Preguntas de pacientes (618)

  • Buen dia, estuve tomando metformina de 850 junto con linagliptina pero tuve un descontrol ultimamente

    Buen dia, estuve tomando metformina de 850 junto con linagliptina pero tuve un descontrol ultimamente por lo cual mi medico me cambio a amaryl xm 4/850, mi pregunta es si debo seguir tomando linagliptina como lo hacia con la meetformina, gracias por sus comentarios

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Depende de la decisión del médico tratante, pero si se puede y es lo que yo haría. Únicamente hay que tomar en cuenta dosis máxima (la dosis máxima de glimepirida son precisamente 4 mg por día y se debe tomar en ayunas en la mañana) y horarios (la metformina es preferible tomarla después de la comida del mediodía y de la cena, no en la mañana, y la lnagliptina como todas las de su clase es preferible tomarla después de la cena)


  • Hola tengo higado graso puedo tomar la Lipovitasis?

    Hola tengo higado graso puedo tomar la Lipovitasis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Si se puede, pero para manejar el hígado graso hay que eliminar el exceso de grasa corporal. Para eso, la mejor opción es el Método Pronokal


  • Se le puede aplicar Celestone a persona con hipertension y lleve un tratamiento de Losartan- Hidrocl

    Se le puede aplicar Celestone a persona con hipertension y lleve un tratamiento de Losartan- Hidroclorotiazida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Se puede aplicar si realmente está justificado y bajo estricta prescripcion supervisión médica. En ocasiones que se necesita usar esteroides puede usarse otra vía. No hay contraindicación con esos antihipertensivos pero ciertamente puede descontrolar la hipertensión además de otros efectos como la elevación del azúcar


  • Porque sudo mucho al ingerir este medicamento es 500/5 y únicamente por las noches?

    Porque sudo mucho al ingerir este medicamento es 500/5 y únicamente por las noches?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Es muy posible que la sudoración nocturna corresponda a una disminución excesiva de la glucosa, es decir, hipoglicemia. Hay que revisar la dosis (¿cuántas pastillas está tomando?), a que hora toma el maglivin, y qué otros medicamentos toma.
    Es buena idea revisar los niveles de glucosa capilar con un glucómetro cuando tenga esa sudoración para corroborar si hay hipoglicemia


  • Para cuantas clases de Dolores del Cuervo es Erispan Betametasona solucion Inyectable?

    Para cuantas clases de Dolores del Cuervo es Erispan Betametasona solucion Inyectable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No es para dolores del cuerpo ni para ningún tipo dolor. Es un anti inflamatorio muy potente de uso delicado que debe usarse solo por prescripción médica y bajo estricta supervisión del médico tratante


  • Estoy tomando janumet.50/1000 una despues del almuerzo puedo tomarla despues del desayuno porque hoy

    Estoy tomando janumet.50/1000 una despues del almuerzo puedo tomarla despues del desayuno porque hoy marque en una glicemia en ayuna en 110

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    El criterio no es la glucosa en ayunas sino la Hemoglobina glucosilada A1c. La decisión de aumentar la dosis debe ser del médico. Y el mejor horario no es el desayuno sino la cena


  • Puedo inyectar alin a niña de 10 años con cuadro de asma bronquial?

    Puedo inyectar alin a niña de 10 años con cuadro de asma bronquial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Los esteroides, como este medicamento, son de empleo delicado y deben utilizarse solo por prescripción médica. En el caso del asma, es preferible usar esteroides inhalados a tomados o inyectados, salvo situaciones muy específicas que le corresponde al médico valorarlas


  • A que hora se toma el sabes en prediabetes?

    A que hora se toma el sabes en prediabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Es mejor en la noche después de cenar, cuando la dosis es más alta se fracciona en dos tomas, una después de comer a mediodía y otra después de cenar


  • M acaban de recetar el Amaryl d 4mg/850 de metformina está bien?

    M acaban de recetar el Amaryl d 4mg/850 de metformina está bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Es un buen medicamento pero estas combinaciones fijas traen otros problemas. La glimepirida se debe dar en ayunas (por la mañana) y su dosis máxima son 4 mg. La metformina puede tomarse a cualquier hora pero pero se tolera mejor después de los alimentos, iniciando en la noche y después repartiéndolo entre la comida (mediodía) y la cena. La dosis efectiva máxima en adultos por lo general son 2 g (2000 mg) por lo que la presentación de 850 mg en lo personal no me gusta. Prefiero dar Amaryl sola (en ayunas por la mañana) y metformina por separado en la forma que comento arriba.


