Dr. Ángel German Heredia Caballero

Buenas tardes. Lamento mucho que estés pasando por estos síntomas tan molestos después de tu cirugía. Es completamente comprensible que busques respuestas y soluciones.

Aquí te explico de una manera general lo que podría estar sucediendo y cuál es el paso más importante a seguir.

¿Qué sucede después de la extirpación de un ovario?
Normalmente, cuando se extirpa un solo ovario (procedimiento llamado ooforectomía unilateral), el ovario restante suele ser capaz de compensar la función de ambos. Esto significa que continúa produciendo las hormonas necesarias, como el estrógeno, y por lo general, la menstruación y el ciclo hormonal continúan de manera regular hasta que llega la menopausia de forma natural.

Análisis de tus síntomas
Los síntomas que describes —ausencia de menstruación (amenorrea), insomnio, bochornos y caída de cabello— son característicos de un estado de baja producción de estrógenos, similar a lo que ocurre durante la menopausia.

Cuando la menopausia es inducida por una cirugía en la que se extirpan ambos ovarios, se le llama "menopausia quirúrgica" y los síntomas pueden ser más súbitos e intensos que en la menopausia natural.

Aunque no es lo más común con un solo ovario extirpado, es posible que tu ovario restante no esté produciendo suficientes hormonas por alguna razón, o que tu cuerpo esté reaccionando de una manera particular a la cirugía. La ausencia de tu periodo es una señal clave de que hay un cambio hormonal importante.

¿Qué puedes hacer? La recomendación más importante
Es fundamental que consultes a la brevedad.

No debes quedarte con estas dudas y malestares. Un profesional de la salud es el único que puede darte un diagnóstico preciso. Probablemente, tu médico te sugerirá:

Una evaluación clínica completa: Para hablar en detalle de tus síntomas y tu historial médico.

Análisis de sangre para medir tus niveles hormonales: Esto es clave para saber exactamente cómo están funcionando tu ovario y tu sistema endocrino. Se medirán hormonas como el estrógeno, FSH (hormona foliculoestimulante) y otras que ayudarán a confirmar si estás en un estado similar a la menopausia.

Explorar otras posibles causas: Aunque la causa más probable es hormonal y relacionada con la cirugía, el médico descartará cualquier otra condición.

Opciones de tratamiento que podrías considerar en una consulta médica
Una vez que tengas un diagnóstico claro, existen tratamientos muy efectivos para manejar los síntomas que presentas. Algunas opciones que podrías conversar con tu especialista incluyen:

Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH): Si se confirma que tienes una deficiencia hormonal, la TRH puede ser muy efectiva para aliviar los bochornos, mejorar el sueño, proteger tus huesos y mejorar tu bienestar general. Tu médico evaluará si eres una candidata adecuada para este tratamiento.

Tratamientos no hormonales: Existen otros medicamentos que pueden ayudar a controlar los bochornos y mejorar el estado de ánimo.

Cambios en el estilo de vida: Mejorar la dieta, hacer ejercicio regularmente, y practicar técnicas de relajación como la meditación o el yoga pueden tener un impacto muy positivo en el insomnio y los cambios de humor.

Suplementos y cuidado del cabello: Existen vitaminas y tratamientos específicos para fortalecer el cabello que tu médico te puede recomendar.

Entiendo que esta situación puede ser preocupante, pero el primer y más importante paso es buscar una evaluación médica para entender la causa raíz de tus síntomas. No estás sola en esto y hay muchas maneras de ayudarte a sentirte mejor.

Hola, buenas tardes. Leo tu mensaje y entiendo perfectamente la profunda frustración, el agotamiento y la desesperación que sientes. Es una situación increíblemente difícil y es completamente válido que te sientas así. Llevas mucho tiempo luchando con esto y el impacto en tu calidad de vida y en tu relación es enorme.

