Preguntas de pacientes (81)

  • tengo TLP, trastorno bipolar y Sindrome de depresion mayor, yo tomé clonazepam por mas de 10 años me

    tengo TLP, trastorno bipolar y Sindrome de depresion mayor, yo tomé clonazepam por mas de 10 años me la estan retirando, estoy tomando Ativan de 2mg en la mañana y en la noche, pero los sintomas de la abstiencias son muy duros, y aun con el ativan no puedo dormir, que me recomienda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Es necesario la precisión diagnóstica, para optimizar el tratamiento. El clonazepam es una benzodiacepina que crea adicción, lo más adecuado es utilizarla 1 mes, cuando el paciente lo ingiere más de ese tiempo, tu cuerpo va creando dependencia psicológica y fisiológica, tu cuerpo lo incorpora, como si fuera una necesidad biológica como la sed, el hambre. Definitivamente es necesario el retiro, ya que cuenta con efectos indeseables.
    En cuanto al insomnio, es necesario horarios fijos para el sueño y para la vigilia -despierto-, no ingerir sustancias que te activen en la noche como café, no dormir en el día , ejercicio por la mañana, por enumerar algunas medidas y sobre todo, estar conciente y motivado que es indispensable el retiro de clonazepam. Consulta a tu médico estas dudas.


  • Tomo fenitoina, puedo tomar este vengesic?

    Tomo fenitoina, puedo tomar este vengesic?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Debes considerar las interacciones farmacológicas. La fenitoína acelera la liberación de la dexametasona, lo que reditua, en que su efecto disminuya, así mismo el metocarbamol con fenitoína puede aumentar el efecto sedante. Debes consultar con tu médico, si realmente vengesic, es la indicacion para ti, ya que contiene varios compuestos.


  • Cual es la diferencia entre un psiquiatra y un neuropsiquiatra?

    Cual es la diferencia entre un psiquiatra y un neuropsiquiatra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    El psiquiatra realiza la carrera de medicina (6 1/2- 7 años, dependiendo de la universidad), posteriormente realiza el posgrado en psiquiatría (4 años) o bien el neurólogo que también parte de la carrera de medicina estudia 2 años de medicina interna más 3 años de neurología. Un Neuropsiquiatra puede ser cualquiera de los dos especialistas y a parte de lo ya mencionado estudia 1 año más para realizar el curso de alta especialidad en Neuropsiquiatría. Es necesario que conozca la formación de los especialistas para que usted decida cual es la mejor opción.


  • Mi estrés comenzó al sentirme inseguro de agarrar la tomada, malo vivìa en un barrio de alcohol, y

    Mi estrés comenzó al sentirme inseguro de agarrar la tomada, malo vivìa en un barrio de alcohol, y mi pensamiento a futuro fue cuánto me duraria esta inseguridad,duré resistiendo este pensamiento 1 año.Comenzó a darme miedo este tipo de inseguridades de tanto tiempo,y surgieron màs miedos. ¿porque?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Si a parte del miedo, surgieran o están presentes inquietud, nerviosismo, tristeza, irritabilidad, baja autoestima, dificultad para poner atención, disminución de energía para realizar actividades, aumento o bien disminución del apetito, alteraciones en el sueño, disfunción en familia, trabajo, amistad y pareja, sería necesario una valoración psiquiátrica.
    Si solo existiera el miedo, la psicoterapia sería por si sola de utilidad.


  • El paxil cr de 25 mg hace que la paciente engorde?

    El paxil cr de 25 mg hace que la paciente engorde?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Si, se ha descrito este efecto, no en todos los pacientes. Es importante diferenciar si es parte del trastorno o del farmaco.


  • puedo tomar sertralina en vez de plantival?

    puedo tomar sertralina en vez de plantival?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Es necesario primero, la precision diagnóstica, si se trata de un trastorno de ansiedad o depresivo, por poner un ejemplo, el plantival no esta dentro de las guías medicas de tratamiento, ya que no ha probado eficacia, lo contrario se puede decir de sertralina.


  • he notado una disminución en mi capacidad de concentración y bloqueo por estress, por lo que me recomendaron

    he notado una disminución en mi capacidad de concentración y bloqueo por estress, por lo que me recomendaron Tebonin Forte 80mb. ¿Cual es la dosis que debo tomar? y ¿Por cuanto tiempo? . Una nota importante es que tengo presion baja en estos momentos.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Existen otras alternativas terapéuticas que han probado eficacia, dependiendo del diagnostico. Es recomendable acudir con el especialista, para un diagnostico certero.


  • Me tiemblan las manos, me han hecho estudios y todo sale bien, el ginkgo biloba servira para disminuir

    Me tiemblan las manos, me han hecho estudios y todo sale bien, el ginkgo biloba servira para disminuir el temblor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    En primera instancia es importante conocer, si realmente es temblor, lo que usted presenta, para ello la primera valoración es por un Neurólogo, ya que existe diversos movimientos anormales que pudieran confundirse con temblor. Dentro de las características del temblor es que es oscilatorio y rítmico en uno o varios grupos musculares, constituyendo un síntoma más frecuente de enfermedades de los ganglios basales.
    Se debe recordar que la enfermedades psiquiátricas son de exclusión, una vez descartado lo neurológico, el tratamiento lo puede llevar el psiquiatra o en su caso el psicólogo.
    Dentro del tratamiento farmacológico el ginkgo biloba no es una opción efectiva.


