Preguntas de pacientes (329)

Es un antiespasmodico adecuado para dolor en vías urinarias, actualmente hay combinaciones con metamisol o ibuprofeno incrementando su poder analgésico. En caso de dolor de los riñones es necesario determinar la causa, ya que habitualmente no dan molestia a menos que tenga cálculos renales o una infección de vías urinarias complicada.

Preservar ese 17% depende de su estilo de vida, alimentación y factores de riesgo de progresión. Con tratamiento conservador y nutricional se puede mantener sin diálisis dependiendo la etiología pero es preferible un tratamiento oportuno a las complicaciones que se presentarán si la diálisis no es iniciada a tiempo.

El sabor está dado por el cloro, ya que no contiene sal (sodio). Al diluirse prácticamente el sabor del diluente es el que se conserva. Puede usarse con jugo de naranja el cual incrementa el aporte de potasio.

La enfermedad renal crónica se divide en 5 estadios, desde los factores de riesgo hasta los que requieren diálisis o insuficiencia renal. Es necesario una evaluación integral para poder definirla aunque con los parámetros comentados tiene alta la presión arterial, la glucosa y cuenta con deterioro de la función renal (estadio 3). Le sugiero acudir con un Nefrólogo.

La indicación de la albumina como parte de un tratamiento quedan restringidas a quemaduras extensas, en el síndrome Nefrótico masivo para ultrafiltración, en procedimiento de paracentesis evacuadora, plasmaferesis.
Puede emplearse para reanimación con coloides en caso de shock, pero depende la etiología. Como parte de un tratamiento crónico o para elevar la albumina serica es poco eficiente.

Para que una diálisis sea efectiva se valora el KtV y no el tiempo ya que hay factores que pueden incrementar su efectividad como el flujo sanguíneo, flujo de dializado, tipo de filtro, calidad del angioacceso. Aunque en promedio con una sesión de 3-4 horas se alcanza el objetivo de La diálisis hay maneras de optimizar al máximo un tratamiento.

Dependiendo las guías de referencia es la primera opción de tratamiento para infección urinaria complicada. Es necesario no automedicarse y evitar el uso indiscriminado de estos antibióticos.

La efectividad del ketosteril para retrasar la progresión del daño renal esta basada al apego en una dieta restringida en proteínas 0.3 - 0.6 g/k/día lo cual de no ser ajustada a otros factores como el control metabólico, riesgo cardiovascular, edad, estado nutricíonal, anemia, calcificación vascular y apoyo familiar puede llevar al paciente a un mayor deterioro asociado a polifarmacia. Insistir en individualizar los casos y una valoración integral es más importante.

Es un dispositivo en forma de tubo o “manguerita” que permite acceso a la cavidad abdominal para realizar el tratamiento de diálisis en la enfermedad renal crónica. Si hay indicación de ello, es necesario una capacitación adecuada para su manejo y aclarar todas sus dudas con un médico Nefrólogo.

Lo correcto es realizar nuevos estudios para corroborar el diagnóstico. El empleo de clortalidona o una dieta baja en potasio pueden ser la causa pero lo primero es identificar el diagnóstico adecuado para ofrecer un buen tratamiento.

El médico Nefrólogo es la mejor opción.
Retrasar una indicación de diálisis solo deteriora la calidad de vida de los pacientes y su pronóstico. Una segunda opinión es razonable con el especialista que corresponde.

Si las hemorroides no están complicadas no es una contraindicación. Un protocolo de trasplante se realiza principalmente para tres cosas, evaluar su estado cardiovascular y pronóstico de vida, descartar neoplasias y evitar cualquier foco de infección potencial que pudiera complicárse después del trasplante. Si las hemorroides son sintomáticas o con riesgo de complicaciones es necesario darles un tratamiento oportuno.

Con una presión baja no es posible realizar la hemodialisis. Ese desafío descartar procesos agudos que requieran atención urgente en cuyo caso se pudiera usar una terapia de diálisis denominada terapia lenta continúa o en su defecto considerar diálisis peritoneal.

La prescripción del distental es para padecimientos gastrointestinales y no para padecimientos renales aunque no hay contraindicación para su consumo si hubiese daño renal.

No es normal tener potasio bajo a menos que haya una baja ingesta o empleo de diuréticos. Es necesario rwaliar nuevos estudios y acudir con un especialista en Nefrologia para el ajuste ideal del tratamiento.

Excelente pregunta. Para preservar la función de los riñones más tiempo es necesario disminuir la ingesta de proteínas en la dieta y para evitar la desnutricion se aportan aminoácidos esenciales o cetoanalogos como el ketosteril. Esa evaluación por Nefrología y un Nutriologo le permitirá mantener el equilibrio entre dieta y cetoanalogos para evitar complicaciones como la desnutricion.

Son aminoácidos esenciales empleados para disminuir el aporte de nitrógeno en los pacientes con enfermedad renal crónica evitando así la desnutrición de una dieta muy restringida en proteínas. De esta manera se mantiene un buen estado nutricional evitando la progresión del daño renal.

Es necesario acudir con su médico de base para ajuste del tratamiento de ser necesario. No cambie la prescripción sin autorización médica.

La dosis depende de la indicación para la cual se está usando y de las condiciones del paciente. Hay una variedad de soluciones parenterales que pudieran ser mejores para uno u otro caso.

La dieta debe ser específica para cada paciente en base a la exploración físic, condiciones metabólicas y estadio de la función renal. Las dietas bajas en proteínas suelen ser la mejor opción para preservar la función renal, pero en estadios avanzados puede contribuir a desnutricion severa por los efectos metabólicos de la uremia.
La evaluación integral por un Nefrólogo y una nutrióloga especialista será la base para definir el tratamiento adecuado.