Preguntas de pacientes (250)

Es comprensible que te preocupe .
En la mayoría de los casos sí es normal.

La vacuna BCG puede tardar varios meses e incluso hasta 1 año en completar todo su proceso. En algunos bebés la costra tarda más en caerse o puede verse todavía elevada, rojita o con apariencia de cicatriz, sin que signifique un problema, siempre que:

No haya salida continua de pus

No huela mal

No esté muy inflamada o dolorosa

El bebé esté bien en general

Acude a valoración si notas enrojecimiento que se extiende, aumento de tamaño, fiebre, secreción persistente o si la lesión empieza a doler.

Mientras tanto, no la exprimas ni la manipules.

Si gustas, tu pediatra puede revisarla en consulta para darte mayor tranquilidad.

Pediatra, Ivanhoe Mendoza

Sí, es normal.

Muchos niños pequeños desarrollan este tipo de conductas como una forma de auto-consuelo y seguridad. La textura suave les ayuda a relajarse, especialmente para dormir o cuando están cansados, inquietos o buscando tranquilidad. Es similar a cuando algunos niños usan un peluche, una cobija o se chupan el dedo.

Mientras:

No interfiera con su desarrollo

No le impida jugar, hablar o relacionarse

No se acompañe de otros signos de alarma

no se considera un problema.

Suele disminuir de forma natural conforme el niño crece y desarrolla otras formas de autorregularse.

Consulta con su pediatra si notas que la conducta es muy intensa, exclusiva, persiste más allá de los 3–4 años o se acompaña de retrasos en lenguaje, socialización o conducta.

pediatra, Ivanhoe Mendoza

Hola! Gracias por tu mensaje. Después de algunas vacunas (sobre todo BCG), es normal que aparezca una bolita que puede enrojecerse y semanas después saque un poco de pus. Esto no significa infección y generalmente forma parte del proceso normal de cicatrización.

¿Qué debes hacer?
No exprimir ni apretar la bolita
Mantén la zona limpia y seca
No apliques pomadas, antibióticos ni remedios caseros
Deja que drene sola; con el tiempo cerrará y dejará una pequeña cicatriz

Acude a valoración si notas: Fiebre , Enrojecimiento que se extiende mucho, Dolor importante,
Mal olor, Que siga drenando por muchas semanas

Que se mejore pronto.
Pediatra Ivanhoe Mendoza

Hola! Los granitos en cara y cuello a esta edad suelen ser normales (calor o granitos del lactante) y no siempre se relacionan con la leche.

Sobre la fórmula:
Te recomiendo esperar a que cumpla 6 meses completos
Ese día ya puedes cambiar a fórmula de Etapa 2 (6–12 meses).
No es necesario cambiar antes ni usar leche de vaca.

No exprimas ni apliques cremas si los granitos no están rojos o con pus.

Si los granitos empeoran, se inflaman o hay otros síntomas, acude a revisión.

Que se mejore pronto.
Pediatra Ivanhoe Mendoza

Hola Gracias por escribir. En un bebé de 3 meses, la tos y la gripa suelen ser por un virus, pero por la edad sí es importante vigilarlo de cerca.

¿Qué puedes hacer en casa?
Limpia la naricita con suero fisiológico varias veces al día
Manténlo semiincorporado para dormir
Ofrécele tomas más frecuentes
No des jarabes para la tos ni medicamentos sin indicación médica

Llévalo a valoración de inmediato si notas:
Respiración rápida o se le hunden las costillas
Silbido al respirar
Fiebre
Se queja mucho, llora inconsolable o come menos
Pausas al respirar o se pone moradito

Por su edad y síntomas, sí recomiendo que lo revise su pediatra hoy mismo para descartar bronquiolitis u otra complicación.

Que se mejore pronto. Pediatra Ivanhoe Mendoza

Hola . Gracias por tu mensaje. Después de la vacuna BCG lo habitual es que la reacción (bolita → ampolla → costra → cicatriz) ocurra en los primeros 2 a 6 meses.
Que después de 1 año la ampolla siga grande y roja sin reventarse NO es lo más común.

