Preguntas de pacientes (907)

  • Soy diabético y quiero saber si puedo cambiar las inyecciones de insulina x las pastillas, se me hac

    Soy diabético y quiero saber si puedo cambiar las inyecciones de insulina x las pastillas, se me hace más práctico ya que la insulina requiere refrigeración

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    La insulina es el medicamento más potente para tratar la diabetes, y para algunos pacientes no es posible hacer la sustitución con fármacos orales. También la insulina es , más barata que muchos otros fármacos orales de alta potencia. Muchos pacientes en México simplemente acaban con insulina porque no tienen dinero para medicamentos orales de alta potencia que actualmente están rondando los 3500 pesos mensuales.
    Eso ya depende del caso en particular, le recomiendo acuda con un endocrinólogo para que se valore si es factible hacer eso. (la sustitución de insulina por otros medicamentos)
    El hecho de que la insulina requiera refrigeración siempre es una excusa que muchos pacientes argumentan para no quererla, pero inclusive los pacientes que no tienen refrigerador pueden usarla, ya que todas las insulinas DURAN UN MES a temperatura ambiente, cercana a 20-22 grados Centigrados, después debe desecharse el sobrante.


  • Es normal quemi hija con 12 años tenga mi misma estatura de 1.70 tengo miedo que siga creciendo ya q

    Es normal quemi hija con 12 años tenga mi misma estatura de 1.70 tengo miedo que siga creciendo ya que a ella tampoco le gusta su tamaño y es menor de edad todavia ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Llévala a valoración con un endocrinólogo pediatra.
    Para la consulta también es necesario medir o como mínimo tener la talla correcta de ambos padres.
    Se valorará su crecimiento y desarrollo y se verá si es normal o no .


  • Buenas tardes me realizaron hace dos mese una vaciamiento total de tiroides tengo en cuello muy rígi

    Buenas tardes me realizaron hace dos mese una vaciamiento total de tiroides tengo en cuello muy rígido y la oreja y la parte de la cara la tengo adormecida siento hormigueos y corrientazos en mis piernas es normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    es indispensable que le chequen sus niveles de albúmina, calcio y fósforo en sangre, porque a veces como consecuencia de la cirugía de tiroides, se afectan las glándulas que controlan los niveles de estos minerales en la sangre. Si se confirma de que tiene el calcio bajo, hay tratamiento disponible.


  • Bnos días, tengo 2 horas q desayune y me siento fatigada, como si estuviese una presión en el pecho,

    Bnos días, tengo 2 horas q desayune y me siento fatigada, como si estuviese una presión en el pecho, medí mi glucosa y la tengo en 134, es eso prediabetes, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Sin tener ningún otro dato acerca de usted, yo le sugeriría que acuda a urgencias o a un cardiólogo , ya que hay pacientes que sienten "fatiga y como una opresión en el pecho", y están teniendo un infarto o alguna situación parecida, como una angina de pecho, situaciones que a veces la gente minimiza y acaban con consecuencias fatales. Mejor pecar de prevenidos...


  • Corresponde a un endocrinólogo o a un oncólogo determinar si se deben hacer pruebas moleculares o un

    Corresponde a un endocrinólogo o a un oncólogo determinar si se deben hacer pruebas moleculares o una lobotomía de un nódulo en la tiroides?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Es variable quien pueda tener la decisión. En ocasiones el endocrinólogo está en estrecha colaboración con el cirujano oncólogo y es posible que entre ambos tomen decisiones y trabajen como un verdadero equipo médico. En otros casos, el paciente directamente llega con el cirujano y este es posible que no le pregunte a nadie y él decida todo, y ya después de operado, lo envía a seguimiento con un endocrinólogo, o tal vez nunca lo envíe con un endocrinólogo. Nada de esto está realmente normado en ninguna parte.
    En México, es poco frecuente que se manden pruebas moleculares de nódulos tiroideos , ya que éstas suelen ser casi tan costosas como el mismo procedimiento quirúrgico. Aunque teóricamente podrían mandarse pero solo para ciertos resultados de las citologías de tiroides. No todos los pacientes son candidatos para pruebas moleculares.


