Preguntas de pacientes (7451)

Creo que es muy corto el tiempo como para hacer otro cultivo, lo que me llama la atención son tus molestias a nivel testicular, lo cual sugiere no sea una infección urinaria primaria sino orquitis,epididimitis o prostatitis .

bajo esas circunstancias probablemente fuera más conveniente realizarse un cultivo de esperma y espermatobioscopia,cuyo resultado tarda 48-72 horas ,y como hubo mejoría con el tratamiento que te dieron podría intentarse repetirlo o complementarlo con inyecciones de alguna cefalosporina de tercera la generación.

Lo importante es que tu médico tratante te lo indique y en un momento dado pedir una segunda opinión con un internista o un infectólogo.

Otros estudios complementarios podría ser un antígeno prostático y un ultrasonido de la próstata y testículos.

Espero la información te haya sido de utilidad.

Una vez establecido el diagnóstico de cirrosis independientemente de cuál sea la causa, es prácticamente imposible que se regenere el hígado .

Aunque algunas áreas que no estén tan afectadas puedan mejorar con una dieta bien balanceada que sea baja en proteínas y en sal y también evitar cualquier bebida alcohólica .

Para mayor informacion puede dirigirse a un gastroenterólogo .
Espero que esto le ha sido de utilidad .

Atentamente doctor Alanís

Depende mucho de las condiciones que el paciente tenga: si hay daño renal o si el lupus está muy activo; de la dosis de esteroides que esté tomando o bien de medicamentos complementarios que bajan las defensas del organismo lo cual haría más riesgoso el procedimiento con posibles infecciones atípicas difíciles de tratar.

Creo que es recomendable que además de la valoracion preoperatoria por el cardiólogo tengas una valoración por tu médico reumatólogo y que de sus recomendaciones para que todo salga muy bien.

Por otro lado el procedimiento al que te estás refiriendo no es una urgencia médica bien puede esperar un tiempo razonable para que estés en las mejores condiciones de salud y todo salga bien

Al comienzo de todo tipo de cáncer no hay síntomas o pueden ser hallazgos de laboratorio como hematuria microscópica o sea pequeñas cantidades de sangre en orina.

O tal vez una anemia conforme avanza El tumor.en caso de cancer renal puede haber sangre manifiesta al orinar,dolor en un lado de la cintura qué puede ser intenso,debilitamiento ,falta de apetito, pérdida importante de peso,Etc.

con estos datos el paciente debe consultar a un internista y posteriormente según se requiera a un nefrólogo o urólogo.

los estudios iniciales a realizar pueden ser un ultrasonido de abdomen total,examen general de la orina ,pudiendo llegar a un TAC o resonancia magnética nuclear del abdomen y como estudios complementarios biometría hemática ,radiografía tórax ,perfil hepático Etc.

Lo más importante es acudas a un internista para que te haga una historia clínica completa exploración física y los análisis pertinentes.

A lo mejor no tienes nada serio

Atte

Dr Alanis..

En la diabetes pueden deberse a un factor natural llamado agotamiento de las células Beta .también un paciente que ha tenido pancreatitis en la que se daña dicho órgano donde se produce la insulina.

los diabéticos tipo tienen un proceso autoinmune que daña las células productoras de insulina o la propia insulina ,por lo que solo les ayuda la aplicacion de insulina.

también puede haber una deficiencia congenita en la producción de insulina o una producción de insulina de mala calidad que no es de utilidad .

fuera de la diabetes él Diltiazem que es un medicamento antihipertensivo puede también bajar niveles de insulina y en algunos casos aprovechamos dicho efecto para tratar pacientes con hipoglucemias por niveles altos de insulina.

creo que lo mejor es preguntar directamente a tu médico tratante Sobre tus inquietudes para que él te dé una respuesta más específica .

Atentamente doctor Alanís

Tu tiempo de protrombina está elevado, lo cual sugiere que hay un problema con los factores extrínsecos de la coagulación .

Lo primero es repeturlo,adenas de un T.T.P.,Fibrinogeno y biometria hematica y de seguir salienfo alterado y/o alguno de éstos análisis debes tener cuidado al respecto:evitar una cirugía por pequeña que sea y tener sangre de tu tipo preparada por si llega a necesitarse .

si tienes sangre tipi RH (-) es conveniente que a través de familiares, contactos y redes sociales identifiques a posibles donadores que te puedan syudar en caso necesario.

Y de ser así lo más recomendable es acudss a un hematólogo para que te haga un estudio integral de otras pruebas de la coagulación y determinar cuál es el problema específico y darte un tratamiento si lo hay ,para evitar riesgos mayores.

Espero la información de ácido utilidad .