¿Qué puede estar pasando?
Puede tratarse de una reacción local persistente
Un absceso frío por BCG
O una cicatriz inflamada que no ha evolucionado de forma típica

En la mayoría de los casos no es grave, pero sí requiere valoración médica para decidir si solo se observa o si necesita algún manejo específico.

¿Qué hacer ahora?
No apretarla ni intentar reventarla
No aplicar pomadas ni antibióticos por tu cuenta
Llevar a tu bebé a revisión con su pediatra

Acude antes si notas: Aumento rápido de tamaño, Dolor, fiebre o secreción con mal olor,
Enrojecimiento que se extiende,

Con una revisión podemos orientarte mejor y darte tranquilidad.
Que se mejore pronto.
Pediatra Ivanhoe Mendoza

Hola!. Sí, puede ser normal, sobre todo en bebés prematuros, ya que su intestino es más inmaduro y a veces pueden pasar hasta 24 horas sin evacuar, especialmente si toman leche materna.

Mientras su bebé coma bien, no tenga vómitos, el abdomen no esté duro o muy inflamado y orine normalmente, suele ser algo transitorio.

Acuda a valoración con un buen pediatra si pasan más de 48 horas, hay vómitos verdosos, abdomen muy distendido, sangre en heces o si nota a su bebé muy irritable o decaído.

Les mando un saludo y mis mejores deseos de pronta mejoría.
Pediatra Ivanhoe Mendoza.

Hola! Gracias por comentar. Mantenga la calma. En la mayoría de los casos, chupar el cepillo de la máscara de pestañas por un momento no causa intoxicación grave, ya que la cantidad ingerida suele ser mínima.

Qué hacer ahora: Retire el objeto y lave la boca del bebé con agua. No provoque el vómito.
Observe en las próximas horas y acuda a valoración si presenta:
Vómitos repetidos
Babeo excesivo o dificultad para tragar
Tos persistente o dificultad respiratoria
Enrojecimiento intenso alrededor de la boca
Somnolencia marcada o comportamiento inusual

Si el bebé está activo, respirando bien y sin síntomas, generalmente no pasa a mayores.
Pediatra Ivanhoe Mendoza

Buenas noches. En bebés menores de 1 año, Rosel (amantadina, clorfenamina y paracetamol) no se recomienda de rutina, ya que la clorfenamina y la amantadina pueden causar efectos secundarios como somnolencia excesiva, irritabilidad o alteraciones neurológicas, y no ofrecen un beneficio claro en cuadros respiratorios comunes a esta edad.

El paracetamol sí es seguro, pero debe usarse solo y en dosis ajustada al peso, únicamente si hay fiebre o malestar.

Le recomiendo confirmar nuevamente la indicación con su pediatra antes de administrarlo y optar por medidas seguras como lavados nasales con solución salina y vigilancia.

Acuda a valoración si presenta fiebre persistente, dificultad para respirar, rechazo a la alimentación o somnolencia marcada.

Hola! Gracias por comentarlo. Mantenga la calma. La betametasona es un medicamento que tiene un margen de seguridad amplio. Haber dado 10 mg en lugar de 5 mg cada 12 horas por solo dos dosis, en la gran mayoría de los casos no causa daño grave ni permanente.

Qué hacer ahora:
No administre más dosis hasta hablar con su médico
Continúe observando al paciente
Vigile y acuda a valoración con un Pediatra si aparece: Vómito persistente, Irritabilidad marcada o somnolencia excesiva, Hinchazón importante del rostro o extremidades

En la mayoría de los casos, solo se suspende o ajusta la dosis y no pasa a mayores.
Le mando tranquilidad y quedo a sus órdenes.
Pediatra Ivanhoe Mendoza.

Tienes razón en tu preocupación. Yadegal no se recomienda en menores de 2 años, ya que no ha demostrado beneficio en resfriados y puede causar efectos secundarios. En bebés de 9 meses, la tos por resfriado generalmente no requiere jarabes.
Las medidas más seguras son lavados nasales con solución salina, buena hidratación y vigilancia.