  • Tengo diabetes y estoy subiendo mucho de peso que puedo aser

    Tengo diabetes y estoy subiendo mucho
    de peso que puedo aser

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Podrían ser varias las causas para esto. Hay algunos medicamentos para la diabetes que pueden ocasionar aumento de peso, en especial si la dosis es alta y el paciente no lleva una dieta adecuada.
    Te sugiero que acudas con un endocrinólogo a revalorar tu caso.


  • Si mis valores de TSH están en 3.81 puede tener algún indicio de que hay algo mal? Mi nutrióloga me

    Si mis valores de TSH están en 3.81 puede tener algún indicio de que hay algo mal? Mi nutrióloga me dijo que el rango óptimo es de 2-2.5 pero al ir con un Endocrinólogo me dijo que está bien y no debo de preocuparme pero no coincide con lo que me dijo la nutrióloga. Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Toma en cuenta que el especialista en tiroides es el endocrinólogo y no la nutrióloga.
    La interpretación de las pruebas de función tiroideas es compleja y depende de muchas variables.
    Hazle caso a tu endocrinólogo.


  • Con qué especialista debo tratar mi diabetes mellitu si mi glicemia es de 215, hemoblobina glicosila

    Con qué especialista debo tratar mi diabetes mellitu si mi glicemia es de 215, hemoblobina glicosilada A1C es de 11. Además tengo colesterol total de 239 colestero LDL de 166.. Si es posible recomendarme el médico por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Lo ideal para tratarse la diabetes es ir con un endocrinólogo. Pero hay pocos endocrinólogos en el país y si en su comunidad no hay uno, entonces lo ideal sería tratarse con un médico internista.
    También debe de ir con un nutriólogo para que le empiece su dieta.


  • Mi pregunta es si tengo que tratarme con yodoradiactivo y tengo perros en casa, es arriesgado para e

    Mi pregunta es si tengo que tratarme con yodoradiactivo y tengo perros en casa, es arriesgado para ellos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Las precauciones a tener dependen de la dosis de yodo radioactivo recibido.
    En este sentido, es justo decir que las precauciones que deban de tomarse (y que le darán en el gabinete radiológico) con seres humanos, aplican también para perritos. Pero en general, basicamente es tener una distancia adecuada de otros individuos, (1.5 metros) por tres días.


  • El hipotiroidismo de hashimoto causa baja reserva ovarica??

    El hipotiroidismo de hashimoto causa baja reserva ovarica??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    No lo hace. Pero si hay personas que pueden tener esas dos enfermedades juntas (desarrollar hipotiroidismo y falla ovárica al mismo tiempo o en tiempos diferentes)


  • Hola Soy asmático pero últimamente el calor no lo toleró y comienza como a querés cerrar la gargant

    Hola
    Soy asmático pero últimamente el calor no lo toleró y comienza como a querés cerrar la garganta y me quiere faltar el aire.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Pues definitivamente tienes que acudir al médico para que te revisen y se vea por dónde va la cosa .


  • Tengo colesterol alto y triglicéridos,para bajar los valores que otro remedio que no sean las estáti

    Tengo colesterol alto y triglicéridos,para bajar los valores que otro remedio que no sean las estáticas puedo tomar ya que estás me descomponen

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Tiene que acudir con un endocrinólogo. Primero porque hay que ver si realmente amerita tratamiento para el colesterol. No se le da tratamiento a todo el mundo. Para los triglicéridos el tratamiento es dieta y otros farmacos que no son estatinas. Existen otras opciones aunque de segunda línea para personas con intolerancia a los farmacos tradicionales. Pero se requiere una consulta médica de especialidad. Los médicos generales no manejan esto.