  • que grado de efectividad tiene este medicamento cronadyn?

    que grado de efectividad tiene este medicamento cronadyn?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    El Hemihidrato del clorhidrato de paroxetina (derivado de un antidepresivo), se utiliza como tratamiento en la eyaculación precoz, teniendo buenos resultados.

    El tratamiento de eyaculación precoz no solo incluye el fármaco, también debe incluir técnicas como "parar y seguir" aunado a terapia psicológica en caso de requerirlo.


  • Mi medico me receto abilify y atemperator despues de un episodio agudo de mi bipolaridad. Lo tome un

    Mi medico me receto abilify y atemperator despues de un episodio agudo de mi bipolaridad. Lo tome un mes y diez dias y senti efectos de pensamientos negativos y mal animo. Deje de tomarlo cinco dias por no poder comprarlo y me senti bien. Puedo tomar solo atemperator y no volver un estado psicotico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Una de las principales causas de recaída, es el mal apego al tratamiento, el tiempo que lo tomo no es suficiente.
    El trastorno Bipolar conlleva deterioro, si no se toma el medicamento de la manera indicada.

    Exprese todas sus dudas a su psiquiatra, la relación médico- paciente es fundamental para el éxito terapéutico.


  • Qué se puede tomar en vez del Tranxene?.

    Qué se puede tomar en vez del Tranxene?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Existen varias opciones, pero la auto medicación es de riesgo. La valoración médica es importante.


  • Mi mama tiene alzheimer y deambula. Le dieron tasedan, a veces duerme bien, a veces no. La siento mas

    Mi mama tiene alzheimer y deambula. Le dieron tasedan, a veces duerme bien, a veces no. La siento mas rígida y habla menos, tiene q ver con el tasedan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Estazolam no causa rigidez, habría que saber si esta en contacto con otros fármacos que si pudieran ocasionarla. Así mismo realizar una exploración neurológica, en busca de datos clínicos que pudieran estar acompañando a la demencia. En cuanto al habla puede ser parte del cuadro clínico, propio de la demencia


  • Si a un paciente se le administra clopixol, debe suspender la triofluoperazina?

    Si a un paciente se le administra clopixol, debe suspender la triofluoperazina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Zuclopentixol y la trifluoperazina son antipsicóticos, pertenecen a la misma familia de fármacos, no es adecuado dentro de las guías de tratamiento darlos juntos, se debe ajustar la dosis de uno, esto dependerá de la gama de síntomas que tenga el paciente. Consulte con su psiquiatra.


  • Mi hija de 15 años padece de fuertes dolores de cabeza,la neurologa,al no encontrar ningun padecimiento

    Mi hija de 15 años padece de fuertes dolores de cabeza,la neurologa,al no encontrar ningun padecimiento en la tomografia le mando adepsique,creen que sea correcto¿?mi hija va bien en la escuela y duerme bien.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    El adepsique contiene perfenacina, que en el contexto de cefalea -dolor de cabeza- no existe indicación.
    Diacepam tampoco, lo contrario se puede decir de Amitriptilina la cual si esta indicada. Existe otro medicamento que solo contiene Amitriptilina se llama Anapsique


  • Me estoy tomando una tableta de Gablotec 2mg muy esporadicamente para dormir, me puede hacer mal?

    Me estoy tomando una tableta de Gablotec 2mg muy esporadicamente para dormir, me puede hacer mal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Si tiene insomnio, se debe iniciar con medidas que mejoren los hábitos, para lograr un sueño adecuado así mismo es necesario la valoración medica para integrar o descartar alguna enfermedad que lo este condicionando y así recibir el tratamiento adecuado. El clonazepam es una benzodiacepina que crea el fenómeno de tolerancia necesitar cada vez más dosis para lograr el mismo efecto, por lo anterior, aunque lo tome de manera esporádica no es un medicamento a largo plazo.


  • En un niño de 6meses de edad, con cambios del sueño, esta indicado Onyric?

    En un niño de 6meses de edad, con cambios del sueño, esta indicado Onyric?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Es necesario una valoración integral, iniciando en detectar si realmente existe alguna alteración, siendo valorado en primera instancia por un pediatra. A esta edad no existe indicación ya que la primera opción es modificar hábitos que condicionen esto y descartar comorbilidades.


  • Tomo actualmente 1/2 pastilla de Anapsique 25 mg diaria. Como debo de dejar de tomarla para no tener

    Tomo actualmente 1/2 pastilla de Anapsique 25 mg diaria. Como debo de dejar de tomarla para no tener riesgo de efectos por abstinencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    La amitriptilina no es un medicamento adictivo, por lo cual no ocasiona síndrome de abstinencia ya que no actúa sobre el circuito de recompensa del cerebro, que es parte de lo que explica la conducta adictiva.


  • Suspendi el ebixa, puedo reiniciar Exelon?

    Suspendi el ebixa, puedo reiniciar Exelon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Memantina y Rivastigmina cuenta con distinto mecanismo de acción, la forma en como actúan en el cerebro, por lo cual sus indicaciones, en los tipos de Demencia también cambian, por lo cual es necesario la valoración del especialista.


  • Xq se receto hiperikan si lo q tengo es dolor d vias orinarias es x la sensacion?

    Xq se receto hiperikan si lo q tengo es dolor d vias orinarias es x la sensacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    En base a la información otorgada no existiría indicación. Pregunte a su médico.


  • Mi menor fue diagnosticado tdah por su psicóloga y no estoy convencida, que otro especialista puede

    Mi menor fue diagnosticado tdah por su psicóloga y no estoy convencida, que otro especialista puede confirmar o descartar el diagnóstico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Laura Luz Escamilla

    Paidopsiquiatra es el experto.


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