Preguntas de pacientes (54)

Sí, contamos con aplicación de las tres vacunas: herpes zóster, influenza y neumococo. Todas pueden aplicarse en adultos mayores, se recomienda su aplicación por el beneficio en prevención de infecciones respiratorias y complicaciones asociadas así como para disminuir riesgo de neuralgia posherpética y complicaciones asociadas.

La combinación de quetiapina y olanzapina NO es común y debe ser manejada con precaución, lo recomendable es NO combinarlos. Ambos medicamentos son antipsicóticos y tienen efectos similares, por lo que usarlos juntos puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, como somnolencia, sedación y problemas metabólicos.

El uso de estos medicamentos debe ser bajo estricta supervisión médica, quien evaluará los beneficios y riesgos en el contexto del tratamiento del paciente. Siempre es importante seguir las indicaciones del profesional de la salud y no realizar cambios en la medicación sin consultarlo primero.

El Ensure Advance es un suplemento nutricional completo y en algunas personas puede causar malestar abdominal (distensión, gases o diarrea). Esto suele ocurrir porque contiene lactosa, grasas, proteínas concentradas y fibra, que en ciertos pacientes pueden ser difíciles de digerir, sobre todo si existe intolerancia a la lactosa, intestino sensible o si se toma en grandes cantidades.

El decaimiento que refiere no es un efecto esperado del producto; en ocasiones puede relacionarse con digestión pesada, consumo en ayunas o con alguna condición médica previa.

Lo más recomendable es suspenderlo temporalmente y valorar su estado nutricional, ya que existen otros suplementos o presentaciones que pueden tolerarse mejor según las necesidades de cada paciente.

El jarabe de Bisolvon puede contener azúcares, lo que podría influir en los niveles de azúcar en sangre, especialmente en personas con diabetes. Si eres diabético o tienes problemas de regulación de la glucosa, es recomendable que revises la etiqueta del producto o consultes a un médico o farmacéutico sobre su composición y su posible impacto en tus niveles de azúcar. Aunque la bromhexina en sí misma no eleva directamente el azúcar en sangre, es importante tener en cuenta todos los componentes del jarabe.

No se recomienda usar Contumaz y Nulytely al mismo tiempo sin la supervisión de un médico. Ambos contienen polietilenglicol y tienen efectos laxantes, por lo que usarlos juntos podría aumentar el riesgo de deshidratación y alteraciones electrolíticas. Si estás considerando usar ambos o tienes dudas sobre su uso, es mejor consultar a un profesional de la salud para recibir orientación adecuada.

Buen día, es importante evitar la automedicación, ya que el dolor puede tener diversas causas y tratamientos. Lo más recomendable es acudir a una evaluación médica para recibir el tratamiento más adecuado y seguro, especialmente en personas mayores. Quedo a su disposición para cualquier consulta.

Buenas tardes, sí es peligroso. El clonazepam y el tramadol actúan sobre el sistema nervioso y potencian el efecto sedante cuando se toman juntos. En personas mayores esto puede provocar más sueño, debilidad, mareo o sensación de falta de fuerza al levantarse, porque su organismo procesa y elimina los medicamentos más lento, por lo que no es recomendable volver a combinarlos sin indicación médica, porque en adultos mayores aumenta el riesgo de caídas, confusión o somnolencia excesiva.

El insomnio en las personas mayores puede tener diversas causas, por lo que es importante realizar una valoración integral para identificar el origen del problema. De esta manera, se puede ofrecer el tratamiento farmacológico más adecuado, siempre acompañado de un enfoque no farmacológico que potencie los resultados. Quedo a su disposición para cualquier consulta o para agendar su valoración.

Las vitaminas no aumentan el apetito ni el peso en las personas mayores. Es importante tener en cuenta que deben ser suplementadas únicamente cuando, a través de estudios de laboratorio, se evidencie su deficiencia. De esta manera, se asegura que el tratamiento sea realmente necesario y adecuado para su salud. Quedo a su disposición para cualquier consulta o para orientarle en la realización de los estudios pertinentes.

Sí es posible utilizar melatonina junto con Pisalpra, aunque depende de la dosis, edad y otros medicamentos concomitantes. En adultos mayores puede existir aumento de somnolencia, mareo o riesgo de caídas, especialmente si ya hay fragilidad o alteraciones cognitivas. La melatonina suele ser bien tolerada a dosis bajas nocturnas, pero recomiendo valoración individual antes de combinar ambos tratamientos para ajustar la estrategia de inducción de sueño de forma segura.

Primero se tendría que realizar una valoración nutricional así como pruebas de deglución para determinar si la técnica de alimentación es segura y satisfactoria, además de encontrar la consistencia adecuada para que el paciente pueda pasar el alimento. Una vez que tenemos la certeza de que el paciente se puede alimentar sin riesgo de tener un episodio de broncoaspiración se puede complementar la dieta con suplementos orales nutricionales, existen muchas fórmulas y presentaciones, según las necesidades del paciente.

