Preguntas de pacientes (49)

  • Buenas noches en mi examen de rutina de trabajo me salió 133 de glucosa en ayunas esto significa que

    Buenas noches en mi examen de rutina de trabajo me salió 133 de glucosa en ayunas esto significa que tengo diabetes? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buenas tardes, el diagnóstico de diabetes se realiza con al menos dos determinaciones de glucosa en ayuno por encima de 126 mg/dl. Por lo que habrá que repetir el estudio o realizar otro tipo de estudios como son: determinación de hemoglobina glucosilada, curva de tolerancia oral a la glucosa. Le recomiendo acudir con el médico de su elección para que su caso pueda ser valorado a detalle en la consulta. Saludos.


  • Mi tsh es 0.06 y t4 libre es 6.70 que tengo hipo o hipertiroidismo

    Mi tsh es 0.06 y t4 libre es 6.70 que tengo hipo o hipertiroidismo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, usted tiene un perfil tiroideo con un patrón de hipertiroidismo. Es decir, elevación de los niveles de hormona tiroidea. Por lo que la causa de esta alteración debe ser estudiada para dar el tratamiento adecuado. Le sugiero consultar asistir a una valoración con el endocrinólogo de su elección. Saludos.


  • Qué pasa si primero tomo la amoxicilina,antes de la levotiroxina

    Qué pasa si primero tomo la amoxicilina,antes de la levotiroxina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Se reduce de manera importe el porcentaje de levotiroxina que absorbe su cuerpo. La levotiroxina debe tomar siempre de la manera adecuada: en ayunas, solo con agua simple y no ingerir ningún alimento, medicamentos o bebida hasta al menos 45 minutos después. Saludos,


  • La Metformina se acaba las reservas del cuerpo de insulina?

    La Metformina se acaba las reservas del cuerpo de insulina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día. La metformina ayuda a que la insulina sea más eficaz en su cuerpo, es decir mejora la acción de la insulina, en consecuencia el páncreas requiere producir menores cantidades de insulina. Por lo tanto, la metformina ayuda a preservar la función del páncreas, en el caso de que el páncreas aún sea funcional. Saludos.


  • Estoy embarazada y me dieron insulina como tratamiento para la diabetes gestacional,estoy triste y p

    Estoy embarazada y me dieron insulina como tratamiento para la diabetes gestacional,estoy triste y preocupada tengo miedo de depender de la insulina, cómo puedo después dejarla cuando nazca mi bebé?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buenas noches, en la mayoría de los casos de diabetes gestacional el manejo con insulina se suspende inmediatamente después del nacimiento del bebé. Y se hace una revaloración del estado metabólico de la mujer 4 semanas después, para determinar si persiste con diabetes o no y en caso de persistir con diabetes, qué terapia se necesita. La invito a tener una consulta con el endocrinólogo de su elección. Saludos.


  • Hola a mi me detectaron hipertiroidismo,al principio baje bastante de peso,pero hoy en dia he subido

    Hola a mi me detectaron hipertiroidismo,al principio baje bastante de peso,pero hoy en dia he subido bastante no se cual es la razon!! La medicina k tomo es tapazol de 10mg y propranolol20mg

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buenas noches, el hipertiroidismo es una enfermedad que se caracteriza por el exceso de hormona tiroidea producida por la tiroides, esto trae como consecuencia un incremente en el metabolismo de grasas, carbohidratos, proteínas y en consecuencia una pérdida de peso. Con el tratamiento médico a base de tapazol, se consigue disminuir la función de la tiroides. Pero es importante mencionarte que la dosis de tapazol se tiene que ajustar en base a la determinación de perfiles tiroideos, ya de lo contrario se corre el riesgo de que caigas en hipotiroidismo inducido por medicamentos, lo que hará que tu metabolismo sea lento y en consecuencia ganes peso de manera fácil. Te recomiendo consultar a tu endocrinólogo. Saludos.


