Preguntas de pacientes (18)

Buenas tardes,
Sin duda la primera línea de tratamiento es la colestiramina que al ser una resina de intercambio se une a las sales biliares que circulan en exceso en el cuerpo por la cirrosis biliar. Seguramente usted ya está con este tratamiento, si a pesar de esto continúa la comezón, se tendrá que revisar la dosis o agregar adyuvantes de segunda o tercera línea de tratamiento. En general tratar el prurito pued llagar a ser muy complejo, de tal manera que inclusive es una indicación de trasplante hepático.Los antihistaminicos por si solos no le ayudarán. Si gusta puede agendar cita. Saludos cordiales!!

Buenas tardes,
Es un procedimiento en el que a través de una sonda con luz y video se revisa el colon para hacer diagnósticos y/o tratamientos. Para poder revisar adecuadamente se requiere que el paciente tome un laxante para limpiar el colon de la materia fecal. Para realizar una Endoscopia de calidad se debe llegar hasta la parte final (ciego), salir revisando con el tiempo suficiente, muy cuidadosamente detrás de los pliegues, suficiente distensión y realizar lavado en las zonas que no se hayan limpiando bien. La indicación debe ser adecuada, porque aunque es un estudio seguro, siempre se deben evitar riesgos y gastos no necesarios.
Espero haya sido de ayuda. Saludos cordiales!

Buen día!
Es una pregunta muy interesante ya que el hígado graso es la principal causa de enfermedad del hígado en todo el mundo, conlleva riesgos de padecimientos como infartos, cirrosis y cáncer. Actualmente sólo el ejercicio y la dieta están aprobados para el tratamiento. Las dietas moderadas en carbohidratos y grasas para lograr reducción de peso logran la mejoría del hígado graso. Esto debe ser guiado por un especialista. Saludos cordiales!!

Buenas tardes, es probable que lo que está sintiendo sea la transmisión del latido de la arteria aorta, ya que con la hipertensión portal no brinca el hígado. En importante estar en tratamiento para controlar la hipertensión portal y realizar prevención de hemorragia gastrointestinal. Saludos!!

Buenas tardes,
Si existe tratamiento para los pólipos de la vesícula.
Para realizar el tratamiento debe quedar bien claro lo siguiente: los pólipo de la vesícula pueden ser depósitos de colesterol (la gra mayoría) o verdaderos pólipos (tejido celular). Los compuestos de colesterol no conllevan riesgo de cáncer, pero los formados de tejido si lo tiene. La única manera de saber de qué están formados es quitar la vesícula mediate cirugía y que un patólogo los analice. Sólo se indica la cirugía cuando se sospecha que son de tejido por ser mayores de 10 mm (1 cm) o mayores de 5-6 mm con factores de riesgo como ser hombre, edad mayor a 50 años y obesidad. Si no se cumplen estos criterios simplemente se vigilan y dado que es díficil que con tamaños pequeños causen síntomas lo indicado sería buscar otras causas de las molestias.

Buenas tardes,
el aceite de oliva no está indicado para el estreñimiento, por otro lado Anara no es la mejor opción, es un agente que actúa a través de la disminución de la absorción e incrementa la motilidad intestinal, no se recomienda su uso por periodos largos. El tiempo para que funcione es mayor por que tiene que llegar al colon. Mi consejo es que acudas a consulta médica para verificar si tu diagnóstico es estreñimiento (constipación) y guiarte hacia un tratamiento adecuado.
saludos cordiales!

Buenas tardes, si lo puedes tomar, aunque no es la mejor opción si tienes mucho extreñimiento, que además tiene impacto probablemente causando sangrado por fisura anal o hemorroides. Es importante dar tratamiento adecuado. Bonita tarde!

Buenas tardes, soy la Dra. Nancy Aguilar, yo he trabajado directamente con el medicamento Trisica, que es una combinación muy novedosa que solo funciona por el método de la combinación del granulado directamente producido por la farmacéutica, no funciona comprarlos por separado, y al contrario combinarlos reduce la efectividad. Desafortunadamente ya no se comercializa en México. Mi recomendación es no tomar bicarbonato y sólo tomar dos cápsulas de omeprazol de 20 mg (total 40 mg) juntas de 30 a 60 minutos antes de cada desayuno.

Buenas tardes,
El riesgo de presentar una estenosis post cpre es prácticamente nulo, pero si puede presentarse después de la cirugía de vesícula. Un paciente con una estenosis secundaria a cirugía puede presentar elevación de pruebas del hígado y ponerse amarillo, tiene riesgo de infección de la bilis y con el paso del tiempo de desarrollar cirrosis si no se realiza tratamiento de la estenosis mediante una Cpre para dilatarla. Espero haya podido resolver su duda.