Quiero que sepas que tus sentimientos y tus síntomas son reales y muy importantes. No está bien que vivas en un ciclo constante de malestar. Vamos a desglosar lo que comentas para darte una perspectiva más clara.

Sobre la Conización y la Persistencia del VPH
Es cierto que la conización es un procedimiento muy efectivo para tratar las lesiones precancerosas que el VPH puede causar en el cuello del útero. Su objetivo es quitar el tejido anormal. Sin embargo, la conización no elimina el virus del cuerpo. El virus puede permanecer en el tejido sano circundante.

Sobre que "el virus se tiene que ir solo"
Esta frase, aunque médicamente tiene una base (el sistema inmunitario es el que lucha contra el virus), puede ser muy frustrante y sentirse como un abandono cuando se tienen síntomas tan severos como los tuyos.

Que no exista una "pastilla para curar el VPH" no significa que no haya nada que hacer. Una cosa es el virus y otra muy distinta son los síntomas y las consecuencias que estás sufriendo. Tus síntomas (infecciones recurrentes, sangrado anormal, manchado) no son algo que debas simplemente "aguantar" hasta que el virus decida irse. Requieren atención y manejo.

Lo que estás viviendo NO es normal y merece una solución
Vivir en un ciclo de regla, infección y sangrado anormal no es una "vida normal". Esto debe ser investigado a fondo. Aquí es donde creo que puedes tomar un rol más activo en tu salud:

Busca una Segunda Opinión Médica: Esto es fundamental. Si sientes que tu médico actual no te está ofreciendo soluciones para tu calidad de vida, tienes todo el derecho a buscar otra perspectiva. Un ginecólogo-oncólogo o un ginecólogo con especialidad en colposcopia y tracto genital inferior puede ser el especialista más indicado.

Investigación a Fondo de tus Síntomas: Un nuevo especialista debería enfocarse en encontrar la causa de cada uno de tus problemas, no solo atribuirlo todo al VPH sin más:

Sangrado Anormal y Manchado: Esto necesita una investigación completa. ¿La causa es hormonal? ¿Hay pólipos, miomas o alguna otra alteración en tu útero? ¿La inflamación crónica por el VPH está afectando tu cuello uterino a este nivel? Se pueden realizar estudios como un ultrasonido transvaginal o una histeroscopia para saber qué está pasando dentro del útero.

Infecciones Recurrentes: ¿Qué tipo de infecciones son? ¿Bacterianas, por hongos? Se debe hacer un cultivo para identificar el germen y dar un tratamiento específico. A veces, la inflamación crónica y los cambios en el pH vaginal facilitan estas infecciones, y existen tratamientos para restaurar el equilibrio de tu flora vaginal.

Fortalecimiento del Sistema Inmunitario: Si bien no es una "cura mágica", hay evidencia de que el estado del sistema inmunitario juega un rol clave. Un buen especialista podría orientarte sobre cómo apoyarlo a través de:

Nutrición adecuada.

Suplementos específicos (esto siempre bajo supervisión médica).

Manejo del estrés (el estrés crónico puede debilitar la respuesta inmune).

Asegurar un buen descanso.

Hablar Abiertamente sobre tu Vida Íntima: Explícale al médico cómo esta situación está destruyendo tu vida íntima. No es un tema menor, es una parte fundamental de tu bienestar. Un profesional de la salud debe tomar esto con la seriedad que merece y ayudarte a encontrar soluciones para que puedas recuperar esa faceta de tu vida.

En resumen:

No estás condenada a vivir así. Es cierto que la lucha contra el VPH persistente es un camino largo, pero eso no significa que debas resignarte a tener una calidad de vida nula. Tienes síntomas activos que requieren un diagnóstico y un tratamiento específico.

Por favor, considera seriamente buscar una segunda opinión. Eres la principal defensora de tu cuerpo y tu salud. Mereces un plan de acción que no solo se enfoque en "esperar", sino en actuar para devolverte tu bienestar y tu vida.