Atentamente doctor Alanís

Como causa de esterilidad El hipotiroidismo no es mayor problema ya que es simple tratarlo con levotiroxina. la meta es una TSH de 1-2 Muid,Aunque en la gestación puede necesitarse aumentar la dosis con controles de perfiles tiroideos.

creo tú principal causa de esterilidad es un trastorno hormonal probablemente ovarios poliquísticos o resistencia insulínica Por lo cual debe de manejar de un Endocrinologo para realizar pruebas hormonales completas y determinar Dónde está el problema:Perfil hirmonal y ultrasonido pélvico y de ser necesario perfil de andrógenos pudieran dar la respuesta para el correcto diagnóstico y su mejor tratamiento .

Espero te haya servido la información

No creo que haya ningún problema en tener relaciones habiendote aplicado el lowtiyel, la absorción del mismo a través de las áreas vaginales no es tan importante como para causar trastornos hormonales a tu pareja.

Creo debes preguntar a tu urólogo o a un endocrinólogo para que te dé una opinión al respecto.

Pero sinceramente no veo un problema mayor en esa situación .

Una alimentación bien balanceada con proteínas, carbohidratos, grasas ,vitaminas minerales y con los 5 grupos básicos de los alimentos :carne, legumbres ,frutas ,cereales y granos definitivamente va a aumentar tu fortaleza y grado de correcta nutrición y te va a permitir defenderte mejor de cualquier tipo de infección.

en cuanto a la brucella bueno no la fortalece es a ti a quien lo hace.puedes hacerlo con toda confianza y seguir las indicaciones médicas de tu tratamienti,Para estar seguros de que todo vaya enorme .
Espero que te sea útil información .

Atentamente doctor Alanís

Para diagnosticar hipertensión arterial puedes hacerte un mapeo de 24 horas para medición de presión arterial promedio o comprar un baumanómetro y checarte al menos 3 veces/ semana una vez en cada turno: matutino, vespertino y nocturno por 2-3 semanas; anotar resultados en el turno correspondiente y llévalos a tu médico.

Si están por encima de 120/80 Es probable seas hipertenso y si andas arriba de 135/85 seguramente lo eres.

Factores fisiológicos que aumentan la presión son el frío debido a la constricción de tus vasos sanguíneos; altura de la ciudad sobre el nivel del mar entre más alto el nivel mayor tu presión arterial, el ejercicio, fiebre y estrés emocional también.

Lo que importa es detectar con precisión si eres hipertenso y tu médico sea internista ocardiólogo se encargará de ajustar la dosis de medicamentos que necesites.

Espero la información te haya sido de utilidad.

Atentamente doctor Alanís

Con esa información no es posible dar un diagnóstico, podría ser una pericarditis, que es un proceso inflamatorio de la cubierta del corazón de múltiples causas.

La dosis de Meticorten o prednisona debe ser individualizada ya que es un medicamento de uso delicado. Fisiológicamente se dan dos terceras partes en la mañana y una tercera parte en la tarde pero la dosis farmacológica se puede usar una o dos veces al día dependiendo de los mgs que le haya prescrito su médico tratante.

Lo más conveniente es contactarle y que sea él quien te responda la inquietud que tienes y tu bebé reciba el tratamiento a la dosis y duración que debe de ser.

Espero tu bebé se recupere prontamente.

Atentamente doctor Alanís.

Primero debes considerar que es probable que esa pueda ser tu altura máxima,ya que es que es el promedio de la altura de tus padres y el hecho de que tu hermano esté más alto puede significar que genes de tus abuelos Podrían haber influido en esto.

Lo primero sería hacer una edad ósea para estar seguro que tus cartílagos de crecimiento no hayan cerrado y si no están cerrados realizarte perfil tiroideo y mediciones de hormona de crecimiento basal y con doble estímulo.Esto debe ser supervisado por un endocrinólogo con experiencia y de acuerdo a los resultados decidir si tienes o no deficiencia de hormona de crecimiento que requiera tratamiento.

En caso que así sea sea cual sea el nombre genotropin, norditropin,humatrope,Etc. si presuponemos 2-3 dosis semanales hablamos de un costo aproximado de 6 a $8000 mensuales hasta que cierren tus cartílagos de crecimiento.
Espero la información te haya sido útil

En la cirrosis sea de tipo alcohólico nutricional, por depósito de hierro,procesos inmunologicos, secundaria a hepatitis, etc. el hígado no puede metabolizar las hormonas femeninas que normalmente producen los hombres en las glándulas que están arriba de los riñones.Y esos estrógenos hacen que el paciente tienda a feminizarse.

realmente no hay ningún tratamiento apropiado para evitar esto lo más importante es evitar el alcohol para que el hígado no se dañe más y se agreguen problemas mas graves.

El usar ropa holgada y tomar analgésicos ayuda,pero el uso de antiestrógenos es caro y Tiene efectos adversos importantes,y una cirugía para retirar tejido mamario. Aunque pudiese mejorarlo también tiene riesgos altos por la cirrosis.

Una de las causas más frecuentes de hipertensión arterial en nuestros días es la hipertensión reactiva debida al diario ajetreo de la vida cotidiana .

