Preguntas de pacientes (6)

Hay que tener mucha precaución en esta etapa con los ejercicios o la intensidad con que estiras ese tendón, un protocolo de rehabilitación profesional y personalizado puede evitar lesiones y llevar a una recuperación adecuada.

Hola
El dolor de rodillas en adolescentes que practican ballet es algo relativamente frecuente, sobre todo por la alta demanda que el baile implica sobre las articulaciones, tendones y músculos alrededor de la rótula.

El suplemento que mencionas no representa un riesgo para su edad, pero tampoco es la primera opción para tratar el dolor en una bailarina de 15 años. A esa edad, el cartílago aún está en desarrollo y los dolores suelen deberse más a síndromes por sobreuso, desalineaciones o debilidad muscular, no a desgaste articular.

Lo más importante sería:
Evaluar la técnica y alineación/balance corporal.
Fortalecer musculatura específica.
Fisioterapia deportiva o ejercicios de control postural y propiocepción.
Usar suplementos solo bajo supervisión médica.

Si el dolor persiste o se acompaña de chasquidos o inflamación, vale la pena hacer una valoración ortopédica para descartar un síndrome femoropatelar o una tendinitis rotuliana.

Dr. Juan Luis Flores González

Hola
Después de varias cesáreas y una histerectomía, es común que se presenten cambios en la estabilidad pélvica y sensación de “asimetría” o molestia en la parte ósea. Esto puede deberse a debilidad o desbalance muscular en la zona abdominal, lumbar o del piso pélvico, más que a una alteración ósea permanente.

Hacer una valoración de fuerza y estabilidad pélvica ósea y muscular sería de mucha utilidad, ya que con el tratamiento adecuado y ejercicios de reeducación del core y piso pélvico, suele haber una mejoría importante.

Hola! En una niña de 3 años con una escoliosis de 20°, lo más importante es determinar si se trata de una escoliosis estructural o postural, y valorar su causa y progresión. A esa edad, la prioridad no es “corregirla” con ejercicios o aparatos, sino vigilar su evolución.

Generalmente se inicia con observación clínica y radiográfica cada 6 meses, acompañada de ejercicios de fortalecimiento y control postural, sin necesidad de corsé en la mayoría de los casos.

El tratamiento depende de la causa, la edad ósea y si la curva progresa.

Espero la respuesta te sea útil, quedo a sus órdenes.

Hola! Si has mejorado significativamente tras el tratamiento con Disprospan y rehabilitación, no es necesario precipitar la cirugía. En muchos casos, una hernia discal con fibrosis puede estabilizarse y controlarse con medidas conservadoras mientras no existan síntomas neurológicos importantes (como pérdida de fuerza, sensibilidad o alteraciones en esfínteres).

La cirugía con colocación de caja e instrumentación es una excelente opción para pacientes con dolor persistente, limitación funcional severa o compresión radicular progresiva.

Mi recomendación es mantener el manejo conservador, continuar con ejercicios de estabilización lumbar y fisioterapia especializada, y realizar controles periódicos para vigilar la evolución.

Espero mi respuesta sea útil, quedo a tus órdenes.

Hola! Por la descripción de la resonancia, se trata de una espondilolistesis L4-L5 con protrusión discal y estenosis foraminal, "en resumen" un canal nervioso angosto en cierto segmento de la columna, lo que puede causar dolor lumbar crónico o irradiado a las piernas.

Aunque este diagnóstico puede sonar alarmante, la buena noticia es que, si ella mantiene movilidad y el dolor no limita sus actividades, no necesariamente requiere de inmediato una cirugía. En la mayoría de los casos se inicia con un manejo conservador, que incluye:
Reeducación postural y ejercicios específicos.
Fisioterapia con enfoque en control del core y movilidad segmentaria.
Medicamentos o terapias intervencionistas (como bloqueos) si hay crisis de dolor.

Si presenta pérdida de fuerza o sensibilidad, dolor resistente al tratamiento conservador o inestabilidad progresiva en radiografías de control, se valora la opción quirúrgica.

Espero la opinión sea útil, quedo a sus órdenes.