Preguntas de pacientes (54)

  • Si ya tengo 5 años con la cirugía de columna, me colocaron 2 espaciadores, puedo hacer ejercicio en

    Si ya tengo 5 años con la cirugía de columna, me colocaron 2 espaciadores, puedo hacer ejercicio en la caminadora inclinada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    desconozco cual fue la indicacion de los espaciadores.. pero no hay contra indicacion suponiendo que hayan sido colocados para una hernia de disco


  • Hola estimados profesionales. Tengo por segunda vez una hernia de disco en L5-S1. Quería saber si pu

    Hola estimados profesionales. Tengo por segunda vez una hernia de disco en L5-S1. Quería saber si puedo hacer GYM sin cargar peso parado, como press de pecho en banco inclinado y luego en máquina sentado: press de hombros y elevaciones laterales de hombros. Esas 3 serían las más nocivas. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    sin problema puedes realizar ejercicio fisico (esto sin conocer que tan grande pudiera ser la nueva hernia), podria ayudar ejercicios especificos para la zona baja lumbar, en el gym hay aparatos que son para esa zona como extensiones de columna


  • Me operaron de escoliosis hace 9 años (fusion), no se me corrigió la curvatura por completo y aun es

    Me operaron de escoliosis hace 9 años (fusion), no se me corrigió la curvatura por completo y aun es bastante notoria
    Hay posibilidad de corregir eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    una "deformidad" visible no es indicacion de correccion, si el resultado de la cirugia es que el paciente este libre de sintomas es recomendado continuar asi. En las correcciones no se restaura al 100% la curvatura. A menos que posterior a la cirugia exista una perdida de la previa correccion ahi si esta indicado valorar algun procedimiento con los estudios pertinentes antes, durante y posterior a la cirugia.


  • Hola! me lesioné en el gimnasio haciendo un ejercicio que compromete espalda/columna y pierna izquie

    Hola! me lesioné en el gimnasio haciendo un ejercicio que compromete espalda/columna y pierna izquierda. Los primeros 3 días, el dolor era puntual, en la parte baja de la espalda y atrás del cuello. En el día 5, se me empezó a entumir/hormigueo el brazo izquierdo, siento la mandíbula tensa y la pierna izquierda la siento entumecida por atrás. En el día 6 el dolor solo me da sentada o parada, solo descanso acostada, y se siento presión sobre la zona lumbar y el cuello (como si estuvieran apretando esas zonas). ¿Cual sería el especialista al que debo acudir? ¿Debería llevarle resonancia magnética de alguna zona en específico? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    Con un cirujano de columna que puede ser del area Traumatologia o Neurocirugia pero que cuente con un adiestramiento en esa area, que suele ser de 1-2 años extras a la especialidad base. La resonancia por lo que comentas todo es de lado izquierdo tanto en miembro superior como inferior por el antecedente del ejercicio lo mas probable es que sea alguna patologia directo en zona lumbar y efectivamente una Resonancia es el estudio ideal para valorar el problema mas a fondo.


  • Paciente de caída con DX de TAC fractura en C1, pero la RM sale limpia, que procede, ir a cirugía o

    Paciente de caída con DX de TAC fractura en C1, pero la RM sale limpia, que procede, ir a cirugía o valorar si es posible un falso positivo en TAC, el paciente conserva fuerza motriz, coordinación, no presenta hormigueo ni debilidad ni dolor más allá del generado por el golpe.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    Hay que valorar el tipo de Fractura de C1 y la estabilidad de la fractura depende de la zona anatomica de C1
    En la resonancia (cuando se solicita RMN cervical) en ocasiones no hacen énfasis en la unión craneocervical. El espacio que tiene la medula a nivel de C1 es el mas amplio de toda la medula en la columna por eso tolera mejor cualquier defecto que le genere compresion, esa puede ser la razon de que no tenga sintomas, pero por el nivel tan alto de lesion es de suma importancia una correcta valoracion ya que esta mas que la movilidad en juego, la vida...


