Preguntas de pacientes (133)

Por el cuadro que describes, es probable que estés experimentando síndrome de abstinencia, lo que puede aumentar la ansiedad y las crisis. Suspenderlo de manera abrupta posterior a años de uso puede generar estos síntomas. Lo ideal es que un psiquiatra supervise una reducción gradual, ajustando el tratamiento para evitar malestar. Si los antidepresivos te han causado efectos adversos, es importante comunicarlo para explorar otras opciones.

Aunque Aradix y Ritalin contienen el mismo principio activo (metilfenidato), algunos niños pueden reaccionar diferente según el laboratorio. Si el cambio provocó irritabilidad, lo ideal es volver al medicamento que toleraba bien o consultar con su médico sobre otras opciones como Tradea, Butrón o genéricos bien tolerados.

Tanto venlafaxina como duloxetina pueden causar disfunción sexual, ya que ambos son inhibidores de la recaptura de serotonina y noradrenalina (IRSN). Sin embargo, venlafaxina tiende a generar más disfunción sexual, ya que su efecto serotoninérgico es más fuerte en dosis bajas. Duloxetina podría tener un impacto menor en algunos casos, pero la diferencia no siempre es significativa.

Venlafaxina y duloxetina son antidepresivos inhibidores de la recaptura de serotonina y noradrenalina (IRSN), ambos tienen perfiles similares en cuanto a ansiedad y depresión, pero la elección depende de los síntomas específicos de cada paciente.

La evidencia sobre la efectividad del neurofeedback en el tratamiento de la ansiedad es mixta. Algunos estudios sugieren beneficios, mientras que otros indican que los resultados pueden no ser superiores al efecto placebo. No reemplaza la terapia cognitivo-conductual ni la medicación cuando es necesaria.

Las guías de práctica clínica actuales no recomiendan la estimulación transcraneal como tratamiento estándar para el TDAH, ya que la evidencia aún es limitada y no concluyente. La mayoría de los estudios muestran mejorías moderadas, pero con alta variabilidad en la respuesta. Actualmente, el tratamiento de primera línea sigue siendo el farmacológico y la terapia conductual.

Las guías de práctica clínica actuales no recomiendan la estimulación transcraneal como tratamiento estándar para los trastornos del neurodesarrollo, ya que la evidencia aún es limitada y no concluyente. La mayoría de los estudios muestran mejorías moderadas, pero con alta variabilidad en la respuesta. Actualmente, el tratamiento de primera línea sigue siendo la terapia conductual y si es necesario, la intervención farmacológica.

La estimulación magnética transcraneal (EMT) no cura la esquizofrenia. Una revisión de la Cochrane Library analizó 41 estudios y encontró que, aunque algunas pruebas de muy baja calidad sugieren que la EMT podría mejorar ciertos síntomas, los resultados no son consistentes ni concluyentes. Por lo tanto, actualmente no hay evidencia sólida para apoyar su uso en el tratamiento de la esquizofrenia.

Durante un brote psicótico, los neurotransmisores no se vuelven neurotóxicos en el sentido estricto, pero sí pueden generar desequilibrios que afectan la función cerebral. Durante un brote psicótico, el glutamato puede generar excitotoxicidad, un proceso donde su exceso sobreestimula las neuronas, causando estrés celular y alteraciones en la comunicación neuronal.

Sí, la quetiapina en dosis de 100 mg diarios puede aumentar el apetito, especialmente por carbohidratos y alimentos calóricos. Esto ocurre porque afecta la regulación de la serotonina y la histamina, lo que puede generar mayor sensación de hambre y cambios en el metabolismo.

Sí, se pueden tomar escitalopram y carbamazepina juntos bajo supervisión médica; sin embargo, la carbamazepina puede hacer que el escitalopram se elimine más rápido del cuerpo, lo que podría disminuir su efecto, por lo que podría ser necesario ajustar la dosis si se nota una disminución en su efectividad.

El metilfenidato (Tradea) es un medicamento con un perfil de seguridad bien estudiado a largo plazo, especialmente en niños y adolescentes con TDAH. Hasta la fecha, no se ha demostrado que cause daño neurológico ni consecuencias graves a largo plazo cuando se usa bajo supervisión médica. Sin embargo, si deseas monitorear su estado general, los siguientes estudios pueden ser útiles:

Biometría hemática y química sanguínea (para evaluar función hepática, renal y estado general de salud). Electrocardiograma (ECG) (si hay antecedentes familiares de problemas cardíacos o síntomas como palpitaciones). Evaluación del crecimiento (peso, talla e IMC, ya que en algunos casos el metilfenidato puede influir en el apetito y el desarrollo).

Sí, se pueden usar juntos, pero con precaución y monitoreo médico, ya que la carbamazepina reduce la concentración del escitalopram en el organismo debido a su efecto inductor enzimático sobre el CYP3A4 y CYP2C19

Como psiquiatra, puedo comentarle que la olanzapina, como cualquier medicamento, puede presentar efectos secundarios, pero la severidad y la incidencia varían considerablemente entre los pacientes. No todos experimentan efectos graves, y muchos logran beneficiarse del tratamiento sin complicaciones serias. Entre los efectos secundarios más comunes se encuentran: aumento de peso y cambios metabólicos, sedación, efectos anticolinérgicos, síntomas extrapiramidales

No, el diagnóstico de Trastorno por Déficit de Atención (TDA) no implica un déficit intelectual.

El TDA es un trastorno neurobiológico que afecta la atención, la organización y el control de impulsos, pero no está relacionado con la inteligencia. Una persona con TDA puede tener una capacidad intelectual promedio, superior o inferior, dependiendo de otros factores individuales

Depende del psiquiatra. Algunos se enfocan solo en el tratamiento farmacológico, mientras que otros también están formados en psicoterapia y la combinan con la medicación. Si buscas un psiquiatra que brinde ambas opciones, es importante preguntarlo antes de la consulta.

La fluoxetina suele tardar entre 2 a 4 semanas en empezar a mostrar efectos en los síntomas de ansiedad, depresión y ataques de pánico, aunque algunas personas pueden notar pequeñas mejorías antes; sin embargo, el efecto completo generalmente se alcanza en 6 a 8 semanas, por lo que es importante continuar tomándola según lo indicado por tu médico y reportar cualquier efecto secundario o cambio en los síntomas.

Sí, el Adepsique puede provocar aumento de peso como efecto secundario. Esto se debe principalmente a la amitriptilina, uno de sus componentes, que puede causar retención de líquidos, aumento del apetito y sedación, factores que contribuyen al incremento de peso. Además, la perfenazina y el diazepam, también presentes en Adepsique, pueden potenciar estos efectos .​

Es importante mencionar que la ansiedad frecuentemente se asocia con irritabilidad, ya que ambas pueden ser manifestaciones de un estado de tensión y estrés. Respecto a Xerenex, su acción se orienta a controlar los síntomas durante el tiempo en que se utiliza el medicamento. Esto significa que, mientras se siga el tratamiento, es probable que note una disminución de la ansiedad y la irritabilidad.

Sí, la dopamina es el principal neurotransmisor implicado en los brotes psicóticos, ya que su exceso en la vía mesolímbica está relacionado con alucinaciones y delirios. La serotonina también influye, especialmente en síntomas afectivos y en la acción de algunos antipsicóticos.