Preguntas de pacientes (13)

La respuesta es, sí. Los implantes y materiales que se utilizan durante las cirugías ortopédicas cumplen su función al momento de consolidar la fractura. En la mayoría de ocasiones, debido a que los materiales con los que los tornillos, placas y clavos (entre otros) están hechos, no se requiere removerlos en primera instancia o de manera forzosa. Sin embargo, los implantes (tornillos, placas, etc.) sí pueden llegar a generar molestias, y en estos casos de debe valorar junto con el especialista la manera más adecuada para retirarlos.

¿A qué se refiere cuando dice que no ve mejoría? ¿Dificultad funcional? ¿Una radiografía donde se sigue observando la fractura? ¿alguna otra situación? Cuando un hueso fracturado no logra consolidar (unirse y formar nuevo hueso en el sitio de la fractura) llamamos a este proceso biológico una pseudoartrosis. En estas situaciones, una cirugía (como lo fue en su caso) donde se busca colocar una placa, busca de manera mecánica resolver el problema dando compresión al foco de fractura y buscando que el hueso reinicie el proceso de consolidar. Sin embargo, en un bajo porcentaje de pacientes esto no es suficiente, el hueso no termina por consolidar y se debe evaluar en conjunto con el especialista el uso de agentes bio-formadores de hueso, una probable nueva cirugía o el mejor tratamiento disponible e individualizado para el caso de esta fractura. ¡Es un tema complejo, esperamos haber resuelto la duda!

El dolor postoperatorio de la articulación de la rodilla después de una intervención quirúrgica, como una artroscopia puede ser normal, pero depende muchos los síntomas que se presenten. Es importante acudir a consulta con un especialista para que valore que todo se encuentra bien en la articulación, descartar datos de infección y de algún aflojamiento o rotura del material utilizado durante la cirugía de reparación de ligamentos.

En su pregunta menciona años y meses. Es muy importante saber el tiempo de evolución que ha pasado desde el momento de la fractura, del tratamiento y llegando a la fecha actual. El proceso de consolidación de un hueso suele ser de 8 a 12 semanas, sin embargo la recuperación total (sobre todo en casos complejos como el de un aplastamiento) puede tardar hasta 9 meses o 1 año. En muchas ocasiones, los tratamientos ortopédicos incluyen la inmovilización de la extremidad por semanas, lo cual puede provocar una limitación funcional por desuso, la cual suele mejorar por completo después de una adecuada rehabilitación y fisioterapia, que son los primeros "ejercicios" recomendados tras una lesión ósea. Sin embargo, debido a mecanismo de la fractura (el aplastamiento por la plataforma) es relevante hacer una adecuada examinación neurológica descartando una lesión nerviosa o de tejidos blandos, para de esta manera descartar esa sea la causa de la dificultad para abrir la mano.

La respuesta es, sí. Los implantes y materiales que se utilizan durante las cirugías ortopédicas cumplen su función al momento de consolidar la fractura. En la mayoría de ocasiones, debido a que los materiales con los que los tornillos, placas y clavos (entre otros) están hechos, no se requiere removerlos en primera instancia o de manera forzosa. Sin embargo, los implantes (tornillos, placas, etc.) sí pueden llegar a generar molestias, y en estos casos de debe valorar junto con el especialista la manera más adecuada para retirarlos.

No, no es normal. Es muy importante que acudas cuanto antes a un profesional de la salud para una valoración adecuada. Los datos que se presentan parecen ser una reacción alérgica, muy probablemente al medicamento.

Sí, es importante acudir a una valoración médica y posiblemente un estudio de imagen para descartar cualquier lesión por el tipo de traumatismo.

No sería lo más recomendado. El compuesto activo de Supradol 60mg es ketorolaco, que si bien es un excelente analgésico, tiene también efectos secundarios y adversos. A dosis elevadas (y constantes) el ketorolaco puede presentar irritación estomacal a grado de generar úlceras gástricas y sangrado intestinal.

Lo ideal en este caso sería manejar el dolor a través de medios físicos (reposar, aplicar fomentos fríos, elevar la extremidad) y continuar con analgésicos con horario vía oral. De esta manera podemos disminuir las molestias y mantener un umbral del dolor bajo y tolerable.

La terapia neural es un tipo de medicina alternativa, cuyo uso puede beneficiar y mejorar alguno de los síntomas de un pinzamiento de hombro. Sin embargo, debido al origen mecánico del problema, la efectividad de este tipo de terapias puede ser muy limitada y finalmente requerir de un tratamiento médico conservador (como rehabilitación y fisioterapia, manejo farmacológico del dolor) o incluso un tratamiento quirúrgico.

Los médicos con especialidad en ortopedia y traumatología, así como neurocirujanos especialistas en columna, cuentan con el conocimiento y herramientas para dar un diagnóstico y tratamiento a dolores de espalda, también llamadas padecimientos de columna cervical, torácica o lumbar.

Sí. La tenosinovitis de Quervain es una patología que puede ser recurrente y ocurrir en más de una ocasión, sobre todo cuando después de operarse no hay una buena rehabilitación o no se realizan una adecuada prevención. El tratamiento puede variar y ser quirúrgico o conservador (sin cirugía) dependiendo la gravedad de la inflamación.

La recuperación de los rangos de movimiento óptimos (máxima flexión y extensión de la articulación) es muy variable y depende de muchos factores, siendo el más importante el los grados de movimiento previos a la cirugía. En promedio, la flexión a 90 grados se logra a las pocas semanas de la cirugía, pero tomando en cuenta la colocación de placas y lo que esto conlleva (incisión de piel y disección de tejido muscular, etcétera) el tiempo para lograr este ángulo de flexión puede ser más largo. ¡Lo importante en estos casos es ser constante en la rehabilitación y fisioterapia, ganando lenta y progresivamente el movimiento de la articulación!

Existen muchos motivos por los cuales una rodilla puede "tronar". Depende mucho del motivo del tratamiento artroscópico y los hallazgos que se hayan tenido durante el procedimiento para dar una respuesta concreta. Sin embargo, si existe dolor, limitación funcional o alguna inquietud con respecto al procedimiento es importante acudir a una consulta para poder valorar que la articulación se encuentre bien.