Preguntas de pacientes (67)

Una parte importante de la terapia de tu elección es que haya un buen set terapéutico, es decir un claro conjunto de acuerdos y reglas de cómo llevar la terapia, sesiones y cancelaciones. Es infispebsable que hablen sobre los alcances y límites de la terapia ya que en casos de TLP la terapia se plantea a largo plazo. Hay diversas formas de atención los mejores resultados reportados a la fecha son con Terapia Dialéctica Conductual o Terapia Cognitica Conductual, una práctica que puede ser de utilidad sería la práctica de Meditación en Atención Plena y el uso de medicamentos dependen de la sintomatología actual, es necesario tener información completa del caso para que un Psiquiatra pueda hacerte recomendaciones sobre un tratamiento.

Te recomiendo una lectura Protocolo Clínico de la ABM #18 en Breastfeeding medicine para que puedas acudir con tu Ginecólogo para una revisión que haga una valoración y decidan el curso de tratamiento.

Lo idóneo durante la lactancia es la Psicoterapia siempre y cuando estés de acuerdo. El tema con los Antidepresivos es que todos se secretan mediante la leche materna y no hay por el momento estudios que premitan decidir entre todos en función de los que tengan menores efectos secundarios y mayores beneficios.

Por lo que la decisión la toma el psiquiatra en función de tu historia clínica, familiar, tus tratamientos anteriores psiquiátricos en caso de tenerlos. Por lo cual lo recomendable sería solicitarle al Ginecólogo una valoración y una recomendacipara iniciar tu tratamiento.

Espero sea de utilidad.

Sería de utilidad poder estar con él. Poder acompañarlo en esta transición en la cual no tiene control y tal vez decisiones difíciles que tomar por su edad como con quien vivirá.

Si el no habla libremente del tema, ha notado baja en su rendimiento académico, cambios importantes en su conducta, cambios en pesoproblemas para dormir, baja de estado de ánimo, perdida de interés por actividades, u otros cambios de conducta, sería importante acudir con su Profesional de la Salud Mental de Confianza, por el tema y edad un Psicólogo Clínico o Psicoterapeuta con postgrado en terapia familiar, especialidad en niños o adultos podrían apoyarle.

Saludos y espero sirva la información.

Saludos veo que ya tienes una variedad de opiniones sobre lo que ocurre, resumiendo varias en las que concuerdo:
1) es posible que haya más de un factor la Psicoterapia individual es una opción en caso que no se vaya la emoción al paso de unos días.
2) como cualquier otro estímulo este activa recuerdos.

Adicionalmente, este estímulo que te recordó tanto situaciónes como emociones, y pensamientos de aquel momento puede deberse a que tienes la capacidad de detectar estímulos del ambiente interpretarlos como amenazantes y reaccionar a estos en ocasiones de forma involuntaria. Y a pesar de esto decidiste conscientemente perdonar, decidiste permanecer y decidiste construir. Siempre tienes la opción de cambiar de decisión si no deseas vivir con lo sucedido pero esto significaría que no pedonaste completamente, que no hubo algún compromiso nuevo o se falló en el compromiso. En las primeras dos situaciones la terapia individual sería de utilidad, en la segunda la de pareja.

Saludos, el sobrepeso puede deberse a muchas situaciones como aumentos de masa muscular, aumento de porcentaje de grasa, dieta, los cuales puede revisar con un nutriólogo; problemas hormonales, que puede revisar con un médico endocrinólogo; problemas de hábitos de sobre ingesta, atracones, ansiedad, que puede revisar entre otros que puede atender con un psicólogo clínico.

Por lo que comenta ya ha intentado trabajar con nutríologos por lo que seria importante que trabaje con profesionales que estén en comunicación por su caso, para el establecimiento de metas e intervenciones para lograr los cambios que desea.

El problema de falta de apego al tratamiento o dieta con el nutríólogo, es posible que implique como te comenta la Mtra. Urquiza una forma de autosaboteo. Puedes atender esto y los temas relacionados con psicología con un psicólogo clínico con alguna Especialidad en Terapia Cognitiva Conductual. Espero sirva la información.

Saludos, el médico especialista para tratar estos temas sería un médico con especialidad en psiquiatría. En cuanto a otros especialistas de salud mental que podrían ser de utilidad, serían psicólogo clínicos con alguna especialización en psicopatología. Así como terapeutas cognitivos conductuales.

Por la presencia de aplanamiento emocional, el tiempo que lleva en este estado sería de utilidad para atenderse:

1) Acudir con un psiquiatra para valoración inicial, diagnóstico y tratamiento psiquiátrico en caso necesario, así como canalización si es de utilidad con neurólogo y psicólogo.