  • buen dia mi pregunta va enfocada a que tipo de especialista debo consultar, mi problema es el s

    buen dia

    mi pregunta va enfocada a que tipo de especialista debo consultar,
    mi problema es el siguiente; desde hace unos dias sufro de un dolor constante en al espalda alta de lado izquierdo, dolor que comenzó agudo abarcando casi todo el lado izquierdo hasta la espalda baja , y que despues se concentro unicamente en la parte alta, este dolor ahora solo se vuelve algo muy incomodo al estar recostado, incluso al despertar me genera una sensacion de rigidez , en los ultimos dias he notado que ciertas zonas cerca de la zona del dolor, y en el pecho, siento cierta sensacion de adormecimiento.

    ¿Esto deberia consultarlo con un ortopedista en general o mas enfocado a un especialista/cirujano de la columna ?
    Gracias, anticipadas por sus respuestas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    por lo que menciona lo ideal es un cirujano de columna


  • Empecé con pesadez y sensación de calor en las piernas, al día siguiente perdí fuerzas, pero no se m

    Empecé con pesadez y sensación de calor en las piernas, al día siguiente perdí fuerzas, pero no se me inflaman, traego degeneración discal grado 5, en la L4-L5 y L5-S1, y la zona lumbar inflamada, será por eso el problema de mis piernas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    es secundario al problema de la columna


  • Hola buen día a mi me gustaría aprender danza folklórica solo q no se si sea buena idea ya q tengo p

    Hola buen día a mi me gustaría aprender danza folklórica solo q no se si sea buena idea ya q tengo problemas tengo hiperdorlosis lumbar,
    Retrolistesis grado 1, de L 1- L2
    Anterolistesis grado 1 de L4- L5
    Actitud escoliotica dextroconvexa,
    Disminución del espacio intersomatico,
    Espondiloartrosis degenerativa
    Vasculacion pélvica
    Podré tengo 61 años
    Me puede indicar si puedo practicar la danza mil gracias quedó atenta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    la recomendacion medica seria que no puede realizar ese tipo de actividades por el riesgo de avance la listesis, ya que se considera una actividad de impacto. Si funcionalmente se encuentra perfectas condiciones y no existe limitaciones para realizarla podria con el conocimiento de que al ser una enfermedad degenerativa no se conoce con exactitud la progresion, pudiera ser que practicando danza en 10 años se encuentre perfectamente bien o que en 3 años la enfermedad progrese.


  • Buenos días, se puede tomar café después de una inyección de betametasona?. Indicada por problema de

    Buenos días, se puede tomar café después de una inyección de betametasona?. Indicada por problema de cervical y lumbar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    no hay problema con la cafeina


  • Hola mi caso es el siguiente me desmaye y tuve una caída hacia atrás y me lastime el cuello el probl

    Hola mi caso es el siguiente me desmaye y tuve una caída hacia atrás y me lastime el cuello el problema es que me quedé con la cabeza agachada y no puedo subirla a qué se debe esto y cuál sería el tratamiento también los dedos de mis manos quedaron doblados no tienen fuerza y siento mis piernas adormecidas gracias por el diagnóstico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    le sugiero acudir con su medico para descartar cualquier problema en las cervicales


  • Hola, tengo síndrome piriforme segun la electromiografía que se me hizo, quiero preguntar si cualqui

    Hola, tengo síndrome piriforme segun la electromiografía que se me hizo, quiero preguntar si cualquier cirujano ortopediste me puede operar para liberar el nervio ciatico del piramidal o si tiene que ser un ortopedista con cierta especializacion y si es asi como se llamaria la especialidad. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    Hola
    ¿cual es el reporte de la electromiografia y quien la realizo? puede ser complejo diagnosticarlo por medio de electromiografia ya que es a nivel de la periferia. A menos que la electromiografia especifique la zona de la lesion...
    si la lesion es en esa zona "piriforme" un ortopedista con especializacion en pelvis y acetabulo es el ideal ya que la zona donde se ubica es compleja.
    Si la lesion proviene de la raiz directamente de la medula el ideal es un cirujano de Columna


