Preguntas de pacientes (49)

  • Mi dr me recetó linagliptina 5 MG dice que es un fármaco nuevo y mejor que la metformina y el amaryl

    Mi dr me recetó linagliptina 5 MG dice que es un fármaco nuevo y mejor que la metformina y el amaryl . Es verdad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    La linagliptina es uno de varios fármacos dentro de la clase de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). Estos medicamentos se utilizan para tratar la diabetes tipo 2. La linagliptina trabaja aumentando las concentraciones de incretinas, que son unas hormonas que ayudan a aumentar la liberación de insulina y disminuir la producción de glucosa por el hígado.

    Es importante aclarar varios puntos:

    No necesariamente "nuevo": No es precisamente un medicamento "nuevo" en ese sentido, aunque puede ser más reciente que otros medicamentos antidiabéticos clásicos como la metformina.

    Comparación con metformina: La metformina es uno de los medicamentos de primera línea para la diabetes tipo 2 debido a su eficacia probada, perfil de seguridad y bajo costo. Actúa reduciendo la producción de glucosa en el hígado y mejorando la sensibilidad a la insulina en los tejidos periféricos. No es que la linagliptina sea "mejor" que la metformina de forma general; más bien, pueden ser adecuadas para diferentes pacientes o situaciones clínicas, y a veces se usan juntas en combinación.

    Comparación con Amaryl (glimepirida): Amaryl es un sulfonilurea, una clase de medicamentos que aumenta la secreción de insulina del páncreas. Aunque es efectivo, tiene el riesgo de causar hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en la sangre). La linagliptina tiene un perfil de efectos secundarios diferente y generalmente no causa hipoglucemia cuando se usa sola.

    Elección del medicamento: La decisión de qué medicamento usar debe basarse en las características individuales del paciente, como la presencia de otras enfermedades, el riesgo de hipoglucemia, los efectos secundarios, el costo y la preferencia del paciente. Es posible que tu médico haya considerado que la linagliptina es la mejor opción para ti en este momento.

    Siempre es esencial discutir cualquier inquietud o pregunta que tengas sobre tus medicamentos con tu médico. La comprensión y la comunicación son fundamentales para el manejo efectivo de la diabetes y cualquier otra condición médica.


  • Buenos días, Me mandaron Eutirox porque tengo nódulos. Mi sorpresa es que yo tenía la TSH bien, y

    Buenos días,
    Me mandaron Eutirox porque tengo nódulos. Mi sorpresa es que yo tenía la TSH bien, y ahora un mes y medio después de estar tomando Eutirox, tengo la TSH a 0,01 -Hipertiroidismo subclínico, hasta que no me haga análisis de la T4 y T3, no sé si será Hipertiroidismo clínico. ¿Qué debo hacer? Tengo cita con el médico el 12 de julio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, recomiendo suspender eutirox, ya que este no es un tratamiento indicado para los nódulos tiroideos. Tu perfil tiroideo debería de volver a la normalidad tras 4 semanas de haber suspendido eutirox.


  • Estoy tomando diabex XR se me terminó y la compre nuevamente pero no me fije que fuera XR, hay algún

    Estoy tomando diabex XR se me terminó y la compre nuevamente pero no me fije que fuera XR, hay algún problema si me la tomo igual o tengo que comprar Diabex XR.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, no deberías de tener problemas, la formulación XR o de liberación prolongada se da a personas que llegan a tener malestares gastrointestinales al consumir metfomrina, si en tu caso tolera bien la formulación convencional puedes mantener el medicamento que ya compraste.


  • Hola tengo 30 años diagnosticada con ovarios poloquistico, resistencia a la insulina y hipotiroidism

    Hola tengo 30 años diagnosticada con ovarios poloquistico, resistencia a la insulina y hipotiroidismo, mido 1,63 y peso 57 kilos. Actualmente estoy tomando, eutirox 75mcg, meformina 500 mg y diane 35.

    Mi consulta es esos medicamento no tienen choques? Como puedo hacer para mejorar y no ser dependiente de ellos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, estos medicamentos pueden tomarse sin que uno afecte el efecto del otro. El en síndrome de ovario poliquístico es muy importante buscar lograr el mejor peso saludable posible, perder el mayor porcentaje de tejido adiposo y realizar ejercicio de manera regular, de esta manera es posible en algunos casos retirar la metformina y el anticonceptivo. L e sugiero visitar a nutrición. Saludos.


