Preguntas de pacientes (1237)

Una bola dolorosa que persiste dos años tras una inyección necesita exploración y ultrasonido de partes blandas; puede ser fibrosis, granuloma o una colección organizada. Consulte cirugía general, dermatología o medicina física. No la pinche ni la masajee con fuerza.

Un viaje de 24 horas tan pronto después de una cirugía no es recomendable sin autorización del cirujano, porque permanecer sentado aumenta el riesgo de dolor, inflamación y trombosis. Si es indispensable y el médico lo permite, debe levantarse a caminar cada una o dos horas, hidratarse y no cargar equipaje. Si la cirugía tuvo complicaciones, es mejor posponerlo.

No poder retener ni siquiera agua, con mareo y sin comer todo el día, requiere valoración urgente hoy por riesgo de deshidratación y alteraciones de sales. No fuerce grandes volúmenes; pruebe sorbos pequeños mientras se traslada. Si existe posibilidad de embarazo, menciónelo.

Presiones de 85/58 o 90/60 justifican no reiniciar enalapril sin hablar con su médico, aunque no tenga mareo. Mida la presión varias veces al día, mantenga hidratación y solicite revisión para ajustar el tratamiento; desmayo, debilidad intensa, confusión o presión persistentemente muy baja requieren atención urgente.

Dolor en la boca del estómago dos meses después de la cirugía puede deberse a gastritis, reflujo o, con menor frecuencia, un problema biliar residual. Si se repite, solicite valoración con pruebas hepáticas y ultrasonido; dolor intenso, fiebre, ictericia o vómitos requieren atención urgente.

Es mejor evitar alcohol mientras toma indometacina porque aumenta la irritación, úlcera y sangrado del estómago, además de mareo. El riesgo es mayor si tiene gastritis, usa anticoagulantes o padece enfermedad renal. Espere a terminar el tratamiento y estar sin síntomas.

Si la recuperación ha sido normal, la herida está cerrada y no hay dolor importante, generalmente puede realizar un viaje de cinco horas. Camine unos minutos cada una o dos horas, manténgase hidratado y no cargue maletas pesadas. Si presenta inflamación, secreción, fiebre o dolor creciente, consulte antes de viajar.

Terfamex suele contener fentermina y puede causar un resultado inicial parecido a anfetaminas; el tiempo de detección varía según dosis, metabolismo y prueba. Tras diez días es menos probable, pero no puede garantizarse. Declare la receta y, si sale positivo, solicite una prueba confirmatoria específica.

Un dolor incapacitante cuatro meses después no es normal y requiere valoración por un cirujano con experiencia en hernias. Deben descartarse recurrencia, atrapamiento de un nervio o un problema relacionado con la malla; no continúe haciendo esfuerzos ni aumente analgésicos por su cuenta. Si además hay un bulto duro, fiebre, vómitos o distensión, acuda a urgencias.

Un resfriado es causado por virus, no por el tinte. La coincidencia en dos ocasiones puede deberse al entorno o a irritación de vapores; una reacción al tinte suele causar ardor, comezón, ronchas, hinchazón o dificultad respiratoria. Si ocurre esto, suspenda el producto y busque atención.

A los cuatro meses esas molestias ya no deben atribuirse automáticamente a la cicatrización. Pueden ser digestivas, una hernia de la incisión u otra causa abdominal, por lo que conviene una valoración clínica y decidir si necesita ultrasonido o tomografía. Consulte antes si aparece fiebre, pérdida de peso, vómitos, distensión o dolor progresivo.

Tener años después síntomas similares a los cálculos merece estudio; retirar la vesícula no excluye piedras en la vía biliar, reflujo, gastritis u otros trastornos digestivos. Consulte con cirugía o gastroenterología para ultrasonido y pruebas hepáticas, sobre todo si hay ictericia, fiebre u orina oscura.

Al iniciar una inyección anticonceptiva fuera de una indicación claramente protegida suele recomendarse condón durante siete días. Como la relación fue al sexto día, el riesgo parece bajo pero no es cero. Si aún está dentro de cinco días consulte anticoncepción de emergencia y haga prueba en tres semanas.

Sin conocer el nombre y contenido del suplemento no es prudente continuarlo. Suspenda la cápsula hasta aclararlo con quien la indicó, pues inflamación y calambres pueden ser efectos del producto o alteraciones de hidratación y electrolitos; tras la cirugía es preferible recuperar peso con alimentación y proteína bien toleradas.

Salida de pus y mal olor por el ombligo un año después de una hernioplastia no es normal, aunque haya cesado. Puede existir infección de una sutura o un trayecto crónico; suspenda pesas y solicite valoración por el cirujano, posiblemente con ultrasonido y cultivo.

Una rodilla dolorosa que no permite apoyar y se siente inestable necesita exploración; puede haber lesión de ligamentos, menisco, tendón o articulación. Evite cargar peso, aplique hielo envuelto 15 minutos y busque valoración pronta. Urgencias si está muy hinchada, roja, caliente o deformada.

El mareo puede persistir aunque glucosa y presión estén normales; también puede originarse en oído, anemia, deshidratación, medicamentos, corazón o sistema nervioso. Necesita exploración clínica. Urgencias si aparece dificultad para hablar, debilidad de un lado, dolor de pecho, desmayo o dolor de cabeza súbito.

Una herida de mapache que no cicatriza y parece úlcera después de un mes debe valorarse hoy por infección, daño de tejidos o necesidad de curación especializada. Complete exactamente el esquema de rabia indicado y lleve las fechas de vacunas. No aplique remedios ni cierre la herida por su cuenta.

Es poco probable que un vómito y dolor abdominal nuevos, dos semanas después, se deban directamente al piquete de alacrán. Puede ser otro problema gastrointestinal, pero debe revisarse si el dolor es fuerte, persiste, hay fiebre, vómitos repetidos, sangre o deshidratación.

Tras solo dos días las amígdalas pueden seguir inflamadas, pero gentamicina con dexametasona no sustituye confirmar la causa. Si hay pus, fiebre o no mejora en 48–72 horas, requiere nueva valoración y posiblemente prueba para estreptococo. Urgencias si no puede tragar saliva o respirar.