en porciones pequeñas, mantenerla bien hidratada y, sobre todo, rodearla de afecto. Si nota fatiga o falta de apetito, lo ideal es que su Geriatra de confianza evalúe si realmente necesita algún aporte específico de forma segura. ¡Un saludo afectuoso para usted y su familiar!