  • Mañana por la mañana me realizo mi perfil tiroideo para ver si necesito ajustar la dosis del medicam

    Mañana por la mañana me realizo mi perfil tiroideo para ver si necesito ajustar la dosis del medicamento.
    Mi pregunta es la siguiente
    Tomo la levotiroxina ANTES O DESPUÉS de hacerme el perfil tiroideo?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, cuando realizas un perfl tiroideo de control debes tomar la levotiroxina después de acudir al laboratorio.


  • Si tengo 35 kilos que liberar cuantos meses de tratamiento necesito aproximadamente ?

    Si tengo 35 kilos que liberar cuantos meses de tratamiento necesito aproximadamente ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, cada persona tiene una respuesta y velocidad de pérdida de peso diferente, para perder 35 kilogramos de exceso de peso no es posible estimar el tiempo, dependerá de muchos factores ( edad, condición genética, tiempo que lleva viviendo con obesdidad, apego al tratamiento, etc). Lo importante en un plan de pérdida de peso es la constancia y entender que perder peso es un reto tanto para el paciente como para su equipo médico de apoyo y cada persona tendrá una respuesta diferente.


  • Por error tome 2 dosis de novotiral en un intervalo de 10 minutos. Qué debo hacer para contrarresta

    Por error tome 2 dosis de novotiral en un intervalo de 10 minutos.
    Qué debo hacer para contrarrestar efectos adversos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, si accidentalmente tomas dos dosis de un medicamento en un corto período de tiempo, como Novotiral (una combinación de hormonas tiroideas T4 y T3), debes hacer lo siguiente:

    No entres en pánico: Mantén la calma y evalúa cómo te sientes. Presta atención a cualquier síntoma que puedas experimentar.

    Monitorea tus síntomas: Presta atención a cualquier síntoma que puedas experimentar, como palpitaciones, temblores, sudoración, nerviosismo, insomnio o malestar estomacal.

    No intentes contrarrestar los efectos por tu cuenta: No tomes otros medicamentos, suplementos ya que podrías empeorar la situación.

    Es posible que experiementes síntomas como los que menciono previamente, habitualmente no pasará nada grave, y tendrás que esperar a que pasen los efectos de la sobre dosis del medicamentos que generalemnte suelen ser tolerables, no hay modo de contrarrestar el efecto de novotiral una vez que tomaste una dosis doble, ten precuación la siugiente ocasión.


  • Buenos noches, se me subió la azúcar a 413 y me dieron glimepirida me la tomo con los alimentos de l

    Buenos noches, se me subió la azúcar a 413 y me dieron glimepirida me la tomo con los alimentos de la comida y la neformina en la noche mi pregunta es, con dieta porque subí de peso si estaba bajando un kilo por semana y ahora tengo dos dias tomando glimepirida y subi, yo desde años atras estoy tomando neformina gracias saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, es importante revisar su caso en particular, pero por la información que brinda, la pérdida que usted estaba teniendo era secundaria al descontrol de su diabetes, el descontrol severo de la diabetes es causa de pérdida de peso, especialmente pérdida de masa muscular lo cual no es desaeble bajo ninguna circunstancia, al tener niveles tan altos de glucosa la prioridad en este momento es controlar su diabetes y posteriormente iniciar un programa de pérdida de peso personalizado, saludos.


  • Me hice un análisis me salió 105 de glucosa y una hemoglobina glucosilada en 6 tengo diabetes cuanto

    Me hice un análisis me salió 105 de glucosa y una hemoglobina glucosilada en 6 tengo diabetes cuanto debería
    tener y como bajarlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, el diagnóstico con esos valores es pre diaebetes, los valores normales de glucosa son menos de 100 mg/dl en ayuno y menos de 5.7 % de hemoglobina glucosilada, es importante tener seguimeinto y apoyo por parte de un equipo médico para revertir esta condición a partir del tratameinto de las condiciones que lo han llevado a este estado. Saludos.


  • Buen día , si tengo hipotiroidismo el tiamazol es la mejor opción

    Buen día , si tengo hipotiroidismo el tiamazol es la mejor opción

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    El tiamazol no es un tratamiento para el hipotiroidismo, es un tratamiento para el hipertiroidismo, que es una enfermedad completamente opuesta al hipotiroidismo. Te invito a acercarte a un especialista enn endocrinología, saludos.


  • Hola! Mi glucosa está en 90, 3 horas después de comer. Es normal? Gracias!

    Hola! Mi glucosa está en 90, 3 horas después de comer. Es normal? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Los niveles normales de glucosa en la sangre varían en función de la persona y de la prueba utilizada. En general, se considera que los niveles de glucosa en la sangre están dentro de lo normal si están entre 70 y 100 mg/dL después de no haber comido durante al menos 8 horas (conocida como prueba de tolerancia a la glucosa en ayunas).

