Preguntas de pacientes (11)

Hola, medicamentos como sulpiride pueden alterar la producción de prolactina, una hormona que en hombres puede generar disfunción erectil. Es un efecto dependiente de la dosis y la duración del tratamiento, pero la respuesta entre individuos difiere ampliamente. Existen otros antipsicóticos con menor impacto sobre la producción de prolactina, pero por su puesto la elección del tratamiento depende, entre otros tantos factores, del diagnóstico.
Saludos

Hola, existen otras opciones de medicamentos de larga acción, con aplicaciones que van desde los 15 días hasta los 3 meses, pero los costos son variables. Los medicamentos de este tipo suelen indicarse en casos de adherencia insuficiente al tratamiento (rehusarse a tomarlo, olvidos frecuentes). Si la adherencia no es un problema, el cambio y ajuste de un antipsicótico oral puede ser una buena opción.
Saludos

Hola, psicosis se refiere a un síndrome caracterizado por síntomas psicóticos (alucinaciones, ideas delirantes, desorganización del pensamiento y la conducta, entre otros), y brote psicótico es un término que suele usarse para hablar de un episodio de síntomas psicóticos. Es común que ambos términos se utilizen para lo mismo.

La fase residual tiene duración variable ya que puede depender del diagnóstico principal, respuesta a tratamiento, factores propios de la persona, ambiente, etc.

Como se menciona en otras respuestas, el pensamiento paranoide puede asociarse a muchas causas por lo cual es recomendable contar con una valoración municiosa.

Hola, en efecto el control de los síntomas y la actividad continua ayudan a reducir la progresión del deterioro. Existen diversos factores que influyen en el grado de deterioro, incluyendo edad de inicio, tiempo sin tratamiento, funcionamiento previo, medicación, entre otros. Aunque existen intervenciones no farmacológicas dirigidas a reducir el deterioro, los resultados difieren mucho debido a todos los factores que pueden influir en el deterioro.

Hola, le invito a comunicarse al teléfono señalado en la página para poder proporcionarle la información.

No es esencial pero facilitaría el control del consumo ya que no es inusual que a pesar de iniciar manejo farmacológico y psicoterapeútico los pacientes continúan con deseo/necesidad de consumo importante. El estar en un entorno controlado, es decir donde no tendría acceso a la sustancia o al entorno que suele favorecer el consumo, permitiría una recuperación más rápida. Por supuesto la necesidad de internamiento depende de otros muchos factores tales como conductas de riesgo y otros síntomas psiquiátricos.

Ambos padecimientos pueden tener una presentación inicial similar. De ahí la importancia de los antecedentes del paciente y de la evolución de sus síntomas. En la gran mayoría de los casos de requiere de evaluaciones repetidas y seguimiento a largo plazo para poder determinar el diagnóstico definitivo. Aún cuando los síntomas remitan es de suma importancia continuar seguimiento especializado ya que ambas enfermedades conllevan riesgo de recaída o de empeoramiento. Con un diagnóstico y tratamiento oportuno es posible lograr una pronta recuperación.

Idealmente la esquizofrenia debe tratarse con un solo antipsicótico con la finalidad de reducir efectos adversos, sin embargo, en casos de esquizofrenia ultra resistente (es decir no han tenido una respuesta adecuada clozapina) es posible utilizar más de un anti psicótico. Usualmente recurrimos al uso de un medicamento con un perfil farmacológico distinto al del medicamento inicial. Sulpiride es uno de los anti psicóticos que más se utilizan en combinación con clozapina. Por supuesto esto debe hacerse con un adecuado seguimiento y vigilancia. El uso de dos o más antipsicóticos conlleva el riesgo de potenciar efectos adversos como sedación, salivación excesiva y síntomas motores, entre otros.
El uso de dos antipsicóticos también es posible cuando se necesita reducir la dosis del medicamento inicial debido a la aparición de efectos adversos.

Los medicamentos de depósito como la risperidona de larga acción otorgan varios beneficios con respecto a las presentaciones orales: facilitan la administración, se asegura el apego al tratamiento, se reducen las fluctuaciones en niveles plasmáticos (la toma de pastillas produce altibajos en los niveles en sangre, lo cual influye en la aparición de efectos adversos). La indicación de esta presentación depende mucho de las características del paciente. Si persisten problemas de sueño podría consultar con su médico sobre el uso complementario de otro tipo de medicamento.

La esquizofrenia en una enfermedad con una base genética. Al igual que con otras enfermedades su aparición depende de factores hereditarios y ambientes (drogas, estresores psicosociales importantes, etc). Las benzodiacepinas no estan asociadas a la aparición de síntomas psicóticos o de esquizofrenia.