  • Estoy tomando Invokana 300 MG desde hace un año. Actualmente me he estado sintiendo mal, sudoración,

    Estoy tomando Invokana 300 MG desde hace un año. Actualmente me he estado sintiendo mal, sudoración, mareos, sensación de desvanecimiento. Mis niveles de azúcar nunca superan los 105 en ayunas y 150 después de comer. Hemoglobina glicada de 6.1. podría estarme causando mis malestares este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buenas noches, si ya lleva tomando este medicamente desde hace un año y previamente se sentía bien, es difícil atribuir este malestar al uso de Invokana. Valdría mucho la pena implementar un monitoreo continuo de glucosa o en su caso un automonitoreo con mayor cantidades de determinaciones de glucosa capilar, para conocer cómo se están comportando sus niveles de glucosa a lo largo de los días. Le invito a tener una cita con el médico de su preferencia para poder investigar a detalle sus antecedentes médicos y ofrecerle una solución. Saludos.


  • Buen dia. En el ultimo ultrasonido de tiroides que me hicieron aparece el nodulo que ya tenia de la

    Buen dia. En el ultimo ultrasonido de tiroides que me hicieron aparece el nodulo que ya tenia de la misma medida, pero aparecen dos pequeños que no tenia de aproximadamente 1.5cm cada uno. El doctor me dijo que no era necesario biopsia. Pero yo tengo duda, puede ser cancer? Espero me puedan dar su opinion. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, aparte de la medida de los nódulos, es necesario valorar otras características (composición, localización exacta, etc.) en base a ello, se determina si de debe tomar biopsia de un nódulo o no y en ese caso solo dejarse en vigilancia con toma de ultrasonidos de manera periódica.

    La biopsia se indica en aquellos nódulos que por sus características, descritas en el ultrasonido, son sospechosos de malignidad. Saludos.


  • Que efectos puede causar o es peligroso un bocio por tiroiditis de hashimoto que tiene mucho compone

    Que efectos puede causar o es peligroso un bocio por tiroiditis de hashimoto que tiene mucho componente de fibrosis y que ya no se pueda reducir su tamaño con Levotiroxina y que sería lo mejor por hacer en estos casos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, el bocio o crecimiento de la glándula tiroides puede producir síntomas compresivos como son: problemas al deglutir los alimentos, al tragar agua, alteraciones en el tono de la voz y sensación de dificultad para respirar. Mientras estos síntomas no estén presentes, únicamente esta indicado continuar con vigilancia. Si presenta al menos alguno de estos síntomas, se deberá de valorar su severidad y en dado caso considerar cirugía. Pero repito cada caso debe ser individualizado y tratado de acuerdo a las características del bocio, presencia de nódulos tiroides, síntomas, etc de cada paciente. Le invito a ser valorada por el endocrinólogo de su preferencia.


  • Tengo 33 años hoy me hice un laboratorio de porque estaba con mucho dolor de cabeza y me salio la pr

    Tengo 33 años hoy me hice un laboratorio de porque estaba con mucho dolor de cabeza y me salio la presión alta y con la glicemia en 150 colesterol 190 trigliceridos 280

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, si el resultado de los niveles de glucosa fue tomado en ayuno, entonces es necesario volver a hacer una segunda determinación de glucosa en ayuno. Ya que esos niveles son propios de un paciente con diabetes. Pero repito es necesario repetir el estudio. Sus niveles de colesterol son normales, sin embargo los triglicéridos definitivamente están elevadas, por lo que hay que investigar la causa de dicha elevación. También es necesario saber las cifras de presión arterial que maneja día a día, esto al menos con mediciones de presión arterial a diario ya que una sola toma de presión arterial no es válida. Como podrá nota, se tiene que hacer una revisión detallada para poder llegar a un diagnóstico, medidas preventivas y tratamiento en caso necesario. La invito a visitar al médico de su preferencia.


