Preguntas de pacientes (90)

Considero que puede cambiar la pregabalina por la Gabapentina 300mg cada 24hs, Nucleo-CMP forte cada 12 horas y Metotrop inyectado dosis única

Es mejor que vea a un Ortopedista o Reumatólogo ya que el novovartalon es para desgaste articular, no para osteoporosis

Buenos días.
Considero que habrá que realizar una buena exploración física y un punto clave a identificar en su caso es si su rodilla se atora al hacer un movimiento, a lo cual se le llama bloqueo articular, este bloqueo indica usualmente que el tamaño de la lesión es considerable y puede requerir una cirugía para remover el fragmento roto y esto, incluso a su edad puede hacerse por artroscopia, no necesariamente ya requiere una prótesis, los tratamientos deben otorgarse de forma individual según las características de la lesión articular, la magnitud de la lesión y los síntomas y no tajantemente por la edad. Yo creo que su edad no es tan avanzada para algo mínimamente invasivo, siempre y cuando las condiciones del resto de la articulación sean adecuadas.
Espero que mi respuesta le sea de utilidad.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, el periodo usual de no realizar actividades fisicas o de resistencia después de una cirugía de tendones o ligamentos son 3 meses, para permitir una cicatrización adecuada. Posterior a esto, se indica terapia de Reacondicionamiento físico para recuperar fuerza y resistencia y poder realizar nuevamente actividades fisicas y de la vida diaria de forma normal.

Buenos días.
Usualmente esto ocurre en personas que han sido muy activas en cuanto actividad física y deporte, aunque el cartílago esté ya muy gastado, la fuerza muscular y la actividad física intensa funcionan como mecanismo protector, así como no tener factores de riesgo de sobrecarga como ser delgado o tener rodillas alineadas.
Espero que mi respuesta le sea de utilidad.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buen día. El tendón de Aquiles es un componente del sistema muscular de la pantorrilla, esta constituido por tres grandes musculos en su parte cercana a la rodilla y a la pantorrilla para posteriormente converger hacia abajo cercano al talón en un tendon ancho y potente que nos permite realizar la movilización del talon para realizar la marcha. Es frecuente que se inflame y se rompa en las edades entre los 30 y 40 años sobre todo en hombres y más aún en actividades deportivas.

Valdría la pena saber su edad, si el dolor es específico en la ingle y se va hacia muslo y rodilla o empieza en columna lumbar....si hay adormecimiento a las piernas...si es lumbalgia el tratamiento es con relajantes musculares y antiinflamatorios, requieren rehabilitacion usualmente también

El plasma rico en plaquetas es un concentrado de la sangre que tiene propiedades anti-inflamatorias y analgésicas debido a que inducen un efecto cicatrizante (aunque no hay estudios específicos que indiquen un beneficio sustentado), sin embargo habrá que determinar en su caso si la lesión del manguito es una ruptura parcial, completa, retraida, etc...ya que en éstos últimos casos las rupturas son tan grandes que requieren suturarse y fijarse mediante unas anclas al sitio de origen anatómico. Además se debe determinar si la ruptura va acompañada por un pinzamiento subacromial. Por diversos factores lo recomendable es valorarla, ver sus estudios y determinar cual es el manejo ideal: infiltración, rehabilitación, cirugía.....

Buenas tardes, lo ideal es que lo revisara un ortopedista o especialista en ortopedia del deporte. Habrá que valorar si realmente es por la actividad física o ya existe una lesión previa de columna valorando estudios radiográficos.

Depende que técnica le hagan, si solo sea de partes blandas o corten hueso. Puede ir desde salir apoyando hasta estar un par de semanas sin apoyo.

Buenas noches, los datos no son muy claros y antes de sugerirle algún manejo habrá que especificar un diagnóstico. El hombro es una articulación muy amplia y va desde inflamación de tendones (manguito rotador o bíceps), ruptura de los mismos, pinzamiento subacromial, lesión de SLAP, etc...y el tratamiento en cada una es diferente. Definitivamente para tomar una decisión, darle un pronóstico o recomendarle que es lo más conveniente, requiere una exploración física.

