Preguntas de pacientes (47)

El uso de algunos analgésicos de forma prolongada puede producir gastritis y daño a riñones, es importante que en una persona mayor con dolor crónico sea evaluado por su médico de cabecera para seleccionar de acuerdo a sus antecedentes el mejor tratamiento, que no interfiera con sus otros medicamentos o enfermedades.

Hola, el insomnio es una queja frecuente en los Adultos Mayores, en el cual es importante hacer un interrogatorio y exploración física con el fin de intentar algún factor que lo este precipitando, ya que puede ser secundario a problemas del estado de ánimo, mal ambiente al momento de dormir o malos hábitos del sueño, e inclusive a veces a enfermedades mal controladas que generen despertares para ir a orinar por las noches.

Por lo anterior es importante acuda a re valoración con su médico o buscar una segunda opinión para poder tener un tratamiento adecuado del insomnio. El neurogen es Vitamina B1, B6 y B12.

Espero le haya sido de utilidad la respuesta.

Hola, puede acudir con un Neurologo o un Geriatra. Lo importante es, que mientras más enfermedades crónicas padezca es más probable que sea vea beneficiado por el manejo integral brindado por el Geriatra.

En cuestiones de problemas de memoria existen causas reversibles e irreversibles, las cuales en ocasiones pueden ser manejadas en conjunto (equipo) con un Neurologo y un Geriatra.

Espero le sea de utilidad la información. Saludos!

Hola buenos días.

Existen diversos especialistas como lo menciona el colega, yo agregaría también la importancia de geriatra en el tratamiento y orientación respecto a los dos padecimientos que menciona.

La geriatría es la rama de la medicina interna que se especializa en las enfermedades del adulto mayor, tanto en el aspecto preventivo como curativo, además de orientar sobre los cambios esperados normal a la vejez y cuales no.

Espero le haya sido de utilidad la información. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, lo más recomendable sería acudir a Valoración médica, ya que considero requiere el uso de antidepresivos, además de terapia psicológica (ambas, no solo una de ellas).

Para poder seleccionar el antidepresivo más idóneo hay que tomar en cuentas sus demás enfermedades y sintomatologia.

La depresión en una persona mayor más allá del ánimo triste, se acompaña de otros síntomas como problemas de memoria, de peso, sueño etc, los cuales pueden ir agravándose hasta el punto de condicionar una agudización de otra enfermedad, es por ello que debe acudir con un Geriatra o Psiquiatra.

Espero le sea de utilidad la información.

Buen día.
Sería algo extraño, sin embargo se deberá evaluar todos los fármacos y productos naturistas. El término dermatitis es utilizado muchas veces para describir por la población general como una enfermedad de la piel, pero será importante acudir con su médico de cabecera para determinar si requiere una evaluación por algún dermatólogo.

Muchas sustancias, incluyendo el
jabón, pueden producir una dermatitis por contacto.

Espero le sea de utilidad la información.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

¡Hola!

Las medidas de contención para la progresión de enfermedad renal son el pilar, estas incluyen llevar una dieta adecuada, control de otras enfermedades, evitar el uso de medicamentos como los analgésicos, mantener un adecuado estado de hidratación.

El nivel de creatinina en una persona mayor está relacionada con su masa corporal en ocasiones pueden desarrollar algo llamado sarcopenia y tener disminución de los niveles de creatinina sin traducirse en mejoría.

Los niveles de urea van a tener variaciones de acuerdo a la cantidad de proteína que esté ingiriendo, sin embargo más allá de la urea y creatinina hay otros indicadores de daño renal, motivo por lo cual es importante acuda con su médico para que le oriente sobre las medidas más adecuadas a seguir.

Lo más importante en un adulto mayor será mantener la mejor calidad de vida y su independencia funcional.

Espero le sea de utilidad la información.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, lo más recomendable es que acuda a consulta. El uso indiscriminado de analgésicos puede conllevar efectos adversos como daño renal y sangrado gastrointestinal. El poder explorarla podrá ayudar a decidir si el dolor es por un proceso degenerativo o inclusive algún tipo de traumatismo. Con relación a su ansiedad e insomnio podrían ser secundarios a la presencia de dolor o a otra situación.

Es importante que evite la automedicación y acuda con su medico de cabecera o algún geriatra para que le oriente.

Espero le sea de utilidad la información.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola.
La meta de presión arterial se individualiza basados en la presencia de otras enfermedades (por ejemplo diabetes mellitus, enfermedad renal) y la presencia de los llamados síndromes geriátricos (síndrome de fragilidad principalmente).
Recientemente se han hecho modificaciones sobre los valores de normalidad buscando evitar sus complicaciones. Por lo tanto la meta optima en general debe ser mantener una presión arterial <130/80mmHg sin embargo, el lograr estas metas no siempre implicará aumentar más medicamentos sino una evaluación muy individual para evitar efectos adversos con el uso de los antihipertensivos.
Existen pruebas especiales como el MAPA (monitoreo ambulatorio de presión arterial) para poder conocer el comportamiento de la presión arterial durante las veinticuatro horas.
Antes de realizarse cualquier prueba, examen o modificar la dosis de medicamentos, es de suma importancia que acuda con su médico (internista, cardiólogo, geriatra) para una valoración integral.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, buena noche.

La rasagilina normalmente tiene ese efecto secundario, motivo por el cual debe ser administrado por la mañana junto a los alimentos.

Viendo desde otra perspectiva, habría que evaluar la causa del insomnio así como el tipo del mismo para elegir la estrategia más adecuada para su manejo. Inicialmente las medidas de higiene de sueño siempre son importantes seguirlas, las cuáles su médico podrá explicarle detalladamente.

