Preguntas de pacientes (30)

Recomendaría asistir a su centro médico mas cercano para ser atendido por un médico psiquiátra y valorar el caso, todos los pacientes deben ser manejados de forma individualizada ya que no todos responden igual a los medicamentos, se tendría que valorar en el caso de su hijo ajustar dosis o cambiar de tratamiento, a su vez hacer evaluación completa y descartar que otros padecimientos sean los detonantes de las crisis en su hijo.

Buenas tardes. Por lo que entendí el medicamento que le pudo dar fue el Citox siendo su principio activo el citalopram el cual pertenece am grupo de los inhibidores selectivos de la recaptacion se serotonina que puede ser usado para manejo en pacientes con TOC el cual tiene como efecto secundario durante las primeras tomas (5-7 dias) nerviosismo, insomnio, malestar estomacal, etc; por lo que el efecto que presentó su hijo puede ser secundario a esto, le recomiendo que si el malestar es muy importante asistir con su médico para ajustar dosis o esperar el tiempo de adaptación del organismo al nuevo medicamento.

Buenas tardes. En efecto el metilfenidato o como nombre comercial TRADEA esta indicado en mayores de 6 años con diagnóstico conocido de TDAH, desconozco el motivo por el cual su médico lo recetó y otorgó el diagnóstico de Asperger a un niño de 2 años 8 meses, le sugiero le haga la pregunta a su médico sobre los motivos de iniciar dicho tratamiento y que efectos sobre su niño espera obtener además que el tradea no debe administrarse como lo indicó (cada 12 horas) debido a ser un psicoestimulante si se toma por la noche le quitará el sueño.

Falta más información en su consulta por ejemplo tipo de medicamentos que ha tomado, dosis, temporalidad, ha tomado tratamiento con psicología (terapia cognitivo-conductual). Le recomiendo solicitar nueva valoración con experto en psiquiatría y manejo de TDAH.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Podría estar presentando un cuadro de ansiedad paroxistica episodica (ataque de pánico) habrá que evaluar a fondo y detenimiento su caso, le recomiendo asistir con médico psiquiatra para establecer diagnóstico y tratamiento. Desde Puebla para servirle. Saludos

Un psiquiatra infantil le podría apoyar. A sus órdenes en Puebla. Saludos

Buen dia. Si lo puede tomar pero tomando en cuenta que esta interacción (carbamazepina-prednisona) puede reducir los efectos terapéuticos de la prednisona por su metabolismo hepático por lo que habrá que consultar con su médico ajustar la dosis en caso que se requiera. Saludos.

El tiempo de aparición de efectos terapéuticos de la atomoxetina se da alrededor de la semana 4-6, la dosis inicial varía ya que se calcula por peso, en niños y adolescentes con peso menor a 70 kg se inicia a 0.5 mg/kg dia pudiéndose aumentar cada 7 días hasta 1.2 mg/kd dia, dosis mayores a esto no se ha reportado beneficio alguno. Saludos.

Le recomiendo asistir con expertos en el tema. Existen pruebas estandarizadas aceptadas para este grupo de edad y con ello determinar si su hijo está dentro del espectro autista entre ellos están: M-CHAT (breve cuestionario a padres que nos orientan si el menor tiene riesgo de padecer autismo) de ser positivo se realiza una entrevista para el diagnóstico de autismo que es el ADI-R para su niño por las características requiere la versión de módulo 1 es entrevista para padres y se califican algunos aspectos con el menor, como menciono son pruebas muy fiables de alto nivel de especificidad si son realizados por gente experta. El diagnóstico temprano influye en ayudar en mejorar las capacidades del menor.

Buen día. Los trastornos afectivos secundarios a hipotiroidismo son frecuentes, el indozul (fluoxetina) es un medicamento que efectivamente sirve para dichos síntomas pero debe de ser un tratamiento individualizado por lo que le recomiendo asista con su psiquiatra de confianza para reiniciar el tratamiento. No se automedique!

Depende del grupo de edad y del contexto sociocultural del paciente es como se decide el tipo de escala a usar, además de la entrevista clínica.