Buenas tardes, el tiempo indicado SIN APOYAR O HECHARLE PESO A LA EXTREMIDAD para ese tratamiento es de 4 a 6 semanas. No es cierto que entre más tiempo se quede sin apoyar, mejor tejido se va a formar...el cartílago es un tejido de amortiguación a las articulaciones y el apoyo o la carga ayudan a la maduración del mismo, al tiempo indicado. Normalmente ese tratamiento no produce punzadas, habra que realizar una exploración para determinar si no es tejido sinovial inflamado que se este pellizcando o fibrosis en uno de los portales si es que el procedimiento se realizo por artroscopia.

Buena tarde,
Las microfracturas son un procedimiento bueno a mediano plazo (5 a 10 años máximo) y con la selección adecuada del paciente (menor a 50 años, lesión de cartílago no mayor a 2cm, que la lesión este contenida y focalizada). Para decirle cuanto tiempo no debe apoyar, es necesario saber en que zona fueron las microfracturas (varia si fueron en patela o troclea que en cóndilos femorales/ zona de apoyo).

Buenas tardes,
Todas las cirugías son riesgosas, en este caso la cirugía de columna conlleva un riesgo mayor por involucrar la salida de las raíces nerviosas, pero en manos expertas el riesgo reduce significativamente. De igual forma cabe mencionar que un alto porcentaje de problemas de hernia de disco (hasta un 90%) llegan a mejorar con rehabilitación y tratamiento médico apropiado, por lo que vale la pena iniciar con un manejo conservador antes de tomar la cirugía como primera elección.

Generalmente conforme avanza nuestra edad el líquido sinovial que lubrica nuestras articulaciones cambia de calidad e incrementa el índice de "crepitación" o tronido de las articulaciones. Cuando hay crepitación y no hay dolor: No se considera patológico o enfermedad. Si hay que preocuparse cuando las rodillas truenan Y ademas duelen...yo solo le recomendaría actividades que fortalezcan su cuadríceps como natación, elíptica o gimnasio...sin embargo, eso no asegura que dejen de crepitar.

Buenas noches, lo que usualmente se lesiona en un esguince de tobillo es el ligamento deltoideo y los esguinces según su gravedad es el tratamiento que requieren, aunque no haya fractura normalmente si ameritan inmovilizarse con una férula o bota ortopédica para que lo que se rompió (esguince) pueda cicatrizar y no quede un tobillo inestable y doloroso o con secuelas que después sean más difíciles de resolver. Le recomiendo sea valorada adecuadamente para que le otorguen el mejor manejo, según el grado de esguince diagnosticado.

Buenas tardes. Habría que determinar a partir de que surgió su molestía: golpe, caída o ya había dolido previamente, si el adormecimiento se corre a los dedos y si involucra todos los dedos, dos o 3 nada más, también es importante saber si tiene alterados los arcos de movilidad y si es diabético. Valdría a pena que visitara a un ortopedista para descartar problemas de capsulitis adhesiva, tendinitis del codo o compresión neurológica en codo o columna cervical.

Normalmente el tratamiento inicial de una tendinitis (inflamación de un tendón, puede ser manguito rotador o biceps en el caso del hombro) es con medicamento tomado y termoterapia (calor local) y reposo relativo. Si esta no mejora, lo ideal es iniciar rehabilitacion anti-inflamatoria y analgésica para posteriormente fortalecer la musculatura del hombro. Pero si el tendón no esta solo inflamado, sino roto, ocasionalmente (en un 10% de los casos) no es suficiente la rehabilitación y puede requerir cirugía.

Buenas tardes, habrá que tener más datos de referencia como su edad, si es hombre o mujer y si su padecimiento se asocia a otros síntomas como dolor muscular, fátiga, problemas para dormir y saber si ya cuenta con un estudio de densitometría ósea en el que de forma concreta se defina si tiene "descalcificación" y en que grado, a lo cual se le llama osteopenia u osteoporosis según el grado. Y por último, el vartalón es un protector del cartílago (para casos de desgaste articular), así que no tiene ningún efecto en la descalcificación si es que ese fuera su diagnóstico. Le recomiendo acuda a valoración por un ortopedista.

Buena tarde, en las piernas hay muchos músculos y solo con esa descripción es difícil hacer un diagnóstico, el médico ideal que la podría valorar es un ortopedista o medico especialista en lesiones deportivas. Es probable que tenga un esguince o ruptura tendinosa.