Lo ideal es no abusar de medicamentos como las benzodiacepinas (clonazepam, triazolam, alprazolam, etc) porque podría precipitar caídas sin embargo una vez que sea re evaluada por su médico o con una segunda opinión podría ser que de ser necesarias logren una dosis adecuada del medicamento adecuado.
Ojalá que mi respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, buen día.

Cuando nos referimos a demencia existen diferentes tipos como puede ser la demencia de Alzheimer, demencia frontotemporal, demencia vascular, demencia por cuerpos de Lewy etc. Estas a su vez tienen diferente grado de severidad. En el proceso diagnóstico su médico seguramente solicitó estudios de imagen y realizó cuestionarios específicos además de la exploración física.

Partiendo de lo anterior, el tratamiento va dirigido al tipo de demencia que presenta su familiar, no siendo el mismo para todos los pacientes. En ocasiones no siempre toleran el tratamiento y es necesario ajustar la dosis o modificarlo totalmente.

Si usted nota que han empeorado los síntomas acuda con su médico y platique con él la situación o puede buscar una segunda opinión.

Espero le haya sido de utilidad la respuesta.

Hola.

Cuando nos referimos a demencia es importante que reconocer que existen diferentes tipos como la Demencia tipo Alzheimer, Demencia frontotemporal, Demencia Vascular, Demencia por cuerpos de Lewy etc.

Dependiendo del tipo de demencia es el tipo de tratamiento que esta indicado ya que algunas se caracterizan más por problemas de memoria y otras de conducta, existiendo algunos medicamentos que puedan agravar la sintomatología.

Yo considero que es importante platicar con su médico tratante sobre los efectos que esta teniendo su familiar o acudir a recibir una segunda opinión, ya que en ocasiones se puede confundir una demencia con un cuadro de Delirium.

Espero le haya sido de utilidad la información.

¡Hola! Deberá platicar con su médico sobre el plan de tratamiento, normalmente el metoprolol no se inicia como primera opción de tratamiento en la hipertensión arterial, salvo que su médico tratante haya encontrando alguna situación particular. El efecto en el descenso de la presión arterial con este medicamento es leve por lo cual podría continuar el tratamiento y acudir regularmente con su médico para que haga los ajustes necesarios. Algo adicional que podría hacer es tomarse la frecuencia cardíaca y registrarla al igual que las cifras de presión arterial para que las lleve a su próxima cita.

Cada paciente tiene un tratamiento individualizado dependiendo de sus comorbilidades (otras enfermedades) y edad.

Espero le sea de utilidad la información.
Saludos cordiales y muchas gracias por escribir.

Buenas tardes.
No, si un médico le recetó este medicamento, quizá lo está utilizando por alguna situación en particular, platique con él y si tiene dudas busque una segunda opinión.


Espero le sea de utilidad la información. Saludos.

El médico geriatra puede ayudar a orientar y definir exactamente cual es el origen de los síntomas, también el puede requerir apoyo de un psicogeriatra.
Saludos.

Hola.

En los adultos mayores con deterioro cognitivo leve, es frecuente que se desarrolle delirium como manifestación inicial de otro problema como una neumonía, infección del tracto urinario, deshidratación, dolor, insclusive efecto secundario de algunos medicamentos, por eso es importante que acuda con un geriatra para que investigue la causa y pueda ser tratada de manera adecuada.

El hecho de tener antecedente de un evento cerebrovascular, puede influir en su función cognitiva y ponerlo en un estado de mayor vulnerabilidad de desarrollo del delirium, el cual puede ser hipoactivo (suelen estar muy somnolientos), hiperactivo (gritan y se ponen agresivos) o mixto (una combinación de los dos primeros).

Espero le sea de utilidad la información. Saludos.

Hola

Los síntomas que menciona son sugestivos de un síndrome demencial.

La demencia vascular tiene la característica de que los problemas cognitivos son más agudos y se mantienen estables antes de progresar y se afectan otras funciones cognitivas antes que la memoria , muchas veces puede coexistir con otro tipo de demencia, por eso es importante acuda a valoración para que se realicen las pruebas y estudios necesarios.

Dentro de las demencias existen causas reversibles y no reversibles.

Espero le sea de utilidad la información,

Hola, ambos médicos pueden establecer el diagnóstico, sin embargo la experiencia del Geriatra en el manejo integral del paciente (no sólo enfocado al problema de memoria, sino a sus demás enfermedades, medio social, nutrición, etc) podría ser más beneficioso según la etapa de la enfermedad, de igual manera en algunas ocasiones ambos especialistas pueden trabajar en conjunto para brindar una mejor atención.

Espero le sea de utilidad la información. Saludos.

Hola. El SINOGAN (levomepromazina) es un medicamento que pertenece a los antipsicoticos con efecto antagonista de la dopamina.

Todos los medicamentos que tienen este efecto, pueden generar sintomas extrapiramidales los cuales se manifiestan como Parkinsonismo.

Actualmente existe debate sobre si el cuadro que condicionan estos medicametnos son un Parkinsonismo faracológico o simplemente es una exacerbación de un factor que ya tiene por si la persona para desarrollar Parkinson.

Independientemente, es importante que platiques con tu médico ya que no debes de suspender ni automedicarte sin consultarlo ya que siempre este tipo de medicamentos tiene alguna indicación.

Espero te sea de utilidad la información.

Hola, si ha perdido la movilidad de una parte del cuerpo es importante acude lo antes posible a valoración médica/urgencias ya que existen patologías graves que deben descartarse como un evento cerebrovascular, no retrase el diagnostico haciéndose radiografías o exámenes de laboratorio.

Saludos!