Preguntas de pacientes (41)

Qué tal, hay muy pocos datos. El daño renal tiene un patron de algo que se llama lesión renal aguda prerrenal, si bien la Enf renal crónica ocasiona anemia, deberá descartarse que su paciente tenga sangrado en algún lugar, la transfusion la requiere urgente, y el pronóstico posterior dependerá de la causa específica de la anemia, si es por sangrado dependerá del sitio y causa del sangrado, requiere de un Ultrasonido renal para valorar la cronicidad de la Enf renal crónica. Su paciente requiere de le haga un protocolo diagnóstico terapéutico hospitalario para realizar los estudios pronto y eficazmente.

Le recomendaría más diclofenaco, ya que comparte buena potencia tanto analgésica y desinflamatoria y ayuda mucho a la artritis gotosa, sin embargo requiere revisión de la hiperuricemoa y seguimiento para evitar complicaciones a largo plazo del ácido Urico

Hola! Se trata de sodio bajo puede ser por un problema con las hormonas, con sobrecarga de líquidos (origen cardiaco o renal) problema del hígado o bien un problema propio de regulación del riñón en cualquier forma hay que realizar un protocolo de estudio para identificar la causa y darle tratamiento en caso necesario

Buenas tardes, si bien la edad no es una contraindicación, debe saber que a partir de la cuarta década de la vida vamos perdiendo algo de funcion renal aunque seamos sanos, por lo que ir algunos centros consideran que la vida útil del riñón a trasplantar disminuye por lo que el caso específico que refiere lo hace un donador no ideal, ya que ha perdido aproximadamente un 25% de función por solo el paso de la vida habría que agregarle lesion si fumó o consumía alcohol, etc. Por eso algunos centros son estrictos. Por eso la controversia.

Hola buenas tardes, depende del sexo, si es mujer puede ser alteraciones hormonales que facilitan infecciones genitales y que pasan a vías urinarias, problemas de la estática pélvica, vejiga retencionista, malformaciones congénitas. En caso de ser hombre se reduce a vejiga retencionista o malformaciones de vías urinarias, y para ambos habría que valorar el control glucemico en caso de ser diabético, en fin descartando las causas de enfermedades que predispongan inmunosupresion, sugiero abordaje por urología para descartar las otras causas ya mencionadas

Los alfacetosnalogos (ketosteril) en efecto ayudan a no incrementar la urea y la creatinine asociado a una dieta baja en proteínas. Sin embargo estoy completamente de acuerdo en primero buscar la causa de la elevación de azotados, lo cual se logra con biopsia renal, para saber si es por Nefropatas crónica, rechazó o infección viral; sobre todo si fue abrupto.

1. Debe realizarse primero cambios en estilo de vida (dieta y ejercicio) y sino se logra los objetivos entonces intentar con tratamiento farmacológico.
2. Requiere estudio metabólico para saber la causa de la Litiasis(piedras) sobre todo si es recurrente, una de muchas causas puede ser afección tiroidea y solo en ese caso habría que valorar si está contraindicado redotex.
3. La orina espumosa indica que tira proteínas por la orina. Lo cual es de los primeros datos de afección renal, puede que tenga una glomerulopatia asociada a sobrepeso, pero no ha dicho si tiene diabetes lo cual es la primera causa de proteínuria. Lo cual también requiere ser estudiado.

En efecto la enfermedad renal crónica es susceptible de recibir tratamiento médico ya sea para glomerulopatia primaria o secundaria para revertir, frenar o endentecer la progresión, dependiendo de la causa y el grado de afección.

En definitiva requiere de tratamiento sustitutivo, el mejor de ellos es el trasplante ( hay tres diálisis peritoneal, hemodiálisis y trasplante) en los casos urgentes (potasio alto o mucha sintomatología por uremia alta) se inicia antes con alguna de las modalidades de diálisis, si aún no tiene síntomas y tiene la posibilidad de trasplantarlo antes de la diálisis es lo ideal ya que esta modalidad suple todas las funciones renales.

Hola, buenas tardes, Cetolan, Someral y Ketosteril, son las 3 marcas en México que puedes conseguir de alfacetoanalogos y en Teoría son los mismo, de diferentes laboratorios unicamente. Ketosteril es la marca lider y es el que ha realizado mas estudios por ser los primeros que sacaron la presentación del Fármaco.
Recuerda que los alfacetoanalogos, son coadyuvantes de una dieta adecuada por lo que requieres de seguimiento cercano con tu nefrólogo y nutriologo, por lo que Ketosteril en algunas ciudades tiene apoyo de nutriólogos sin costo extra y al parecer en algunos lados el laboratorio hace descuentos por lealtad, es cuestion que usted cheque donde le conviene mas.