El Adimod solución 800 mg generalmente se administra por vía oral y la dosis en adultos mayores depende de la indicación específica y del estado general del paciente. Habitualmente se toma una ampolleta o vial al día, preferentemente antes de alimentos, siguiendo el esquema indicado por su médico tratante. Es importante no automedicarse y verificar función renal, otros medicamentos y antecedentes clínicos antes de iniciar o ajustar el tratamiento.

Dado que sus niveles de urea están muy elevados, es importante evitar suplementos como Ensure, porque no están diseñados para personas con enfermedad renal y pueden aumentar la carga de proteína y electrolitos que el riñón debe manejar. Existen fórmulas nutricionales especiales para pacientes con enfermedad renal, que se ajustan mejor a sus necesidades y reducen el riesgo de complicaciones. Para elegir la opción más segura, necesito realizar una valoración geriátrica integral, con énfasis en la esfera nutricional, para calcular sus requerimientos proteicos diarios y determinar el suplemento más adecuado para su situación clínica. El objetivo es mantener una nutrición óptima sin sobrecargar su función renal.

En personas muy mayores, como su abuela de 98 años, no existe un medicamento seguro que se recomiende de rutina solo para “abrir el apetito”. En geriatría primero buscamos la causa de la falta de apetito, porque muchas veces se debe a situaciones tratables como: infecciones, estreñimiento, dolor, efectos de medicamentos, depresión, problemas dentales o dificultad para masticar o tragar.

Por eso lo más importante es valorarla médicamente y tratar la causa cuando existe.

Mientras tanto, suelen ayudar algunas medidas sencillas:
• ofrecer porciones pequeñas varias veces al día en lugar de comidas grandes
• mejorar sabor y aroma de los alimentos
• adaptar la consistencia si tiene dificultad para masticar (alimentos suaves, picados o tipo puré)
• ofrecer alimentos que le gusten y con buena densidad nutricional
• procurar que coma acompañada y en un ambiente tranquilo

Si el apetito sigue bajo, es importante que su médico la valore para decidir la mejor estrategia nutricional según su estado de salud.

Buenas tardes, en personas muy mayores, como su familiar de 95 años, no es recomendable aplicar medicamentos inyectables sin valoración médica previa. Medicamentos como Dolo-Neurobion contienen antiinflamatorios y vitaminas del complejo B, y los antiinflamatorios (AINEs) pueden provocar en adultos mayores problemas gástricos, sangrado, daño renal, aumento de presión o descompensación de otras enfermedades.

Además, las vitaminas solo deben usarse cuando existe una deficiencia comprobada; aplicarlas “para fortalecer” cuando no están indicadas generalmente no aporta beneficio y sí puede causar efectos adversos o interacciones con otros medicamentos.

Por seguridad, en pacientes geriátricos se recomienda evitar automedicación con inyecciones, antiinflamatorios o vitaminas, y que cualquier medicamento sea indicado tras una valoración médica, considerando sus enfermedades, medicamentos actuales y estado general.

En la neuropatía diabética, especialmente en personas mayores, no es posible revertir el daño ya existente, pero sí podemos modular los síntomas y mejorar su calidad de vida. Existen múltiples tratamientos para este tipo de dolor, incluyendo medicamentos neuromoduladores y un control glucémico adecuado. Un médico geriatra puede valorar su caso, ajustar su manejo y darle seguimiento estrecho.

Sí, el parche Exelon puede colocarse por las noches si así resulta más práctico para el paciente o cuidador. Lo importante es cambiarlo cada 24 horas, retirar el parche previo antes de colocar el nuevo y rotar las zonas de aplicación para evitar irritación en la piel. Si aparecen náusea, mareo, somnolencia excesiva o irritación importante, es recomendable avisar para valoración.

Para mejorar la absorción del hierro (Fisiofer), se recomienda tomarlo por la mañana, con el estómago vacío, acompañado de agua o con una fuente de vitamina C para favorecer su efecto. Evite tomarlo junto con café, té, leche, antiácidos o calcio, porque disminuyen su absorción. Si causa malestar gástrico, puede tomarlo con un pequeño alimento, pero separándolo al menos dos horas de esos productos.

Ganar masa muscular no se logra solo con suplementos. Lo más importante es identificar por qué se ha perdido músculo: puede ser por enfermedad, inactividad, desnutrición o envejecimiento. Luego, se debe iniciar un programa de ejercicio multicomponente, que incluya fuerza, equilibrio y resistencia, adaptado a adultos mayores. La alimentación adecuada y el seguimiento médico también son clave para lograr resultados seguros y sostenibles.

El ácido alendrónico es un medicamento utilizado para tratar la osteoporosis, y generalmente es bien tolerado. Sin embargo, puede tener efectos secundarios, especialmente si no se sigue correctamente la forma de administración, como irritación gástrica, esofagitis o úlceras. Por eso, es importante tomarlo en ayunas, con un vaso lleno de agua y mantenerse en posición vertical durante al menos 30 minutos después de la toma, para reducir el riesgo de problemas gástricos. A pesar de estos posibles efectos secundarios, el ácido alendrónico es muy eficaz para prevenir fracturas óseas y aumentar la densidad ósea, por lo que es una opción válida si se monitoriza adecuadamente. Si la paciente experimenta molestias, es importante comunicarlas para ajustar el tratamiento según sea necesario.