Sean problemas económicos ,laborales, familuares,morales,Etc.creo que esta es la consideración que debe hacerse.Si esto se descarta es bueno consultes a otro internista para realizar estudios especiales y buscar resustencia a la insulina o alteraciones de las arterias del riñón, de la arteria aorta o un exceso en la producción de hormonas de las glándulas suprarrenales que están arriba de los riñones.

Claro que aunque raro podría no haber causa de tu hipertension, que es lo frecuente en personas mayores que tú y es lo que se llama hipertension idiopatica.

Espero que esta información te sea útil

Aunque no hay problema porque tengas tu colesterol bajo el Redevant y cualquier estatina pueden tener efectos adversos importantes tanto musculares como a nivel del hígado Por lo cual recomendaría disminuir la dosis a la mitad y Consultar con tu médico tratante llevándole otros niveles de lípidos después de un mes de haber hecho este cambio .

el tener niveles bajos de colesterol disminuye riesgos cardio y cerebrovasculares,pero con niveles de colesterol total menores a 150 Mgs ,HDL mayor a 50 y LDL menor a 100 mgs. serían muy buenas metas.

Espero la información te sea de utilidad .

Atentamente doctor Alanís

Debería considerarse otra posibilidad :un proceso infeccioso residual.

Si en el área que te operaron hay enrojecimiento de la piel, descarapelamiento de la misma ,hinchazón y el dolor sea superficial o profundo se acompaña de escalofríos, fiebre ,dolor de huesos o de cabeza ,puede ser una mastitis infecciosa.

Es conveniente acudas a tu médico tratante para que descarte estas posibilidades y te prescriba antibiótico de ser necesario

Hipertensión arterial sisto-diastolica nocturna significa que tanto la presión sistólica cómo la diastolica estan elevadas.

sin embargo hay incongruencia en los promedios que refieres porque los diarios y diurnos están acordes con hipertensión arterial pero el nocturno está en rangos normales.

Lo que yo te sugeriría es acudas a un internista o cardiólogo y sigas checando tu presion 4 veces/semana: Un día la mañana otro después del desayuno y después de comida y cena, escribe tus resultados en el turno correspondiente y se lo llevas a tu médico tratante para decidir si problema estriba en ajustar dosis de medicamento,sea subirlo o complementarlo con otro antihipertensivo .

espero que la información te haya sido de utilidad Ya que en la hipertensión lo más importante es tener cifras cercanas al 120/80 para prevenir complicaciones de cerebro, ojos corazón, riñones y piernas.

Tu médico te indicará que estudios realizar periódicamente .

Atentamente

Por lo que mencionas que son nodulaciones rojas no me parece probable sean trombos ya que estos generalmente no son de color rojo sino solamente se tocan sobre la piel y molestan a veces y otras no.

otros posibles diagnósticos como mencióna la Dra. Alvarado es Eritema Nodoso.

Lo importante es acudas a un angiologo para que te haga una revisión completa con ultrasonido Doppler de tus venas y decida si hay un problema vascular y pueda tratarlo ,pudiendo haber ser necesario te revise un dermatólogo para que cualquiera de ellos te indique el tratamiento indicado,logres una mejor calidad de vida y menos riesgos en todo sentido.

Hasta hace 1 año mi recomendación era básicamente dieta baja en grasas, hacer 6 comidas al día y referir el caso al cirujano para una extirpación de la vesícula.

sin embargo en los últimos meses unos 5 pacientes han respondido favorablemente a un tratamiento naturista a base de cebolla morada, 6 rábanos y un manojo de acelgas se lava todo bien y pone en un extractor de jugos o en una licuadora quitando el residuo.

Se divide el zumo en 4 raciones y se toma una ración diaria previa toma de medio limón y se guarda el resto tapado en el refrigerador para otras 3 raciones en días subsecuentes . Y se repite por 12 días seguidos .

Esperas un mes se repite el ultrasonido y se compara el tamaño de los cálculos biliares y si están bajando de tamaño se repite el tratamiento una o más veces, y aunque no hay garantía que esto funcione es más económico, no invasivo y extrahospitalario.

Así que ¿que puedes perder?.

Atte

Es importante conozcas las metas del buen control de la hipertensión arterial: cifras cercanas a 120/80 en los tres turnos del día,Por lo cual es importante tener un baumanómetro y te cheques periódicamente tu presion,y lleves tus reportes a tu médico tratante.

el telmisartán 80 mg puede tomarse de 1 a 3 veces al día.Sea la ableta entera o fraccionada,y el atenolol generalmente se toma cada 24 horas .

Lo que importa es preguntes a tu médico sobre potenciales efectos adversos de ambos medicamentos y que él ajuste la dosis para lograr el mejor resultado.

También es importante que al menos una vez al año te realicen electrocardiograma , radiografía de tórax, química sanguínea , lípidos ,perfil hepático ,biometría hemática, examen de orina y orina de 24 horas para depuración de creatinina y microalbuminuria con el fín de detectar problemas tempranos y dar tratamientos tempranos.

Espero la información te haya sido útil