La budesonida en nebulización solo se usa si el médico detectó inflamación bronquial, no es de rutina para un resfriado simple. que se mejoren ! Pediatra Ivanhoe

Hola! Alrededor de la vacuna BCG es normal que aparezca un granito, enrojecimiento e incluso un poco de pus, ya que forma parte de la reacción esperada; suele evolucionar solo y no debe exprimirse ni aplicarse antibióticos tópicos.

Las lesiones en el cuello, múltiples, rojas y con puntita de pus, no son parte de la BCG. Con mayor frecuencia corresponden a foliculitis o infección leve de la piel, favorecida por calor, sudor o humedad.

Qué hacer: Mantener la piel limpia y seca / No exprimir las lesiones / Evitar cremas o remedios caseros

Acude a valoración si aumentan, se extienden, hay fiebre, dolor, mal olor o el bebé se nota decaído, ya que podría requerir tratamiento.

Que se mejoren. Pediatra Ivanhoe

Hola. Si la herida fue superficial, no sangró y no está sucia, el riesgo de tétanos es muy bajo.
La vacuna antitetánica solo es necesaria si:

No recuerdas haber recibido refuerzo en los últimos 10 años

O en los últimos 5 años si la herida fuera profunda o sucia

Si tienes tu esquema completo y un refuerzo reciente, no necesitas vacunarte.
Ante duda sobre tu última vacuna, sí es recomendable aplicar un refuerzo, ya que es segura.

Que se mejoren. Pediatra Ivanhoe

Hola! Sí, puedes amamantar a tu bebé. La recomendación de esperar 24 horas es antigua.
Con la evidencia actual, después de anestesia general se puede amamantar en cuanto la mamá esté despierta, alerta y se sienta bien.

Los anestésicos usados se eliminan rápido y no representan riesgo significativo para el bebé.

Lo importante a vigilar:

Si te indicaron analgésicos fuertes (opioides), revisar cuál estás tomando.

Si solo usas paracetamol o ibuprofeno, son compatibles con lactancia.

Dado que tu bebé no acepta fórmula, no es recomendable suspender la lactancia innecesariamente.

Que se mejoren. Pediatra Ivanhoe

Hola Entiendo la preocupación. Si no saben qué pastilla fue, lo más importante es vigilar a su hija de cerca. Qué hacer ahora:

Revisen su boca y no le den nada para provocar vómito
Ofrézcanle agua si está despierta y tranquila
Observen durante las siguientes 24 horas
Acudan a urgencias de inmediato si presenta:
- Vómitos repetidos - Somnolencia excesiva o no responde normal - Dificultad para respirar
- Convulsiones - Llanto inconsolable o comportamiento extraño

Si pueden, lleven el pedazo de pastilla o el frasco que encuentren para identificarla.

Ante la duda, es mejor valoración médica presencial, sobre todo en niños pequeños.
Pediatra Ivanhoe Mendoza

Hola, en una bebé de 1 mes, la presencia de moco con manchitas de sangre en la popó NO es normal y sí debe valorarse, aunque la bebé se vea tranquila.

La causa más frecuente es alergia a la proteína de la leche (incluso en bebés con lactancia materna), pero hay que descartar otras causas.

Recomiendo Sí acudan a valoración médica hoy, preferentemente con su pediatra lo antes posible.

Acudan de inmediato si además presenta:
- Llanto intenso o inconsolable - Rechazo al alimento - Fiebre - Vómitos - Distensión abdominal
- Decaimiento

Mientras tanto: No suspendan la alimentación y No automediquen

Es importante revisarla a tiempo para definir la causa y el manejo adecuado. Que se mejoren .
Pediatra Ivanhoe Mendoza

Tranquila
No es peligroso.

Si por error tu hijo de 3 años tomó tu dosis de probiótico o duplicó la cantidad, no pasa nada grave. Son bacterias “buenas”.

Qué puede pasar:
A lo mucho gases, distensión leve o heces más blandas, y se quita solo.

Qué hacer:

Hoy no le des más probiótico

Mañana continúa con su dosis normal

Acude a revisión solo si presenta vómitos persistentes, dolor abdominal fuerte, fiebre o decaimiento (poco probable). Pediatra Ivanhoe

Hola!
En un bebé de 3 meses, es importante aclarar varios puntos:

1⃣ Loratadina:
Efectivamente, no está indicada en menores de 2 años, ya que no hay suficiente evidencia de seguridad ni beneficio en bebés pequeños. La tos y el moco en esta edad casi siempre son de origen viral, no alérgico.

