Preguntas de pacientes (138)

  • ¿Cuánto cuesta una colecistectomia por laparoscópia para un paciente privado?

    ¿Cuánto cuesta una colecistectomia por laparoscópia para un paciente privado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Dependera del hospital donde decida que le realicen el procedimiento, pero el precio oscila entre los 20-40 mil pesos


  • tengo cáncer de mama y me pusieron en la ultima quimioterapia paclitaxel, lo que me ocasionó adormecimiento

    tengo cáncer de mama y me pusieron en la ultima quimioterapia paclitaxel, lo que me
    ocasionó adormecimiento de dedos en las manos y pies, estoy próxima a que me pongan otra vez el mismo medicamento pero el dr. no va estar y dejó instrucciones
    para que me pusieran el mismo, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Sus sintomas coinciden con un efecto secundario del medicamento, llamado neuropatia, aunque son frecuentes y tardan en desaparecer aun cuando termine la quimioterapia solo debe comentarle al medico que le indica el tratamiento


  • ¿De que manera se modifican la células de la piel para que se considere cáncer? Porqué no es mortal

    ¿De que manera se modifican la células de la piel para que se considere cáncer?
    Porqué no es mortal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    SALUDOS
    Como cualquier celula de nuestro cuerpo, cada una de ellas esta expuesta a factores quimicos, fisicos que alteran el ADN de las celulas y le causan mutaciones, que en la mayoria de los casos, nuestro propio sistema inmune logra detectar y destruir antes que alcancen un tamaño suficiente para formar un tumor.
    En el caso de las celulas de la piel que general el color de nuestra piel (melanocitos), la exposicion a la luz UV es el desencadenante, otro factor importante es la coloracion de nuestra propia piel, ya que las personas de piel mas clara son mas propensos, es decir estan en mas riesgo de desarrollarla, pero no es regla que asi sea, solo es un factor de riesgo.
    Respecto a su otra pregunta, todo Cancer, que no se detecta a tiempo o se trate a tiempo es mortal, ya sea porque la misma enfermedad cause la muerte o porque no permita que el paciente este en condiciones para tolerar un tratamiento.
    Recomiendo que acuda a valoracion por un oncologo y aclare sus dudas


  • Hola, tengo una bolita arriba del ombligo se me mira como puntuda y cuando me la toco algo fuerte me

    Hola, tengo una bolita arriba del ombligo se me mira como puntuda y cuando me la toco algo fuerte me duele, que puede ser? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Puede ser una hernia epigástrica o la presencia de un acumulo de grasa (lipoma), es necesario una revisión y exploración física por un cirujano, a fin de poder determinar cual se trata y ofrecer tratamiento.


  • Mi esposa presenta tres tumores: uno de tamaño mediano y dos mas pequeños en la tiroides. Si le extraen

    Mi esposa presenta tres tumores: uno de tamaño mediano y dos mas pequeños en la tiroides. Si le extraen el mas grande los otros desaparecerán? o que se debe hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Antes que nada haya que saber si las lesiones o nodulos estan en el mismo lobulo (lado) de la glandula tiroides, en cualquier caso, si se sospecha que tales nodulos son malignos lo ideal es hacer una biopsia y si se confirma hacer la reseccion del lado afectado con estudio transoperatorio para determinar el tipo de tumor que sea, en muchas ocasiones si es benigno con eso bastara, pero si se confirma malignidad, podria incluir la reseccion de toda la glandula (tiroidectomia total)


  • Se puede reparar una hernia sin cirugia?

    Se puede reparar una hernia sin cirugia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Por desgracia, no. Toda hernia es un orificio en la pared abdominal y solo puede repararse quirúrgicamente.


  • que riesgo existe en una biopsia de higado, es verdad que puede provocar que se expanda el cáncer? de

    que riesgo existe en una biopsia de higado, es verdad que puede provocar que se expanda el cáncer? de que otra manera se puede diagnosticar el tipo de cancer y que tratamiento efectuar? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    La unica forma de poder establecer el diagnostico es con biopsia, y con estudios de imagen se podra establecer la etapa clinica en la que este.
    Estos procedimientos como cualquier procedimiento invasivo conlleva riesgos, pero el que menciona no es uno de ellos.


  • Mi duda es esta ami esposo lo abrieron del abdomen y apenas cierra solo pero tiene la colostomia tambien

    Mi duda es esta ami esposo lo abrieron del abdomen y apenas cierra solo pero tiene la colostomia tambien y le quitaron 30cm de intestino todavia se puede conectar o ya no tiene remedio? lo que pasa es que le comentaron que ya no se puede por quese quedo sin musculo en el abdomen

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Para tal situaciion dependera primero de saber que origino la remosion de intestino (perforacion, tumor, snagrado) y segundo la situacion de la pared abdominal no interfiere con la reconexion de intestino.
    Si bien se cuenta actualmente al alcance el uso de mallas y otros materiales que ayudan a la reparacion de hernias, se considerara en este caso en particular la causa de la remosion de intestino, y planear una cirugia primero para la reconexiion y en un segundo tiempo la reparacion de la hernia o defecto de la pared abdominal


  • Tengo una peqeña bolita en mi ombligo q puede ser me la toco con mis dedos y cuando m la apreto m duele.