2) si fue recomendado el neurólogo descartara problemas de tipo orgánico o fisiológicos.

3) la atención del psicólogo clínico irá dirigida a revisar temas relacionados con la forma en que piensa, regula sus emociones, así como en temas relacionados con comunicación, por lo que comenta, pero es necesario que haga una valoración inicial.

Espero la información sea de utilidad y a sus órdenes en caso de alguna otra duda. saludos cordiales.

Hola. Lo primero necesario es que decides que aceptas de la relación. El limite entre falta de respeto, agresión y lesión es pequeño y borroso; las parejas que pierden ese límite, suelen introducirse en el Ciclo de la Violencia, una serie de momentos en los que tras una agresión, suele haber arrepentimiento, perdón, una etapa de reconciliación, conflicto y nuevamente más violencia, esto es continuo y las agresiones cada vez más graves.

Si decides no aceptar esto, es momento de hablar con tu esposo. La terapia de pareja puede ser un buen espacio para lograr esto y que tomen decisiones.

Sobre los celos, suele pensar quien los siente que son justificables, que requiere confirmación y evidencia para confiar, sin embargo, aunque le des las garantías y acceso a tu información privada que quiera estos pueden continuar. La terapia Individual puede servir para esto.

Espero te sirva esto para tomar tus decisiones, Saludos cordiales.

Los diversos trastornos de ansiedad pueden atenderse exclusivamente con Psicoterapia, con tratamiento farmacológico o con una atención mixta. Los mejores resultados se obtienen con terapia psicológica cognitiva conductual o terapia mixta (psicológica y farmacológica). En cuanto a tu reacción, todo medicamento tiene reacciones secundarias, pregúntale a tu médico sobre las del medicamento que te recete, así como en el caso de medicamentos psiquiátricos, es importante no abandonar el tratamiento y tomarlo como es indicado ya que cambios bruscos en la medicación pueden reacciones fuertes.

Estaría bien un Psicodiagnóstico de preferencia con un Psicologo Clínico Infantil, para tener una mejor idea de que ocurre y en caso de que haya algo que requiera tratamiento, que pueda ser atendida por la misma persona.

La tristeza ante algún evento puede ser algo normal y en ocasiones sano para poder regularnos. Cuando no hay algo que la propicie, hay llanto de la nada, ánimo bajo, pérdida de peso, baja energía, problemas en sueño, entre otros.sontomas, spodían er indicadores de una depresión. Los pensamientos que describes pueden ser ideas con sesgos cogniitivos y creencias irracionales las cuales pueden contribuir a mantenerte en ese estado. Si buscas ribuir a mantenerte e estado. Si buscas terapia la Cognitiva Conductual es una buena opciòn, y si buscas autoayuda no hay busca integrar actividades físicas en tu día porfisicamin, estabiliza tus hábitos de sueño de sueno.

Sería de utilidad que te valore un médico internista que realice una valoración para que valore la referencia a un médico ortopedista, neurólogo o psiquiatra.

Ya teniendo claro el origen del dolor el especialista la ofrecerá las formas de tratamiento correspondientes.

La atención apropiada para manejo de intento suicida sería:
1) acudir q Psiquiatra para valoración y tratamiento farmacológico.
2) acudir con Psicólogo para atender las causas de la depresión y trabajar con creencias irracionales y otras formas de pensamiento que contribuyen al pensamiento suicida.
2) Acordar alguna forma de atención de emergencia. Implica llamada de parte de él a un contacto de emergencia, que vaya a su domicilio, que se comunique con su psiquiatra o psicólogo, en lo que el contacto de emergencia llama a los servicios de emergencia para su domicilio, en el caso de México el numero nacional ahora es 911, Y prepararse ya que es posible que al recibirlo en urgencias lo ingresen por un período de 24 a 72 horas para observación.
En caso de contar con Seguro Popular diríjase al Hospital Psiquiátrico de su Estado o el más cercano.

Espero la información sea de utilidad y para cualquier otra duda estoy a sus órdenes.

Como mencionan mis colegas La terapia Dialéctico Conductual es un tipo de Teapia Cognitiva Conductual que ha reportado en estudios clínicos los mejores resultados en control y remisión de síntomas, así como a disminuir recaídas. Algo indispensable para el tratamiento es iniciar con buenos acuerdos en la terapia y constancia, habla con tu terapeuta de su plan de tratamiento y lleguen acuerdos claros sobre el manejo y cancelación de citas, y de preferencia en horarios y días de semana fijos. Es importante que el tratamiento contemple asesoramiento familiar y del círculo primario de apoyo social del paciente, así como la referencia a psiquiatría para estabilizar episodios depresivos con ideacion o intento suicida, y control de impulsos. La terapia para TLP es a largo plazo con citas de seguimiento periódicas para control. Es posible que debido al TLP haya conflictos con el terapeuta o la asistencia a citas, por esto la importancia de acuerdos iniciales claros.