  • Padezco un dolor continuo en la parte baja. A la altura de los riñones, agacharme y hacer alguna man

    Padezco un dolor continuo en la parte baja. A la altura de los riñones, agacharme y hacer alguna maniobra me acaba siendo muy doloroso, me hicieron estudios de orina para saber si mis riñones funcionan bien y me dicen que están bien, que es muscular el dolor, que puede ser?? Gracias !!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Pues habría que descartar que no tenga algo más grave, como una hernia de disco. Vaya con un neurólogo o neurocirujano.


  • Puedo tomar glupopage en la noche en inyectarme saxenda en las mañanas?

    Puedo tomar glupopage en la noche en inyectarme saxenda en las mañanas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    No existe contraindicación para el uso de esos medicamentos, aunque yo no recomiendo iniciar ambos al mismo tiempo, por la alta incidencia de efectos adversos que tienen .


  • me extrajeron toda la tiroides por un carcinoma pero tengo que tomar 11 Capsulas de calcio la pregun

    me extrajeron toda la tiroides por un carcinoma pero tengo que tomar 11 Capsulas de calcio la pregunta es posible que las paratiroides se arreglen con el tiempo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Si ya pasaron varios meses de la cirugía y sigues necesitando tanto calcio es muy poco probable que esto se quite.
    Lo que se hace es dejar además de calcio, fármacos como el calcitriol que ayudan a que el intestino absorba mejor el calcio. Es caro, y lamentablemente los genéricos no funcionan bien, lo mejor es que sea calcitriol original. Y en pacientes que toman mucho calcio muchas veces también es necesario dejar un diurético tipo tiazida para que no se tire tanto calcio por los riñones.
    Lo ideal es que te esté viendo un endocrinólogo.


  • Una persona con Díabetes que no tiene apetito puede tomar vitaminas..o complejo B

    Una persona con Díabetes que no tiene apetito puede tomar vitaminas..o complejo B

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Una persona con diabetes que no tiene apetito tiene que ser valorada por un médico, puesto que podría haber varias causas para ello, como por ejemplo, descontrol metabólico severo, insuficiencia renal, un intestino que no se mueve bien por daño crónico a los nervios, etc.


  • Hola buenas tardes, soy chica trans y estoy por iniciar mi legalización de identidad como mujer por

    Hola buenas tardes, soy chica trans y estoy por iniciar mi legalización de identidad como mujer por la vía legal, estoy segura de ser mujer y me identifico como tal ¿Para iniciar la transición hormonal tengo que pasar terapia psicológica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Si necesitas una valoración psicológica y psiquiátrica previa.


  • Hola, me llamo jorge; Desde hace tiempo tiempo atrás tengo un codo negro al pasar el tiempo los nudi

    Hola, me llamo jorge; Desde hace tiempo tiempo atrás tengo un codo negro al pasar el tiempo los nudillos se me oscurecieron y últimamente el otro codo se me esta empezando a pigmentar e hice un estudio de azucar en general y salio todo bien solo me recetaron óxido de zinc pero no me ha servido para nada y me esta saliendo una mancha negra en muñeca, ¿a dónde me recomiendan ir primero a el dermatologo o endocrinologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Primero ve con un dermatólogo y el ya decidirá si enviarte con un endocrinólogo


  • Buenos días, tomo sabes xr y al Ir al baño sale la pastilla entera , está mal?

    Buenos días, tomo sabes xr y al
    Ir al baño sale la pastilla entera , está mal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    Lo que se ve es la cubierta de liberación prolongada que no alcanza a deshacerse. Pero si se libera el fármaco que está adentro.
    Es frecuente que suceda esto y no quiere decir que la pastilla no sirva.


  • Yo tomo JARDIANCE inmediatamente despues de comida (7pm) y JANUVIA inmediatamente despues del almuer

    Yo tomo JARDIANCE inmediatamente despues de comida (7pm) y JANUVIA inmediatamente despues del almuerzo. Está bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Valencia Valero

    En realidad el horario de toma de esos medicamentos es irrelevante, puesto que su efecto dura 24 horas. Podría tomar inclusive ambos fármacos juntos en la mañana y facilitar su vida.


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