  • Hola buenas noches, mi esposo es diabetico y nongun medico lo a podido regularizar o le a dado el tr

    Hola buenas noches, mi esposo es diabetico y nongun medico lo a podido regularizar o le a dado el tratamiento correcto a seguido tratamiento y no le bajan sus niveles a perdido mucho peso. Algun medico que me puedan recomendar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, es necesario investigar detalladamente los antecedentes de su esposo: desde cuándo es diabético, el tipo de diabetes que padece, los tratamientos que ha usado, si actualmente se checa la glucosa en casa con glucómetro y con qué frecuencia, si alguno de estos tratamiento fue eficaz para controlar sus niveles de glucosa y durante cuánto tiempo, etc. En ocasiones el control de la diabetes suele ser un reto tanto para el médico como para el paciente, pero sin duda con la correcta valoración y manejo, su esposo debe mejorar. Le invito a consultar al endocrinólogo de su preferencia. Saludos.


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    Primera visita Endocrinología

  • Buenas tardes, tengo 115 de mg/el de glucosa sérica que Tan grave es

    Buenas tardes, tengo 115 de mg/el de glucosa sérica que Tan grave es

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día. Si la muestra fue tomada tras un ayuno de al menos ocho horas. Este resultado significa que usted tiene pre diabetes, lo cual es un factor de riesgo para desarrollar diabetes en los próximos años. Se deben tomar las medidas pertinentes para reducir el riesgo de desarrollar diabetes: ejercicio, alimentación sana y balanceada. Dependiendo el caso también considerar el uso de ciertos medicamentos. Le invito a consultar a su médico. Saludos.


  • Hola me hice estudios de rutina y me salió mi glucosa en 101, estoy preocupada! Que debo hacer ?

    Hola me hice estudios de rutina y me salió mi glucosa en 101, estoy preocupada! Que debo hacer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Hola, lo que debe hacer es mejorar hábitos alimenticios. Idealmente asesorada por una nutrióloga(o), y realizar ejercicio al menos 150 minutos a la semana de manera constante. Si tras implementar estas recomendaciones, continua con niveles de glucosa en ayuno mayores a 100 mg/dl, se debe considerarse iniciar medicamento para normalizar su glucosa siempre asesorada por un médico. Saludos.


  • Hola soy diabetico pero también tengo gastritis estoy tomando glibenclamida. Esto puede hacer que mi

    Hola soy diabetico pero también tengo gastritis estoy tomando glibenclamida. Esto puede hacer que mi gastritis empeore. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día. Sí es posible, ya que en algunas personas la glibenclamida puede aumentar en ácido gástrico también conocido como hiperacidez gástrica. Es ideal vigilar si su gastritis empeora usando este medicamento y en su caso, re plantear las opciones de tratamiento. Saludos.


  • ¿Puede una persona bajar su nivel de glucosa de 103 a 83 en 3 días? (Estoy comiendo sano y haciendo

    ¿Puede una persona bajar su nivel de glucosa de 103 a 83 en 3 días? (Estoy comiendo sano y haciendo ejercicio)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, los niveles de glucosa cambian continuamente a lo largo del día dependiendo de las diferentes actividades que realizamos (comer, hacer ejercicio, dormir, etc).

    Si usted se refiere a los niveles de glucosa en ayuno, debe saber que un nivel de 103 mg/dl se considera "glucosa alterada en ayuno" y es considerado un estado de pre diabetes consecuencia de algo que se llama resistencia a la insulina.

    Para disminuir esta resistencia a la insulina, indudablemente un buen hábito alimenticio y sobre todo realizar ejercicio de manera regular y constante a lo largo del tiempo van a mejorar sus niveles de glucosa, lo importante es ser constante, sin embargo no en todas las personas van a ser suficientes las modificaciones en el estilo de vida.