  • Tengo lesión del nervio ciático y tibial tipo axonomtesis con latencias prolongadas y amplitudes dis

    Tengo lesión del nervio ciático y tibial tipo axonomtesis con latencias prolongadas y amplitudes disminuidas de lado derecho en neuroconuccion motora y en neuroconduccion sensitiva nervio sural no abocado todo esto en un accidente de fractura de tibia y peroné expuesta la lesión de nervios es secuela o cuenta como secuela o la lesión mejora o no se cura

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    presenta una lesion no completa, en este caso una axonotmesis pudiera ser la consecuencia de la fractura en la zona del tibial, la lesion de ciatico correspondiera una lesion mas arriba (por el gluteo y parte posterior del muslo). Si presento una cirugia tambien puede ser una causa. Este tipo de lesiones pueden mejorar aun que el tiempo es variable pudiendo hasta durar un año en recuperarse


  • Hola! Tengo dos semanas con dolor en las piernas, sobretodo la derecha, calambres en gemelos y muslo

    Hola! Tengo dos semanas con dolor en las piernas, sobretodo la derecha, calambres en gemelos y muslo derecho y sensación de cansancio en ellas. Fui al angiólogo y estoy bien. Que más podría ser? Tengo abombamientos en la columna que me generaban un dolor diferente ena pierna derecha pero el dolor de piernas no cede con pregabalina ni naproxeno o ibuprofeno o etoricoxib (todos recetados anteriormente y que antes ayudaban para el dolor de piernas que me generaban los am nombramientos). He usado TENS sin mayor cambio. A que doctor debería ir o que debería revisar en mi? Pues ya no se si esto sea un nervio o que más podría ser :( Mil gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    puede ser que el problema en la columna aumento, son datos de radiculopatia lo que presenta, manejar este tipo de dolor es un poco complejo ya que requiere de combinaciones de hasta 3 tipos diferentes de medicamentos o mas, en este caso el anti inflamatorio y la pregabalina son adecuados pero pudiera ser necesario agregar otro tipo de medicamentos para controlar el dolor.


  • ¿Qué tan común es el dolor de espalda provocado por una mala postura y cuál es el especialista adecu

    ¿Qué tan común es el dolor de espalda provocado por una mala postura y cuál es el especialista adecuado para tratarlo? ¿Debo consultar a un ortopedista, un fisioterapeuta o a otro profesional de la salud para recibir un tratamiento adecuado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    Un medico con alta especialidad en cirugia de columna


  • Buenas tardes, tengo una hernia discal con dolor desde hace dos años. He empezado a hacer pilates y

    Buenas tardes, tengo una hernia discal con dolor desde hace dos años. He empezado a hacer pilates y camino frecuentemente, pero me gustaría saber si puedo hacer otro tipo de actividades como danza clásica para adultos o balle fit ya que echo de menos este tipo de actividades con música.
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    no especificas la severidad de la hernia, ni su localizacion no es lo mismo una hernia con abombamiento a una hernia que ya presente una extrusion, o si comprime la medula etc, en cuanto a deportes pilates no deberia representar un riesgo, natacion, ciclismo estatico. No podria recomendarte alguna otra actividad sin antes conocer a fondo la severidad del problema. Tu medico deberia orientarte para prevenir futuras lesiones.