    Si se mide la glucosa en la sangre después de comer, es normal que los niveles aumenten ligeramente. Sin embargo, si los niveles de glucosa en la sangre son superiores a lo normal después de comer, puede ser un signo de resistencia a la insulina o de prediabetes. En su caso tener niveles de 90 de glucosa 3 horas después de haber comido es normal.


  • Tengo hipotiroidismo y quiero saber si puedo tomar gummis para adelgazar

    Tengo hipotiroidismo y quiero saber si puedo tomar gummis para adelgazar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, el hipotiroidismo no es causa de obesidad o sobre peso. La pérdida de peso es un proceso que debe ser guiado de la mano de un médico y un nutriólogo por lo menos, para diseñar estrategias individuales que funcionen en la persona.


  • tengo el cortisol elevado, cuales podrian ser las causas y que tipo de tratamiento hay para este pad

    tengo el cortisol elevado, cuales podrian ser las causas y que tipo de tratamiento hay para este padecimiento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    El cortisol es una hormona producida por la glándula suprarrenal. Su nivel en la sangre puede aumentar por diferentes causas, algunas de las cuales son:

    Estrés: El cortisol se produce en mayor cantidad durante situaciones estresantes para ayudar al cuerpo a enfrentar la situación.

    Trastornos del sueño: El cortisol se produce en ciclos durante el día, y su producción puede verse afectada por trastornos del sueño como el insomnio.

    Enfermedades: Algunas enfermedades pueden afectar la producción de cortisol, como la enfermedad de Addison, que es una afección en la que las glándulas suprarrenales no producen suficiente cortisol, o el síndrome de Cushing, que es una afección en la que hay una cantidad excesiva de cortisol en la sangre.

    Uso de ciertos medicamentos: Algunos medicamentos, como los esteroides, pueden aumentar los niveles de cortisol en la sangre.

    El tratamiento para el cortisol elevado depende de la causa subyacente. Si el aumento de cortisol es debido al estrés, pueden ser útiles técnicas de manejo del estrés como la meditación o el ejercicio físico. Si el problema es un trastorno del sueño, puede ser útil tratar el trastorno del sueño. Si el aumento de cortisol es debido a una enfermedad, es necesario tratar la enfermedad para normalizar los niveles de cortisol. Si el aumento de cortisol es debido al uso de medicamentos, es necesario hablar con el médico para evaluar si es necesario cambiar el tratamiento.


  • Mi tsh salió en 165.4 me dice el doctor que puede ser otra cosa más que el hipotiroidismo me podrían

    Mi tsh salió en 165.4 me dice el doctor que puede ser otra cosa más que el hipotiroidismo me podrían decir que otra cosa podría ser gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, con una TSH en 165.4 el diagnóstico indudablemente es hipotiroidismo por lo que se debe de iniciar a la brevedad posible tratamiento médico, le sugiero acudir a valoración de endocrinología para una mejora valoración y seguimiento.


  • Hola hace como dos meses se me alteró la glucosa a 260mg/dl fuí con un internista y me recetó jardia

    Hola hace como dos meses se me alteró la glucosa a 260mg/dl fuí con un internista y me recetó jardianz Duo y Trayenta Duo a la semana tenía la glucosa en 103 mg/dl soy diabético?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, uno de los criterios para el diagnóstico de la diabetes es tener una glucosa ( independientemente de la hora del día ) por encima de 200 mg/dl más síntomas asociados a diabetes ( mucha sed, pérdida de peso, mucho cansancio, etc). En su caso en particular, por presentar niveles superiores a 200 mg/dl el diagnóstico sí es diabetes.

    Es posible que el médico haya recetado medicamentos como Jardianz Duo y Trayenta Duo para controlar la glucemia y evitar complicaciones de la diabetes, pero es importante seguir las instrucciones del médico y hacerse chequeos regulares para determinar si se está manejando adecuadamente la enfermedad. Si tiene más preguntas o inquietudes sobre su condición, le recomendaría hablar con su médico o un profesional de la salud calificado.