Es una Cr. Alta para su edad, hay que descartar enfermedad renal crónica vs lesión renal aguda o crónica agudizada; sugiero repetir laboratorio BHC, Q.S. E.S.(6) y USG renal bilateral con eso acudir a valoración por nefrología

Depende de la causa, hay enfermedad renal crónica en la cual el tratamiento sustitutivo renal (diálisis peritoneal o hemodiálisis) si se mantiene permanentemente o hasta lograr un trabsplante renal, el otro caso es lesión renal aguda o intoxicaciones en las cuales una vez resuelto el problema que este ocasionando la lesión renal aguda, puede recuperarse la función renal y dejar de dializarse. Por otro lado generalmente los cambios en la piel tienen que ver con la enfermedad renal crónica y sus complicaciones y no con su tratamiento.

Si la infección recidiva en las primeras 4 semanas después de terminar el tratamiento, y es con el mismo germen lo más probable es que haya que cambiar el catéter. Es importante que le hayan cultivado el líquido de diálisis para saber qué germen está causando la infección y así saber si hay necesidad de cambio temporal a hemodiálisis y si podrá continuar con diálisis peritoneal

Los alfacetoanalogos (Cetolan, Ketosteril, Someral), ayudan a disminuir la progresión de la enfermedad renal crónica, siempre que se acompañe de una dieta baja en proteinas complementado con alfacetoanalogos, para evitar la desnutrición, sin embargo, tiene primero que estadificarse la enfermedad renal, y ver si lo requiere, ya que el tratamiento principal de la nefropatía diabetica es la dieta y el control de la diabetes y otros factores de riesgo concomitantes.
En conclusión si tiene Enfermedad Renal Crónica, podría ayudarle dependiendo del estadio en que se encuentre

Si usted tiene enfermedad renal crónica y esta cursando con esa elevación de fósforo, es probable que sea secundario a hiperparatiroidismo secundario, y severo, sera importante tambien medir PTHi y calcio para poder evaluar cual sería el mejor plan de tratamiento, ya que requerira a parte de quelantes de fósforo, tambien de vitamina D o alguno de sus analogos, para el control. Requiere acudir con su médico para que le de diagnostico y con base en eso plantearle un tratamiento integral, si es que tiene Enfermedad Renal Crónica y para el problema del metabolismo de calcio y fosforo que presenta

Los alfacetoanalogos, pueden ayudar a que no continue subiendo la urea y la Cr.S, sin embargo, en realidad ayudan a que no se desnutra mientras se disminuye la ingesta de proteinas, por lo cual por si solo, es muy dificil de controlar, se requiere de una dieta estricta y personalizada, asi como de una valoración integral para buscar y controlar otros posibles factores de riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica.

No, solo son sales de potasio, sin embargo si tiene enfermedad renal crónica con elevación de urea y/o Creatinina, puede estar evidenciando enfermedad renal, en cuyo caso, hay que evitar la intoxicación de potasio y valorar si se requiere el corpotasin, y en su caso estar monitorizandolo constantemente

Si ha tenido un seguimiento, y se ha visto el incremento paulatino de urea y creatinina concuerdo en que es mejor iniciar tratamiento sustitutivo,el cual puede ser con diálisis peritoneal dado que la urgencia es relativo sino tiene síntomas, o bien con hemodiasis, ya que ambas terapias tienen la misma eficacia, sino ha tenido seguimiento previo de la función renal requeriría primero USG renal para descartar que tenga agudización de una enfermermedad renal preexistente o Lesión Renal Aguda

En realidad solo existen 5 estadios, según las guías KDOQI o 5 grados según las KDIGO efectivamente en el grado 5 se recomienda inicio de diálisis, si bien los alfacetoanalogos y la dieta pueden mantener tus cifras de azotados, hay que valorar si presenta acidosis, fósforo alto, retención de líquidos o alguna otra indicación de diálisis que haga preferir el inicio de diálisis o continuar con tratamiento conservador con ketosteril

Sirve para reponer potasio en el cuerpo, lo importante es saber porque lo tiene bajo , ya que existen causas renales y extrae renales y algunas pueden. requerir de otros medicamentos