  • Qué tal, a mi papá le sugirieron una INSTRUMENTACIÓN LUMBAR por Diagnóstico de CANAL LUMBAR ESTRECHO

    Qué tal, a mi papá le sugirieron una INSTRUMENTACIÓN LUMBAR por Diagnóstico de CANAL LUMBAR ESTRECHO en la Ciudad de Colima. Mi papá estaba siendo tratado en el IMSS desde hace más de 1 año y ya con el diagnóstico listo para cirugía, ya en lista de espera pero no avanzaba, afortunadamente en su trabajo le dieron SGMM y decidimos abandonar el proceso en el IMSS y buscar un particular para agilizar la intervención, ahora buscamos opciones de médicos que puedan retomar nuestro caso y llevar a cabo la operación. Los resultados de los estudios que se realizó indicaron lo siguiente: -Rectificación de la columna lumbar. - Segmento L2-L3 con desgarro anular. -Segmento L4-L5 con protrusión posterior y central del predominio lado izquierdo. -Segmento L5-S1 con protrusión posterior y central de comportamiento bilateral. - Nódulos de Schmorl en sitio descrito. -Lipomatosis epidural. -Condrosis intervertebral.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    Buen dia, puedo recomendarle a un Cirujano de columna colega de la ciudad de Colima. Realice parte de mi formacion medica en colima asi que conozco a la mayoria de los medicos de la ciudad.


  • Como dejo de tomar pregabalina de 75. Lo he venido tomando 1 diaria desde hace 4 semanas, pero me ca

    Como dejo de tomar pregabalina de 75. Lo he venido tomando 1 diaria desde hace 4 semanas, pero me causa mucha ansiedad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    suspenderlo simplemente
    la recomendacion de la ingesta es nocturna para que los posibles efectos secundarios no se generen durante el dia


  • Hola, llevo un mes con la hernia L5-S1, ya el dolor ha disminuido en un 90% pero aún no me puedo pon

    Hola, llevo un mes con la hernia L5-S1, ya el dolor ha disminuido en un 90% pero aún no me puedo poner de puntillas con el pie izquierdo y está adormecido el muslo izquierdo. Al realizarme la cirugía endoscópica, se puede recuperar la fuerza en el pie? En cuánto tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    hay que valorar el tiempo de evolucion de la hernia, edad del paciente, si exsite debilidad en la musculatura nos hace pensar de denervacion, la cirugia endoscopica no puedo garantizar que resuelva el porblema (que si ya tiene el conocimiento es por que se la ofrecieron), habra que valorar tanto el paciente como estudios anexos, Electromiografia para determinar si hay otros segmentos con lesion y no solo L5-S1, radiografias para determinar inestabilidad de la columna


  • Buenas tardes especialistas tengo una duda muy grande por que me tratare una hernia de disco l5 Que

    Buenas tardes especialistas tengo una duda muy grande por que me tratare una hernia de disco l5 Que es mejor una núcleolisis lumbar con ozono o una endoscopia de columna?
    Cual de las dos es más positiva?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    no se pueden comparar las dos, son totalmente diferentes. Desde mi punto de vista jamas ofreceria una nucleolisis con ozono, una cirugia endoscopica habra que valorar el grado de hernia, localizacion, (ya que por endoscopia no se retira el disco en 100% si no queda un remanente con una tasa de reincidiva en 5 años importante) sino hay otros segmentos enfermos (fibrosis, hipertrofias de ligamentos, inestabilidad de columna, berteloti, hipertrofia facetaria). La endoscopia es una buena opcion pero hay que valorar que el paciente sea candidato a una cirugia de estas caracteristicas


  • Buenas mi esposo le hicieron una cirugía de la rotula pero no la puede doblar aún tiene unos alambre

    Buenas mi esposo le hicieron una cirugía de la rotula pero no la puede doblar aún tiene unos alambres es normal que aun no doble ayuda por favor la cirugía fue el 18 de octubre del 2023

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Francisco Prado Mercado

    por tiempo de la cirugia no deberia ser normal que no pueda doblar la rodilla, lo mas seguro que genero cierta fibrosis o ciatriz en la articulacion que no le permite doblar la rodilla


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