  • Buen día, me realice un estudio de química sanguínea de 6 elementos y mi glucosa salió en 105, al mo

    Buen día, me realice un estudio de química sanguínea de 6 elementos y mi glucosa salió en 105, al momento de la prueba me encontraba nervioso y todos los demás valores se encontraban normales, no tengo sobrepeso y realizo actividad física, debería preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, los niveles normales de glucosa en ayuno son por debajo de 100 mg/dl. Una glucosa de 105 mg/dl tras un ayuno de al menos 8 horas, se considera una glucosa alterada y es un estado de prediabetes.

    Generalmente se debe a un estado de: "resistencia a la insulina". Para corroborar lo anterior es necesario repetir el estudio de glucosa en ayuno o bien realizar otro estudio llamado: "curva de tolerancia oral a la glucosa", además sería útil medir sus niveles de insulina en ayuno.

    Es importante tener una valoración por un especialista para implementar las medidas adecuadas en caso de que así sea necesario tras el estudio de su caso en particular.


    Le invitamos a una visita


  • Es recomendable tomar Redotex si ya está caducada?

    Es recomendable tomar Redotex si ya está caducada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día Redotex no es un medicamento aprobado para el tratamiento de la disminución de peso debido a sus múltiples efectos adversos.


  • Buenas tardes..saludos..me hice una glicemia con 8 horas en ayuno y me salio en 109.91..que quiere d

    Buenas tardes..saludos..me hice una glicemia con 8 horas en ayuno y me salio en 109.91..que quiere decir..gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, ese nivel corresponde a una glucosa alterada en ayuno. Los niveles normales glucosa en ayuno deben ser menores a 100 mg/dl. Cuando estos son de 101 a125 se considera una glucosa alterada en ayuno, también llamado estado de pre diabetes. Una glucosa igual o mayor a 126 mg/dl es diagnóstico de diabetes.


  • Hola, en un analisis de sangre rutinario, me salio un indice de glucosa de 6.0mmoI/L (100mg/dl). El

    Hola, en un analisis de sangre rutinario, me salio un indice de glucosa de 6.0mmoI/L (100mg/dl). El doctor me recomendo me sometiera a un test oral de tolerancia a la glucosa .Los resultados fueron 5.0 mmoI/L (90mg/dl) y 5.5 mmoI/L (100mg/dl) a las dos horas tras beber el liquido.En el mismo analisis el doctor tambien chequeo la produccion de insulina, mostrando el siguiente resultado 6.0 mIU/L [ limites 1.8-13.8] y 43.05 pmoI/L [limites 12.92-99.02]. Deberia considerarme pre diabetico?. Que test es mas fiable de la tolerancia a la glucosa o el analisis rutinario en ayunas?. Mi peso es ideal, tengo 45 años y la opinion de endocrino mis datos no se corresponden a los de una persona pre diabetica. Gracias por su opnion

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, estrictamente usted no tiene una glucosa alterada en ayuno, ya que los niveles normales de glucosa en ayuno son 100 o menos. Por otro lado su prueba de tolerancia oral a la glucosa es normal, así como sus niveles de insulina. Tanto la glucosa en ayuno, como la curva de tolerancia oral a la glucosa son estudios excelentes para valorar cómo su cuerpo está controlando los niveles de glucosa. Le recomiendo realizar un chequeo anual de sus niveles de glucosa en ayuno, así como mejorar hábitos alimenticios y realizar ejercicio para mantener sus niveles de glucosa normales. Saludos.


  • Hoy me tomaron la glucosa en ayunas y saqué 135 ya soy diabética ?

    Hoy me tomaron la glucosa en ayunas y saqué 135 ya soy diabética ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Javier Porquillo Cortés

    Buen día, es necesario confirmar dicho resultado con una segunda determinación de glucosa en ayuno de al menos 8 horas. En caso de tener nuevamente un valor igual o mayor a 126 mg/dl de glucosa (azúcar), se diagnóstica diabetes. Le recomiendo acudir a valoración médica. Saludos.


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