Preguntas de pacientes (471)

Buenos días. En el caso de gonorrea es descarga purulenta ya sea vaginal o uretral dependiendo de si se trata de femenino o masculino, clamidia también puede provocar uretritis o una úlcera genital indolora con inflamación en ganglios.

Antes que nada el ácido úrico elevado no siempre causa gota, que es el dolor articular. Por otro lado, el ácido úrico alto no siempre baja al mejorar la alimentación pues puede deberse a la genética. Y un dolor en articulaciones aún si ya se sabe con ácido úrico puede no deberse a eso. Y por último, los esteroides intraarticulares no son el mejor tratamiento para gota. Así que mi recomendación sería acudir a un internista o reumatólogo para dar el manejo correcto.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

En raras ocasiones pueden ocasionar efectos adversos, pero son extraordinariamente infrecuentes. Generalmente se recomiendan al mismo tiempo que se recibe un tratamiento antibiótico y se suspenden al terminar el mismo, y en general una semana en promedio.
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Buenos días. El problema es que es un medicamento antiinflamatorio muy potente, que controla muchos síntomas. Desgraciadamente tiene muchos efectos secundarios severos, y en realidad no es capaz de curar ninguna enfermedad. Es importante atender lo que sea que padezca con un medicamento apropiado, y seguramente habrá un manejo más específico y tolerable. Si no tiene ningún diagnóstico, le recomiendo inicie su estudio con un médico internista. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buenos días. El problema del mercurio líquido es que se evapora y los vapores pueden ser tóxicos, causando efectos mentales y de daño en hígado o riñón, lo cual es más peligroso si se usa por ejemplo una aspiradora ya que lo calienta y evapora. De hecho el mercurio en un termómetro prácticamente no es peligroso si se ingiere, ya que no se absorbe del intestino. En cuanto a la duración, mientras esté en el ambiente es peligroso, pero como cualquier gas tiende a desaparecer de espacios bien ventilados. El tiempo en evaporarse sería variable, dependiendo de la temperatura ambiental, pero de minutos a horas probablemente.

En general el estafilococo no causa infecciones de garganta, aunque pueda estar presente en este sitio, así que posiblemente no sea el culpable de los cuadros. Aún en paciente con infecciones frecuentes, la causa más frecuente es por virus, que no requieren antibióticos. Le recomendaría una revisión por pediatra o de ser posible pediatra infectólogo.
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Puede pasar debido a que mucho síntomas gastrointestinales no tienen relación con la infección, sino que son simultáneos a ella. Eliminar H. pylori sirve para disminuir el riesgo de úlceras y cáncer, pero puede que existan síntomas persistentes. En todo caso, pudiera ser recomendable hacer un estudio de control para asegurar que se haya eliminado la bacteria.
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Buenos días. Existen exámenes que se pueden hacer en secreciones o en lesiones para detectar el virus, como comenta un colega, podría indicarlos un infectólogo por ejemplo. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

No, el consumo de enalapril no debe causar daño en el organismo. Tener picos de hipertensión sin ser hipertensa suena difícil, quizá sería más correcto pensar que está en una fase inicial de hipertensión, o posterior a un evento como un embarazo con preeclampsia o enfermedad similar. Al igual que la diabetes, la hipertensión es una enfermedad progresiva que suele iniciar de manera insidiosa, empeorando los niveles de presión o azúcar, inicialmente durante algunos periodos del día, posteriormente de manera continua.
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No es un diagnóstico en sí, significa manchas en la piel tipo púrpura en las que el número de plaquetas es normal en sangre (ya que por lo general la púrpura se asocia a alteración de las plaquetas). Entonces sería solamente un primer paso, con el objetivo de encontrar una causa para la aparición de la púrpura, con estudios por medicina interna, dermatología, etc.

Dependiendo de la causa de la cirrosis, aplicarían además otras opciones. Lo más común es que sea por hígado graso no alcohólico (en pacientes con sobrepeso, obesidad, síndrome metabólico, diabetes, dislipidemia), o por consumo de alcohol. En el primer caso es recomendable cambios en la dieta, ejercicio, disminuir al peso ideal, y posiblemente medicamentos para el metabolismo de las grasas y azúcares, y en ambos casos es indispensable evitar en absoluto el consumo de alcohol.
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Significa que tras un proceso largo de inflamación en el estómago, específicamente la parte conocida como "el antro gástrico" (que es la porción final del estómago antes del intestino delgado), la mucosa del estómago ha cambiado sus características, perdiendo glándulas y volviéndose más parecida a la mucosa del intestino. Puede ser causada por una infección por Helicobater pylori, o más raramente ser una enfermedad autoinmune, en la que el cuerpo produce anticuerpos que atacan el estómago, causando inflamación. Si existe infección por H.pylori el tratamiento es erradicarlo con una combinación de antibióticos, lo que suele mejorar el problema, y si es autoinmune, no hay un tratamiento excepto vitamina B12.
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No, para neurofibromatosis además de las manchas sería necesario que existieran tumores de los asociados con la enfermedades (neurofibromas, gliomas, hamartomas en el iris), pecas en axilas o ingles, displasia esfenoidal, pseudoartrosis, o un familiar con neurofibromatosis para el tipo uno, que es el tipo más común. Si tiene alguna duda sería recomendable que lo valorara un genetista.
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Los anticonceptivos hormonales pueden causar alteraciones en la regla, incluyendo sangrado escaso, sangrado más abundante raramente, sangrado irregular, o hasta en alrededor del 20% de las pacientes, amenorrea (pérdida de la regla).
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Cualquier antiácido puede disminuir la sensibilidad, pero continúa siendo alrededor del 90% pese al medicamento.
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Se ha demostrado en estudios que tanto los inhibidores de bomba de protones (omeprazol, pantoprazol, etc) como los antiácidos (hidróxido de magnesio, magaldrato, etc.) disminuyen la sensibilidad de la prueba en heces, pero no de la prueba en aliento. Sin embargo, la sensibilidad continúa siendo alrededor del 90%, es decir que detectan la presencia de bacteria el 90% de las veces aproximadamente.
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Hay que especificar la presentación, Corpotasin CL y GK se disuelven en agua (tableta efervescente y polvo respectivamente), Corpotasin LP es una tableta de liberación prolongada que se toma entera, y no se disuelve por más que se deje en agua.
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Ambos son antihipertensivos, de distintas familias como comenta un colega y por tanto que funcionan por mecanismos distintos. Esto significa que puede ser más conveniente uno o otro dependiendo del paciente, además de que su potencia para disminuir la presión es distinta.
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Los medios de contraste no dan una reacción que dure tanto tiempo, por lo general, valdría la pena que si lleva diez días con reacción se revise por alergología para buscar otra causa.
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Un infarto puede causar la muerte instantánea, si no es así, la atención debe darse en las primeras doce horas de preferencia, o el riesgo de muerte aumenta. Sin embargo, hay pacientes que mueren pese a la atención médica, o que sobreviven sin la misma, aunque por supuesto con una evolución peor que si hubieran sido atendidos.
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