Realmente creo no es malo, todos los niños en algún momento la ven. El hecho de ver una realidad distinta a través de una pantalla nada tiene en si de perjudicial. Otra cosa es como, cuánto tiempo y que ven los niños y bebés en televisión. Nunca hacer que se vuelva un estilo de vida.

Se han realizado estudios de neuroimagen cerebral que han demostrado alteraciones en pacientes con TDAH desde la infancia y que persisten en la edad adulta sin el tratamiento adecuado, entre las alteraciones más estudiadas y significativas tenemos el area prefrontal que es la encargada de las funciones ejecutivas (nos ayuda a planear, iniciar actividades, darnos cuenta de errores y corregirlos, evitar distracciones ante estímulos irrelevantes, etc) otra area implicada es el cuerpo calloso que sirve de comunicación entre los hemisferios cerebrales, los ganglios basales implicado en en el control de los impulsos y el cingulo anterior que se encarga de la regulación afectiva y del manejo de las emociones y sin dejar de lado a los neurotransmisores implicados.

Buen día. Lo puede disolver en alimentos blandos como gelatinas o en el yoghurt,etc. Si a pesar de ello se niega a comerlo pregunte a su médico la posibilidad de cambiarle la presentación por solución.

Habría que partir de los instrumentos a emplear para evaluar el CI y eso depende de edad aunque de forma general podemos decir que la evaluación neuropsicologica se emplea para medir y evaluar aspectos cualitativos y cuantitativos de la inteligencia que se componen de 3 escalas verbal, ejecutiva y total, ahora bien si vamos al perfil cognitivo de los pacientes con Asperger (actualmente clasificado dentro de los TEA) tenemos que se puede observar que suelen tener un CI dentro del rango normal o superior pero en algunos casos se llegan a encontrar muy inferior a ello esto es a causa de que se a encontrado que en Asperger se ha evidenciado una diferencia significativa entre el coeficiente intelectual verbal y el coeficiente intelectual ejecutivo a favor de la capacidad verbal por lo que personas con Asperger suelen tener alteraciones ejecutivas relacionadas con la planeacion y la inflexibilidad cognitiva lo que explicaria las diferencias entre los diferentes puntajes en el CI reportados

Se tendría que realizar un diagnóstico diferencial antes de pensar en ansiedad como el descartar una lumbalgia ("dolor ciático") secundaria a causa mecánica como compresión de alguna raíz nerviosa que sea la causante de la radiculopatía. Si es que después de descartarse cualquier problema mecánico o que explique el dolor habrá que entrevistarse con un médico psiquiatra y valorar los factores psicogénicos y ofrecerle un tratamiento. Saludos.

Mirtazapina es un antidepresivo indicado para el tratamiento de la depresión mayor en adultos, la pregunta es se lo "recomendaron" conocidos, amigos? o fue su médico psiquiatra? Si fue este último quien se lo recomendó siga sus indicaciones si no fue así deberá de asistir a valoración psiquiátrica y dependiendo de la entrevista el médico decidirá la mejor opción de tratamiento ya que el manejo es individualizado (depende de los síntomas y antecedentes de cada persona). No se automedique. Saludos.

La administración conjunta de atomoxetina con antidepresivos especialmente triciclicos como es el caso de la imipramina puede dar lugar a la aparición de arritmias cardiacas en algunos casos graves por lo que le recomiendo hablar con su psiquiatra para evaluar el riesgo-beneficio del tratamiento.

El tratamiento con metilfenidato se dosifica dependiendo del peso con dosis inicial de 0.3 a 0.5 mg/kg de peso e ir aumentando dependiendo de su tolerancia hasta dosis máxima de mantenimiento de 1 a 1.2 mg/kg peso. Ahora bien la dosis nocturna no es recomendable dado que es un psicoestimulante y pudiera ocasionarle insomnio. Saludos.

Esta contraindicado en insuficiencia hepática y renal graves. Miastenia gravis, menores de 15 años asi como en personas que manejan vehículos u aparatos de precisión. Le sugiero buscar otras opciones de manejo para su insomnio.