Preguntas de pacientes (134)

Hola. ¿Eran ginecologos generales o tenian la subespecialidad en Biologia de la Reproduccion?
Es muy frecuente que ginecologos aun bien intencionados no pidan los estudios adecuados o peor aun, no los sepan interpretar. Mi recomendacion es que acudas con un ginecologo subespecialista en Biologia de la Reproduccion Humana que somos los adecuados para realizar una evaluacion mas precisa y una consejeria mas adecuada para los casos de infertilidad.
Quedo a tus ordenes

Ademas de los tratamientos que comenta el Dr. Moyers, existen otras alternativas que podrian ayudarte a mejorar la posibilidad de un embarazo exitoso pero tienen que indicarse despues de haber evaluado tu caso a profundidad.
Quedo a tus ordenes.

Hola. El mejor tratamiento para ti seria la fertilizacion in vitro ya que este tratamiento se diseño justamente para mujeres cuyas salpinges estan tapadas.
Ademas el hecho de que ya tengas embarazos previos te ayuda a mejorar la posibiidad de embarazo exitoso.
Habria que evaluar otros aspectos como las hormonas, la edad y la calidad de semen de tu pareja, pero considero que seria el tratamiento ideal para ti.
Quedo a tus ordenes

Hola, la mayor parte de las parejas lo logran dentro del primer año de busqueda de embarazo, sin embargo podrias acercarte a un ginecologo especializado en Infertilidad (Biologo de la Reproduccion Humana) para que se inicie un estudio que les permita identificar si existe algun factor en ti o en tu esposo que se deba corregir y ayudarlos a obtener el tratamiento que se adecúe a ustedes.
Quedo a tus ordenes. Soy especialista en esto.

Existen instituciones publicas como el hospital 20 de Noviembre (IISSSTE) o el Instituto Nacional de Perinatologia que pueden brindar el servicio pero debes tener ciertas caracteristicas para ser candidata (los requisitos los puedes revisar en la pagina del Instituto). A nivel privado existen muchas clinicas dedicadas a esto, sin embargo debes ser cuidadosa ya que muchas te prometen embarazo garantizado, lo cual es imposible y falto de etica.
Existimos ginecologos subespecializados en Biologia de la Reproduccion humana quienes estamos preparados para valorar y tratar esta circunstancia. Te sugeriria que buscaras alguno.
Quedo a tus ordenes.

Existen algunos medicamentos que te inducen una menopausia temporal y eso logra disminuir temporalmente el tamaño. Muchos medicos les hacen creer que esto se los va a eliminar, sin embargo no es asi, al termino del efecto los miomas vuelven a crecer.
Parcialmente se justifica el uso de estos medicamentos solamente para reducirlos en caso de preparacion para cirugia, personalmente no los utilizo.

No se puede mejorar la calidad de tus ovulos, pero es fundamental que tomes acido folico para disminuir los riesgo de sindromes o malformaciones.
Si estas pensando en embarazarte, la mejor recomendacion es que ya no te tardes.

Estoy de acuerdo con el Dr. Reyes. Pero podrias embarazarte llevando un seguimiento estrecho y un tratamiento adecuado para lograr un embarazo exitoso.

De hecho, si te dijeron que es una "ulcera" cambia de medico. El nombre correcto es Ectropion o Eversion Glandular como lo comenta el Dr. Orduño y el que lo tengas no tiene nada que ver en que no te puedas embarazar.

Difiero un poco del Dr. Moyers. Los efectos sobre los espermas no son inmediatos, de hecho pueden tardar semanas en que se vean tanto los efectos negativos (como el consumo de alcohol, drogas, exposicion a fertilizanes) o los beneficos (respuestas a tratamientos antibioticos o a medicamentos para mejorar la calidad espermatica).
Lo mas probable es que si aparece alguna alteracion, se deba a algun problema preexistente y se te recomienda repetir el estudio con 6 semanas de diferencia.

El zoladex y medicamentos de su tipo NO SON TRATAMIENTOS para la miomatosis uterina.

Este tipo de medicamentos frenan de manera temporal tu estimulos hormonales normales con lo que los miomas frenan su crecimiento pero no desaparecen.

En la mayoria de los casos, una vez que termina el efecto del zoladex y que tus hormonas vuelven a la normalidad, los miomas vuelven a crecer.

Ademas el Zoladex tiene efectos adversos importantes sobre otros sistemas como lo son tus huesos, por lo que el uso no debe exceder los 3 meses.

Tu caso debe ser mejor evaluado para determinar que problema te dan los miomas y decidir que tipo de manejo es el adecuado.

Quedo a tus ordenes.

El reposo es un tema controversial. El que estes tirada en cama tampoco es una buena alternativa y no te garantiza el exito en un embarazo.
Es evidente que un utero tabicado implica un embarazo de alto riesgo, sin embargo el reposo extremo tambien te favorece incremento de peso que puede dar pie al desarrollo de otras enfermedades que compliquen tu embarazo.