El diagnóstico de TLP suele ser establecido de forma tardía tras varias atenciones fallidas con profesionales de la salud mental (psiquiatras y psicólogos), una intervención exitosa requiere de educación en el tratamiento, aclarar las expectativas de recuperación, y educación al círculo primario de apoyo sobre cómo convivir, así como acuerdos claros de la forma de llevar el tratamiento, la terapia Dialéctica Conductual es la mejor intervención demostrada. En el caso de trastornos mixtos depresivo ansiosos, parte de la falta de efectividad del tratamiento está relacionado con la necesidad del paciente de cambios rápidos y totales, por encima de los tiempos que necesitan los medicamentos para hacer el efecto deseado y encontrar las dosis adecuadas, es importante en estos casos complementar con psicoterapia de tipo Cognitivo Conductual para que la persona aprenda a controlar los eventos que disparan los síntomas.

Recibir un tratamiento no sólo consiste en que se lo prescriban, sino que también sea posible que usted continúe con el tratamiento por el tiempo porque el médico se lo recete, por lo cual es esencial hablar con su médico sobre las condiciones que le impedirían continuar cosa tratamientos si es el caso para que las tome en consideración, también es importante que conozca los esquemas de salud pública que existen en su estado, en el caso del Seguro Popular y cuando se cuenta con un hospital psiquiátrico en el estado normalmente la atención psiquiátrica y los medicamentos están incluidos en el seguro, por lo cual podría ser una alternativa para que reciba el tratamientos que requiere. Busque alternativas, hable con su psiquiatra y reciba el mejor tratamiento posible para su padecimiento actual. Saludos.

Es común que por desesperación se suelen abandonar los tratamientos psiquiátricos, en cuanto a su pregunta sobre si tendrá cura, es importante que reencuadre lo que entiende por cura. Los ataques de pánico son tratables y la ansiedad es controlable, esto se puede conseguir con Terapia Cognitiva Conductual y el apoyo de un Tratamieto Psiquiátrico, el objetivo del medicamento es ayudar a
Reducir la intensidad de la ansiedad y el objetivo de la psicoterapia reducir la frecuencia, la duración y la intensidad de los ataques, así como desarrollar tolerancia ante la frustración de no conseguir resultados inmediatos y absolutos, así como de conseguir al final del tratamiento lograr el desvanecimiento del medicamento manteniendo los mismos resultados en el manejo de la ansiedad. Consulte a sus especialistas de Salud mental
De confianza y siga sus indicaciones. Abandonar un tratamiento puede ser contraproducente y en ocasiones riezgoso para la salud.

Como ya han respondido es un elemento importante en la atención integral, el uso de medicamentos para control de impulsos, para regular la ansiedad y para ayudar a focaluzar la atención son elementos importantes del tratamiento Psiquiátrico; la psicoterapia y asesoramiento familiar es otro elemento importante para que El Niño aprenda a
Regular su conducta y la familia aprenda a apoyar en el control y supervisión de la conducta; así como el apoyo, supervisión y adecuaciones escolares para lograr lo mismo en el aula.

Los especialistas adecuados serían un Sexólogo, preferentemente un Psicólogo Clínico (posgraduado en psicología clínica) con especialidad en Sexología. En cuanto a si hubiese algún tema relacionado a temas de acpetación, orientación familiar, entre otros sería importante que hables con los especialistas para que sepas cuál es su orientación de trabajo ya sea Psicoanlaisis, Terapia Cognitiva Conductual, formado en ACT, terapeutas humanistas entre otros, para que te expliquen qué es lo que su forma de trabajo podría ofrecer para lo que requieras. Saludos cordiales.

Es importante realizar una valoración inicial para ver si es posible, cuando síntomas típicos de TLP como la presencia de riesgo suicida, conducta impulsiva, agresión y otros,que pueden poner en riesgo la propia vida o la de otros están presentes frecuentemente, el tratamiento Psiquiatieco es de utilidad. La valoración la puede realizar un Psicólogo Clínico o un Médico Psiquiatra quien te recomendarán la mejor,forma,de tratamiento ya sea Terapia Cognitiva Conductual o Dialéctica Conductual y Terapia farmacológica o sin este ültimo, así como algún tipo de asesoramiento familiar. Saludos cordiales.