  • Sufro de tiroides estoy tomando levotiroxina.. tuve cita con ortopedista y me mandó pregabalina la p

    Sufro de tiroides estoy tomando levotiroxina.. tuve cita con ortopedista y me mandó pregabalina la puedo tomar ya q se me olvido preguntarle que sufro de tiroides

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, la levotiroxina es el tratamiento para las personas que viven con hipotiroidismo o hipotiroidismo sub clínico, no hay contraindicación para tomar pre gabalina ni ningún otro medicamento, es importante recodar que la levotiroxina se debe tomar siempre en la mañana, en ayunas, con agua simple y debe dejar pasar al menos una hora antes de consumir cualquier otro medicamento o alimento. Saludos.


  • buenos dias llevo años padeciendo de resistencia a la insulina, por lo general los valores que simpr

    buenos dias llevo años padeciendo de resistencia a la insulina, por lo general los valores que simpre me salian altos era la insulina post pandrial, pero en el ultimo examen la insulina basal tambien salio alta cuando siempre me salia normal y despues de comer era que se disparaba la insulina quisiera saber que significa gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, la resistencia a la insulina es un estado crónico, si ahora presentas niveles altos de insulina en ayuno podría considerarse que la condición de resistencia a la insulina ha empeorado, por su puesto es necesario valorar tu caso a detalle para ver la evolución que has tenido a lo largo del tiempo, de invito a acercarte para hacer una valoración. Saludos.


  • que hago si me recetaron trayenta el día viernes y el día domingo, amaneci con salpullido en las pie

    que hago si me recetaron trayenta el día viernes y el día domingo, amaneci con salpullido en las piernas, muy visible y en los brazos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    es probable que se trate de una reacción alergica al medicmaneto, suspendelo y habla con tu médico al respecto para planear un plan de acción.


  • Hola yo tengo hipertiroidismo y la enfermedad no me baja de peso, todo lo contrario me ha subido de

    Hola yo tengo hipertiroidismo y la enfermedad no me baja de peso, todo lo contrario me ha subido de peso apesar de hacer ejercicio y comer bien y llevando mi pastilla de tiamizol diariamente, me dijeron q este medicamento me podía ayudar a bajar de peso es verdad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, el hipertiroismo puede hacer que la persona pierda peso, sin embargo no es lo correcto, dado que se pierde peso a expensas de un hipermetabolismo inducido por hipertiroidismo, y puede incluso tener otras consecuencias para el cuerpo de una persona a mediano y largo plazo. Uno de los tratamiento para el hipertirodiismo es el uso del tiamazol, medicamento que ayuda a regular la función de la glandula tiroides, recordemos que en el hipertirodismo la glándula tiroides funciona en exceso. Si actualmente su problema tiroideo esta bajo control es esperado que no este perdiendo peso, repito el perder peso por tener un hipertiroidismo no controlado no es bajo ninguna circunstancia adecuado ni sano. Si no pierde peso a pesar de hacer ejercicio y comer bien, le sugiero acudir a revaloración con su endocrinológo y seguramente en su caso en particular, será necesario iniciar con asesoramiento nutricional. Recuerde, perder peso por tener hipertiroidismo descontrolado no es sano. El tiamazol no es un medicamento que baje de peso.


  • Hola mi nombre es Olga C. Soy diabética desde hace 30 años tengo 50 años siempre he usado insulin

    Hola mi nombre es Olga C.
    Soy diabética desde hace 30 años
    tengo 50 años siempre he usado insulina intermedia hace un mes me cambiaron a insulina glargina, será posible que no me haga efecto porque sentido que no me baja la glucosa, tendré que volver a la insulina intermedia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día Olga, ambas insulinas son adecaudas para el tratamiento de la diabetes, ambas con características diferentes. Para considerar que la insulina glargina no esta surtiendo el efecto deseado, debemos primero saber cuáles son las metas de glucosa a las que se quiere llegar en su caso en particular. De manera general las metas inciales para el control de la diabetes son glucosa en ayuno entre 80 y 130 mg/dl, glucosas a las dos horas después de los aliementos menores a 180 mg/dl, así como niveles de hemoglobina glucosilada ( estudio que analiza los niveles promedio de glucosa de los últimos 3 meses) menores a 7%. Así también se podría hacer un monitoreo continuo de glucosa, etc. Además debemos analizar si actualemente tiene una adecuada alimentación, ya que esto también forma parte importante del tratamiento. Como verá hay varios aspectos que considerar para poder mejorar el control de su glucosa, además aunque la insulina glargina es un excelente medicamento, no siempre en sufiente como único tratamiento y dependiendo de su caso en particular podría usted beneficiarse de tratamiento adicionales ( otros tipos de insulina más la insulina glargina y otros medicamentos). La invito a tener una valoración por un endocrinólogo quien estoy seguro que podra ayudarla bastante en su caso.


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