    Tengo una peqeña bolita en mi ombligo q puede ser me la toco con mis dedos y cuando m la apreto m duele. q es?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Lo mas frecuente es que se trate de una hernia umbilical, y si es así, hay que hacer estudios para poder demostrar que no este encarcelada. En cualquiera de los casos, la cirugía es el único método para su resolución, siendo un procedimiento sencillo y rápido en recuperación.


  • cuales son los medicos especialistas en ileostomias?

    cuales son los medicos especialistas en ileostomias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Debe ser un cirujano (cirujano general, cirujano oncólogo, cirujano proctólogo),ya que el manejo de tal situación es una de las áreas en que somos entrenados.


  • Cuanto tiempo es ideal para hacer una cirugía de re conexión, por diverticulos en intestino grueso,

    Cuanto tiempo es ideal para hacer una cirugía de re conexión, por diverticulos en intestino grueso, peritonitis ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    El tiempo de reconexion por lo común es de 6 meses a un año. Pero dado que presento peritonitis, deberá esperar mínimo un año, ya que hay que considerar que el cuadro de peritonitis afecta el entorno abdominal, así como las características del paciente, su estado general, y que tanto intestino fue removido, a fin de valoración previa a la cirugía para establecer si es adecuado la reconexion y en que momento sea realizada


  • Supervivencia de una persona con hepatocarcinoma con invasión vascular portal?

    Supervivencia de una persona con hepatocarcinoma con invasión vascular portal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Por desgracia se comenta en la literatura que la esperanza de vida es pobre no mayor a 6 meses. Desgraciadamente el pronóstico es muy malo.


  • que es feocromocitoma?

    que es feocromocitoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Se trata de un tumor o crecimiento en una de las glándulas que están sobre los riñones y que liberan adrenalina al torrente sanguíneo causando múltiples síntomas, siendo el mas común aumento de la presión arterial. el tratamiento es quirúrgico, ya sea por cirugía convencional o laparoscopica


  • Me operaron de una hernia umbilical hace 4 días y sigo sangrando bastante es normal!!??

    Me operaron de una hernia umbilical hace 4 días y sigo sangrando bastante es normal!!??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    No, de hecho si persiste el sangrado debe acudir a su medico que le atendió para que lo valore y determine las causas, o que descarte que se trate de una colección de liquido llamado seroma.


  • Cuales son los cuidados postoperatorios despues de una ileostomia y las posibles complicaciones, es

    Cuales son los cuidados postoperatorios despues de una ileostomia y las posibles complicaciones, es necesario la quimio y la radio en caso apesar de que se alla extirpado un gran porcentaje del colon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Asumiendo por la informacion que otorgo, se le realizo una colectomia o hemicolectomia derecha con ileostomia. Lo primero es la hidratacion, ya que los pacientes con ileostomia pierden grandes volumenes de liquido que deshidratan en cuestion de horas al paciente y acarrean desequilibrio de electrolitos.
    Segundo, si la razon de ileostomia es por un cancer de colon, hay que saber en que etapa estaba, la razon por la cual fue retirado el colon. El cancer de colon y recto siempre se acompañan de quimioterapia y radioterapia, pero eso dependera del resultado anatomopatologico de colon removido, del estado del paciente, y de las causas que hayan llevado a tal cirugia


  • En cuanto tiempo se hace la conexión del intestino después de una ileostomia por perforación inte

    En cuanto tiempo se hace la conexión del intestino después de una ileostomia por perforación intestinal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Antes de hablar de una reconeccion o reinstalacion de transito intestinal, debemos conocer al paciente, para determinar condiciones generales, enfermedades agregadas u otros datos de importancia. Dado que el procedimiento no acarrea problemas técnicos, la cuestión es determinar si el paciente se encuentra en condiciones para el procedimiento y garantizar que no se presente complicaciones relacionadas con el mismo


  • Que consecuencias trae la enfermedad de crohn?

    Que consecuencias trae la enfermedad de crohn?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    La enfermedad de Crohn junto a la colitis inflamatoria intestinal forman en si un conjutno de afecciones llamadas enfermedades inflamatorias del intestino. Los sintomas dependen si del segmento o porcion del intestino afectad, y de cual de las dos enfermedades se trate. Las afecciones fuera del intestino dependen de la gravedad de la enfermedad, el estado general del paciente, y de su acceso a tratamientos medicos.


  • Que es la arteriografia mesenterica superior e inferior?

    Que es la arteriografia mesenterica superior e inferior?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Ernesto Medina Hernández

    Es un estudiio de radiologia mediante el cual se inyecta un medio de contraste (es decir que en las radiografias causa una opacidad) para definir el trayaecto y las caracteristicas de las arterias que nutre a los intestinos, en este caso la arteria mesenterica superior e inferior. Actualmente existen otros metodos con la misma efectividad para ese fin, y sin ser tan invasivos


Autor

Cirujano oncólogo, Cirujano general

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