La enfermedad por hígado graso se divide por su causa (por alcohol o no por alcohol). Es una enfermedad que se potencialmente curable. Los datos más demostrativos se han obtenido de pacientes con obesidad extrema que se realizan Cirugia para bajar de peso. Antes de la cirugía tenía hígado graso y Al bajar de peso mejora o inclusive se revierte la grasa del hígado, la inflamación y parece ser que en cierto grado el daño más avanzado ( estudio publicado en revista Metabolismo por una servidora). Esto sustenta el tratamiento del hígado graso que es bajar de peso. Si usted tiene este diagnóstico es importante evaluar qué tan avanzado está, para prevenir cirrosis y Cancer.

Hola,
la localización que describe puede corresponder al colon o al estómago. Al no tener respuesta a tratamiento con omeprazol, la probabilidad de ser gastritis por incremento de ácido es baja, y se tendría que pensar en gastritis por reflujo biliar o en síndrome de intestino irretable. Acuda a valoración con gastroenterólogo. Saludos!

Hola,
la descripción de un sonido en el pecho originado por un movimiento de estiramiento NO es un síntoma de enfermedad por reflujo gastro-esofágico. La descripción del dolor corresponde a un origen osteomucular. Es probabe que se trate de dos patologías. La única manera de saberlo es iniciar con protocolo de estudio de reflujo. Si ya le han indicado tratamiento para reflujo y los síntomas de acidez y el dolor que mejora al estirarse persiste, el siguiente paso para descartar reflujo será endoscopia con o sin pH metría. Al descart reflujo se tendrá que referir.

Hola,
El contenido del Hepa-merz es L-orinitina L-aspartato. Estas sustancia reducen la cantidad de amonio de la sangre por lo que se utiliza en el tratamiento de la encefalopatía (deterioro de la función cerebral manifestada por inversión del sueño, desorientación, somnolencia, entre otros) de pacientes con cirrosis (cicatrización del hígado por una enfermedad hepática de muchos años), ya que el hígado ya no funciona y se acumulan tóxicos como el amonio. El hepa-merz hace que el amonio se puede eliminar la sangre y mejora el encefalopatía en pacientes con cirrosis avanzada. En el caso de hepatitis A no es de utilidad ya que se trata de una inflamación transitoria que la gran mayoría de las veces se cura sola y no de un hígado cicatrizado.

El estómago inflamado por gastritis no genera protuberancias. Definitivamente requiere realizar un estudio de imagen para identificar la causa. Mi sugerencia es realizar tomografía con contraste oral y endovenoso, ya que la ecografía puede evaluar bien el hígado, pero no logra definir los otros órganos como el estómago o el páncreas que localizan en la misma zona. Si además de la protuberancia existe algún otro síntoma como pérdida de peso o que su estómago se llene con poco alimento es urgente realizar el estudio.

Hola!
Es posible que se trate de una infección de virus pasada o bien memoria por vacunación. Se requiere de perfil viral extenso. En cuanto al hígado graso con esas características requiere tratamiento a la brevedad, previa revisión de laminillas por patologo experto. En mi lugar de trabajo tenemos mucha experiencia en estás enfermedades del hígado y con gusto podemos atenderle.

Los eructos excesivos pueden presentarse como un síntoma aislado o en asociación a otra enfermedad como reflujo gastro-esofágico.
Con los avances tecnológicos ahora sabemos que existen dos mecanismos de eructos clasificándolos como eructos gástricos y supra-gástricos. El gástrico es el verdadero eructo (salida de aire a partir del estómago) y el supra-gástrico se considera como una alteración de la conducta. Al tener mecanismos diferentes el tratamiento no es el mismo. Mi recomendación es realizar evaluación médica para hacer el estudio que logra diferenciar entre los dos tipos de eruptos e iniciar tratamiento específico.

Está demostrada una clara asociación entre el hígado graso y las piedras en la vesícula. Esta conclusión se deriva del análisis de 12 estudios realizados en todo el mundo. Ambas enferemedades comparten factores de riesgo como la odesidad y la diabetes; sin embargo a futuro se requiere investigar los mecanismos de esta asociación. Lo importante es que si una persona desarrolla ambas entidades significa que está en mayor riesgo de desarrollar diabetes o infarto cardíaco y requiere iniciar tratamiento.

Las telangiectasias son lesiones vasculares que pueden ser más frecuentes en el tronco, pero también aparecen en la cara o brazon. Se ha visto que se desarrollan por alteraciones en el metabolismo de las hormonas sexuales, por lo que NO son específicas de la cirrosis, se pueden observar en el embarazo, desnutrición e inclusive en personas sanas. De presentarse en un paciente con enfermedad del hígado, el número y tamaño correlacionas con la severidad de la enfermedad. Se recomienda acudir a consulta para evaluar su causa.