Si se mantiene una vigilancia adecuada y un actividad fisica moderada, ademas de la utilizacion de medicamentos y fajas que permitan que tu cuerpo tenga una mejor aceptacion al embarazo, el pronostico puede ser bueno.
El mayor problema es que tu matriz (utero) no tenga la capacidad de expandirse lo suficiente para que quepa el bebe y eso ni con el reposo absoluto se puede evitar.Sse requiere que tengas un medico que te lleve un seguimiento estrecho y que se tomen medidas que permitan estimular la madurez del bebe de manera anticipada, ademas un servicio medico que pueda atender adecuadamente a tu bebe en caso de nacer antes

Hola.
Aunque aun no reunes criteros de Perdida Recurrente de la Gestacion (pacientes que tienen mas de 3 perdidas) y que eso es una buena noticia por que aun tienes buena posibilidad de que tu siguiente embarazo sea exitoso, te sugiero que busques a un ginecologo especializado en Biologia de la Reproduccion para que te estudie integralmente a ti y a tu pareja.

Quedo a tus ordenes.

El "ovario micropoliquistico" no existe.
Puede ser ovario poliquistico que por si mismo tampoco es nada malo.
Lo importante es saber si tienes SINDROME de ovario poliquistico y aqui el tratamiento depende de lo que busques o de la alteracion que tengas

Si lo que buscas es reglar regularmente el tratamiento que te indicaron no es el correcto.

Si lo que buscas es embarazarte pudiera ser un tratamiento adecuado siempre y cuando tengas un peso adecuado y que ademas se te haya estudiado de forma integral sobre todos los factores que pudieran estar dificultando el logro del embarazo, ademas de saber si la dosis que se te indicó es la correcta.

Te sugiere que busques un ginecologo especializado en Biologia de la Reproduccion.

Quedo a tus ordenes.

El costo de FIV varia dependiendo del medico, del centro de reproduccion y de la cantidad de medicamentos que tu requieras para estimular a tus ovarios.
En Mexico los costos varian desde $40,000 aproximadamente en instituciones como el Instituto Nacional de Perinatologia, hasta 100 a 150 mil en algunos centros privados, principalmente de hospitales costosos.
El promedio general esta entre los 60 a 100 pesos.
Te recomiendo que no acudas con un ginecologo general, Existimos medicos especializados en estos tratamientos (ginecologos subespecializados en biologia de la reproduccion humana) y que no te dejes guiar por publicida de televison ni de revistas. Busca un especialista que te recomienden o del que hayas encontrando buenos comentarios.

Es importante saber hace cuanto tiempo te realizaron la oclusion tubaria, ya que despues de cierto tiempo ya no es recomendable recanalizar.
Por otro lado, el someterte a una recanalizacion tubaria no siempre da resultados y te puede incrementar el riesgo de que el bebe no llegue hasta el interior de tu utero (matriz), sino que se quede en el lugar en donde se hizo la union (embarazo ectopico).
Ademas de considerar el costo de medico y hospital.
En muchos casos, el realizarte un procedimiento de Fertilizacion in Vitro, tomando en cuenta tu edad, el hecho de que en escencia eres una mujer fertil y los costos, podria ser una opcion mucho mejor para ti.

El riesgo es moderado, Durante el embarazo en si no hay un riesgo de importancia. Lo relevante es al final. No es recomendable que tengas un parto por que la cicatriz de tu utero (matriz) no es lo suficientemente fuerte para soportar un trabajo de parto y existe un riesgo muy elevado de que se abra (dehiscencia de histerorrafia), lo cual podria poner en riesgo tu vida y la de tu bebe.
La recomendacion es que este embarazo se resolviera por cesarea cuando el bebe tenga la madurez adecuada, Se recomienda al rededor de la semana 38.
En cuanto a la alteracion cardiaca de tu bebe anterior, no es necesario de entrada un estudio genetico. Es muy recomendable hacerte un ultrasonido especializado en ciertos momentos de tu embarazo (semana 11 a 13 y semana 18 a 21) para valorar el corazon de este nuevo bebe, asi como otras alteraciones que se asocian a problemas cardiacos como el Sindrome de Down.

Hay que hacer aclaraciones.
El que tengas varios quistes en tus ovarios no te vuelve una paciente con síndrome de ovarios polquisticos.
En el sindrome de ovarios poliquisiticos deben existir cambios clinicos (es decir cosas que se noten, por ejemplo irregularidad menstrual, tendencia a subir de peso, incremento del vello corporal, acne, etc), ademas de alteraciones de estudios hormonales.
Lo mas probable es que si te encontraron quistes, pero no tienes estas alteraciones, no seas portadora de un sindrome de ovario poliquisitco.

El hecho de que te hayas embarazo aunque tu embarazo no haya sido exitoso, es un buen antecedente. Pensando que el anticonceptivo lo usaste solo 3 meses, quiere decir que llevas 5 meses intentandolo. Estas dentro de un tiempo razonable para que se logre de manera espontanea.

Si pasas de los 6 meses, valdria la pena que iniciaras un protocolo de infertilidad que permitiera identificar cualquier alteracion que haya podido surgir y se pueda corregir.

Ademas es fundamental que tu y tu pareja inicien acido folico, lo cual por si mismo, es muy importante para evitar alteraciones geneticas que te lleven a un nuevo aborto.
Te sugiere que acudas con un ginecologico especializado en Biologia de la Reproduccion.
Quedo a tus ordenes.

Si, eres la candidata ideal. En escencia eres fertil y tu edad aun es buena. La fertilizacin in vitro tiene un alto porcentaje de exito en casos como el tuyo.