Preguntas de pacientes (10)

La diverticulosis como tal es tener divertículos en el colon, para evitar la progresión de la enfermedad se recomienda dieta alta en fibra, baja en grasas, etc. Cuando hay diverticulitis ya se refiere a una inflamación peridiverticular, y el manejo va a depender de la severidad de la diverticulitis, que puede ser desde manejo médico hasta un procedimiento quirúrgico. Saludos.

Debe acudir con un especialista de colon y recto (coloproctologo) para una adecuada valoración y determine su diagnóstico y manejo. Saludos

En estos momentos aún se encuentra en proceso de cicatrización, también hay que tener en cuenta algunos factores como: el diagnóstico previo a su colostomia, cuánto tiempo paso de la cirugía de colostomia hasta la restitución, como estaba esa cavidad con adherencias, si se manipulo mucho para poder realizar la restitución etc. Sí debe llevar su seguimiento, revisar la herida, si es necesario realizar estudios de gabinete para descartar alguna complicación, pero eso debe ser valorado por su médico.

Considero que aún debe continuar con el manejo que se le indico, baños de asiento, su fibra etc. Ya qué aún está en proceso de cicatrización, sí debe acudir con su médico para seguimiento, sí en su diagnóstico también existía una fisura anal crónica típica , en el procedimiento debe considerarse una esfinterotomía lateral interna con la fisurectomía. Por el momento debe darle tiempo a la cicatrización completa y acudir con su médico para seguimiento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Sí necesitas la valoración de un coloproctologo. Ya que debe valorar que síntomas presentas sí se debe a hemorroides internas o externas. Sí son internas sí se pueden ofrecer tratamientos quirúrgicos sin dolor como THD, PPH, dependiendo el grado y los síntomas se puede ofrecer desde tratamiento médico hasta quirúrgico, pero cuando hay un componente externo y dependiendo los síntomas se puede quitar la hemorroide externa y eso puede ocasionar molestia porque es piel. Por lo regular las hemorroides externas sólo duelen cuándo están trombosadas y ahí sí ofrecemos desde trombectomia hasta hemorroidectomia.

La ELI se realiza como tratamiento de la fisura anal crónica típica, si fue incompleta continuara con la fisura y sus síntomas como dolor, un estudio que nos ayuda a visualizar los esfinteres y valorar el grado de la ELI es el ultrasonido endoanal .

Efectivamente no es normal que continue con sangrado y dolor a 6 meses de la cirugía. Por lo que comenta le retiraron 4 paquetes hemorroidales, son demasiados si le realizaron una hemorroidectomia tradicional, y un riesgo que puede ocurrir por exceso de retiro de tejido hemorroidal es la estenosis anal, dónde puede haber dolor, rectorragia y dificultad para evacuar y otra situación como ya comentaron si había fisura anal por lo regular se realiza esfinterotomia que es cortar un porcentaje de esfinter anal interno, y si no se completo con este procedimiento, puede ser que continue la fisura anal y esto ocasione el dolor y la rectorragia. Por lo que debe ser revisado por un especialista en el área( Coloproctologo).

En promedio una cicatrización completa del procedimiento que se le realizó es de 4-6 semanas. Sí es importante tomar en cuenta otros signos y síntomas como sí aún hay dolor igual o más que antes, si está rojo, si hay aumento de volumen etc. También se pueden formar puentes cutaneos, esto quiere decir que hay una cicatrización superficial de mucosa o piel, pero el tejido mas interno aún no cicatriza ocasionando un retardo en la cicatrización, entre las complicaciones tardías que puede existir es recurrencia de la fisura anal si la esfinterotomia no fue la adecuada y en cuanto la herida de la fisurectomia si no existio una adecuada cicatrización, puede quedar como una secuela una fistula cutánea en esa herida, lo importante es acudir a sus consultas, esperar el tiempo promedio de cicatrización, y valorar que no existan estas complicaciones.

Como en toda cirugía y dependiendo del tiempo de operado, hay inflamación de los tejidos, pero siempre se debe acudir a sus citas de control para detectar tempranamente alguna complicación que pueda ocurrir, como un absceso, lo importante es tener buena comunicación con su médico y que sea especialista en Coloprocología.

Por lo regular los pacientes que presentan fisura anal, presentan dolor durante o después de evacuar, y más cuando consumen picante, irritantes o alimentos alto en grasas que puede ocasionar una evacuación más dura, o estreñimiento. Por eso después de una cirugía de fisura anal, en donde hay una herida quirúrgica se recomienda evitar estos alimentos ya que pueden ocasionar más dolor y retrasar la cicatrización, por eso se recomienda una dieta alta en fibra.