Preguntas de pacientes (133)

Sí pueden combinarse en algunos casos, pero requiere supervisión estrecha. La combinación que más cuidado requiere es valproato con lamotrigina, porque el valproato puede aumentar los niveles de lamotrigina y elevar el riesgo de efectos adversos, incluyendo erupciones en piel. El modafinilo además puede causar ansiedad, insomnio o activación, por lo que debe valorarse según el diagnóstico. No lo agregue sin autorización de su psiquiatra.

La sensación de falta de aire puede formar parte de un ataque de pánico, aunque también debe descartarse una causa médica si es intensa o nueva. El clonazepam puede ayudar a corto plazo, pero las benzodiacepinas deben usarse como apoyo temporal por riesgo de tolerancia y dependencia. Si se confirma un trastorno de ansiedad, el tratamiento de base suele ser un ISRS y psicoterapia, por lo que conviene revisarlo con su médica.

Sí, 17 días aún puede ser pronto. La sertralina suele empezar a hacer efecto entre las 2 y 4 semanas, y en algunos casos la respuesta completa tarda más. Si todavía hay crisis fuertes, conviene hablar con su psiquiatra para valorar ajuste de dosis o de la forma de usar temporalmente el clonazepam, sin suspender ni modificar nada por cuenta propia.

Lo más recomendable es que reciba psicoterapia con enfoque en consumo de sustancias, idealmente TCC o DBT, para trabajar ansiedad, depresión, prevención de recaídas y regulación emocional. Después de dejar cristal pueden aparecer síntomas depresivos y ansiosos, pero deben vigilarse de cerca. Si el psicoterapeuta considera que requiere apoyo farmacológico, la canalizará con psiquiatría. Si hay ideas de hacerse daño, busquen atención urgente.

Serían dos abordajes que yo recomendaría, el primero la terapia cognitivo conductual, esta en particular para ayudarle al paciente a identificar que las alteraciones de la sensopercepción (alucinaciones) y del pensamiento (ideas delirantes) para disminuir y modificar las conductas desadaptativas. La otra terapia complementaria sería la terapia ocupacional, para ayudar al paciente a reintegrarlo poco a poco a las rutinas de la vida diaria, incluyendo lo laboral, social y familiar.

No creo que pase nada, puede presentar los efectos adversos que se presentan cuando una persona empieza a tomar antidepresivos (nausea, vómito, mareo, dolor de cabeza), pero pasará. Procuré tener más cuidado con sus medicamentos.

El clonazepam pertenece a un grupo de medicamentos llamados benzodiacepinas, estos a pesar de ser muy beneficiosos si se utilizan adecuadamente, su uso prolongado puede llevar a desarrollar dependencia y/o tolerancia al medicamento. Es necesario buscar atención psiquiátrica para valorar el cómo se le puede ayudar con el insomnio, puesto que éste es un síntoma que se suele asociar a otros trastornos psiquiátricos, como ansiedad y/o depresión.

Puede deberse a varias causas: rebote de insomnio al retirar olanzapina, persistencia de ansiedad/depresión, o incluso activación por escitalopram en algunas personas. La olanzapina suele dar sueño, por lo que al suspenderla puede notarse más dificultad para dormir, aunque no significa que deba reiniciarse necesariamente. Lo adecuado es comentarlo con su psiquiatra para valorar la causa y ajustar el tratamiento de forma segura.

Sí, AFYA puede ser una opción segura y adecuada si fue indicada por su médico. Los medicamentos genéricos deben cumplir estándares de calidad y eficacia. Si le funciona bien y no presenta efectos adversos importantes, no es necesario cambiar a una marca de patente.

Buenos días, lamentablemente las terapias con evidencia no se enfocan en el borrar recuerdos dolorosos y/o traumáticos, el objetivo de las terapias se pueden enfocar en el trauma con la finalidad de obtener herramientas que ayuden a mejorar el malestar ante los recuerdos traumáticos.

Es normal que algunos niños muestren interés en el ejercicio, especialmente si ven a otros hacerlo, pero si notas que su insistencia está centrada en la preocupación por su peso, es importante mantener un enfoque positivo y saludable; en lugar de hablar del peso, enfócate en promover la actividad física como un medio para divertirse, estar fuerte y saludable, evitando comentarios sobre su cuerpo y reforzando mensajes de aceptación corporal, además de modelar actitudes saludables hacia la comida y el ejercicio para que su motivación no se convierta en una preocupación poco saludable.

Nootropil (piracetam) no es un tratamiento de primera línea para el TDAH y la evidencia sobre su eficacia es limitada. Los tratamientos con mayor respaldo científico son los estimulantes como metilfenidato o lisdexanfetamina, así como atomoxetina en algunos casos. Lo recomendable es que el manejo sea valorado por un especialista en salud mental infantil.

Sí, sería recomendable acudir a valoración con psiquiatría y psicoterapia. No para juzgarla, sino para entender qué está detonando esos estallidos, trabajar regulación emocional y prevenir que la situación siga dañando a su hija. El psiquiatra puede valorar si requiere tratamiento y también orientarla hacia el tipo de terapia más adecuado para usted y apoyo en crianza de una niña con TEA.

El clonazepam y la quetiapina son medicamentos distintos. El clonazepam es una benzodiacepina y se usa principalmente para ansiedad, crisis de pánico o insomnio a corto plazo; actúa rápido y puede generar dependencia. La quetiapina es un antipsicótico, usado en trastornos como esquizofrenia, bipolaridad y, en algunos casos, como apoyo para sueño o ansiedad, aunque no es su indicación principal.

En teoría, la risperidona genérica y la de patente deben tener la misma eficacia y seguridad, ya que contienen el mismo principio activo y deben cumplir estándares de calidad. Sin embargo, algunos pacientes pueden notar diferencias en tolerancia o efecto entre laboratorios. No hay una “mejor” universalmente; lo importante es usar una marca con la que el paciente se mantenga estable y bien tolerado.

Buenos días, es importante considerar que el alprazolam es una medicamento con una vida media (el tiempo que dura en el cuerpo) corto, lo cual lleva al riesgo potencial riesgo de desarrollar una tolerancia al mismo. Es importante que busque atención y se valore la razón del insomnio crónico.

Sí existen opciones, pero ningún medicamento está completamente libre de efectos secundarios. Los ISRS pueden causar molestias gastrointestinales porque la serotonina también actúa en el sistema digestivo, pero suelen ser leves, temporales y autolimitadas. Además, se puede iniciar con dosis bajas y aumentarlas gradualmente para reducir la probabilidad de efectos al inicio. Son medicamentos seguros cuando se usan con supervisión médica.

Tradea puede suspenderse con menos riesgo de abstinencia que otros medicamentos, pero no es recomendable dejarlo de golpe sin supervisión, sobre todo si ha aumentado ansiedad o malestar. Si desde el inicio no lo toleró bien, lo adecuado es una revaloración médica para ajustar dosis, retirarlo gradualmente o cambiar de tratamiento. Si la ansiedad es intensa, hay ideas de hacerse daño o síntomas graves, debe buscar atención urgente.

En efecto, es más sencillo retirar el clonazepam que el alprazolam, esto se debe a que el clonazepam está más tiempo en el cuerpo que el alprazolam. Las benzodiacepinas de vida media corta (como el alprazolam) conllevan a un mayor riesgo de tolerancia y/o dependencia, por esa acción rápida que tienen en nuestro organismo. Confíe en su médico, sé que él o ella estará para ayudarle.

Es un buen medicamento, no tema. La recomendación general es que tome el medicamento, sin necesidad que sea de patente, puede ser genérico pero no se recomienda que sea similar.