2⃣ Afonía o voz ronca:
La voz ronca suele deberse a inflamación de la laringe (laringitis), generalmente causada por virus. Puede verse más marcada por el llanto, la tos o la irritación de las vías respiratorias.

3⃣ Amoxicilina con ácido clavulánico:
Sí puede usarse en lactantes pequeños, incluidos bebés de 3 meses, siempre que esté bien indicada y con dosis calculada por peso.
No es un antibiótico peligroso por la edad, pero no siempre es necesario, ya que:

La mayoría de estos cuadros son virales.

Los antibióticos solo ayudan si hay datos claros de infección bacteriana (otitis, neumonía, infección urinaria, etc.).

4⃣ Qué sí es importante vigilar en casa:
Acude de inmediato a urgencias si presenta:

Dificultad para respirar (se le hunden las costillas, respira muy rápido o hace ruidos)

No come o rechaza el pecho/biberón

Fiebre persistente o muy alta

Decaimiento importante o se ve “apagado”

5⃣ Medidas que sí ayudan mucho:

Lavados nasales frecuentes con solución salina

Mantenerlo bien hidratado

Evitar humo, perfumes y cambios bruscos de temperatura

Conclusión:
El antibiótico es seguro para su edad, pero su uso depende del diagnóstico clínico. Si tienes dudas sobre la indicación, es válido pedir que te expliquen qué infección bacteriana se está tratando o solicitar una segunda valoración por tu pediatra de confianza

que se mejoren.
Pediatra, Ivanhoe Mendoza

Hola! Ante la ingestión accidental de una pastilla en un niño de 1 año 11 meses, lo más importante es identificar exactamente el medicamento y actuar con prontitud.

Qué debes hacer de inmediato:
1⃣ Verifica el nombre completo del medicamento “Nikzon”, la presentación (mg) y cuántas pastillas pudo ingerir.
2⃣ NO provoques el vómito y no le des remedios caseros.
3⃣ Si el evento fue reciente, acude a urgencias para valoración, especialmente si no estás segura de la dosis.

Acude de inmediato a urgencias o solicita ayuda médica urgente si presenta:

Somnolencia excesiva o dificultad para despertarlo

Vómitos persistentes

Dificultad para respirar

Convulsiones

Cambios en el comportamiento (muy irritable o muy dormido)

Recomendación clave: En México, también puedes comunicarte al Centro de Toxicología (CIAT) o acudir al servicio de urgencias más cercano con el envase del medicamento, ya que el manejo depende del principio activo y la dosis.

En niños pequeños, toda ingesta accidental de medicamento debe valorarse, aunque el niño se vea bien al inicio.

Espero que tu niño se encuentre bien y se recupere pronto. Pediatra, Ivanhoe Mendoza

Hola! El virus de manos, pies y boca es causado en la gran mayoría de los casos por enterovirus (Coxsackie), y no es sensible al aciclovir, ya que este medicamento solo actúa contra virus herpes.
Por ello, de forma rutinaria NO se recomienda aciclovir para esta enfermedad.

Sobre la dosis que te indicaron:

Aciclovir suspensión 200 mg / 5 mL equivale a 40 mg por mL

Dosis indicada: 1 mL cada 8 horas = 40 mg por dosis

Peso del niño: 10.5 kg
Dosis recibida ≈ 3.8 mg/kg por dosis, lo cual es una dosis baja y no corresponde a las dosis habituales cuando el aciclovir sí está indicado.

Conclusión importante:

El aciclovir no suele ser necesario ni útil en el virus de manos, pies y boca.

El tratamiento correcto es sintomático: control del dolor, fiebre, buena hidratación y vigilancia.

Busca valoración por Pediatra de Confianza inmediata si presenta:

No quiere comer ni tomar líquidos

Signos de deshidratación

Fiebre persistente

Decaimiento importante o dolor intenso

Que tu hijo se recupere pronto y evolucione favorablemente.
Pediatra, Ivanhoe Mendoza