  • El Novomix 30 es igual al Humulin 70/30?

    El Novomix 30 es igual al Humulin 70/30?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No es lo mismo. La relación o proporción de insulina basal e insulina de acción rápida es semejante, sin embargo el origen es diferente. En caso de necesidad una puede sustituir a la otra, pero lo correcto es empezar con una marca y continuar con ella a menos que hubiera efectos adversos atribuibles a residuos del medio de cultivo, lo que es muy raro.


  • El celestone esta indicado el la renitis alergica?

    El celestone esta indicado el la renitis alergica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    En ciertos casos, por prescripción médica, cuando no hubo respuesta a otros medicamentos, y en caso de ser necesario el celestone se debe usar por tiempos cortos precisos. Hay otras opciones como primera y segunda linea en el tratamiento de la rinitis alérigca


  • Si se me olvida tomar janumet antes de la comida,la puedo tomar después??? Gracias por la respuesta

    Si se me olvida tomar janumet antes de la comida,la puedo tomar después??? Gracias por la respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Si puede, de hecho es mejor tomarlo después de alimentos, inicialmente después de la cena, en el caso de la presentacion de liberación prolongada (janumet XR 1000/100), o fraccionado después de la comida y la cena en el caso de las presentaciones que tienen sitagliptina de 50 mg


  • Es verdad q si parto la pastilla en dos para tomar 500mg x la mañana y 500 mg x la noche ,dabex XR pierde

    Es verdad q si parto la pastilla en dos para tomar 500mg x la mañana y 500 mg x la noche ,dabex XR pierde su efecto d liberación prolongada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Si se parte pierde su efecto, pero además no tiene sentido partirlo, la presentación de liberación prolongada es para usarse una vez al dia POR LA NOCHE después de cenar. Cuando se usan dosis altas puede dividirse entre la comida y la cena, no en la mañana, usando tabletas separadas


  • Tuve relaciónes sexuales en mis días fértiles y tomo metformina predial plus porque fui diagnosticada

    Tuve relaciónes sexuales en mis días fértiles y tomo metformina predial plus porque fui diagnosticada como prediabetica no he dejado de tomarlas pero me preocupa si estaré haciendo daño al feto si estuviera embarazada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    La metformina no causa daño al feto, por el contrario en pacientes con síndrome de ovario poliquístico disminuye el riesgo de pérdida fetal, en caso de estar embarazada la recomendación es continuar tomando la metformina, no suspenderla


  • Buenas tardes estoy tomando oroxadin y aspirina prote ya boy Para dos meses inicie con 463 mg/l trigliceridos

    Buenas tardes estoy tomando oroxadin y aspirina prote ya boy Para dos meses inicie con 463 mg/l trigliceridos ya babe a 170.1 tengo k seguir tomando Las dos pastillas o solo la oroxadin de colesterol 196 mg baje a 164 deje Las Carnes Rojas solo verduras y pollo.abas.lentejas.avena todo sin Sal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Aspirina protect es para prevenir riesgo cardiovascular, no es para control de triglicéridos.
    Para controlar triglicéridos primero hay que modificar el consumo de calorías incluyendo las bebidas (alcohol, leche, jugos, rrefrescos y otras bebidas endulzadas con azúcar), disminuir el consumo de carbohidratos sobre todo los simples (dulces, harinas refinadas en forma de pasteles, galletas, pan blanco) y solo después iniciar medicamento como oroxadin. Una vez que se inicio oroxadin, no recomiendo suspender porque volveran a subir. Tampoco tiene sentido medir los triglicéridos muy seguido, basta tres o cuatro veces al año.


  • Me detectaron diabetis inicial, peso 123kg, mido 1.73m, y estoy tomando Januamet 50mg/1000mg, 2 veces

    Me detectaron diabetis inicial, peso 123kg, mido 1.73m, y estoy tomando Januamet 50mg/1000mg, 2 veces al día, ya llevo 14 dias, y he notado en estos 7, un fuerte dolor en mi espalda, no se si sera la postura de dormir, pero me duele hasta toser...y en las noches sudo excesivamente mojo mi sabana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No hay una relación directa con el medicamento. La sudoración puede relacionarse con fiebre. El dolor en espalda y la diaforesis pueden relacionarse con una infección urinaria, y la diabetes aumenta el riesgo de infeccion urinaria. Puede haber incluso infeccion en riñones.
    La diaforesis (sudoración) también se relaciona con hipoglicemia pero el riesgo de hipoglicemia es muy bajo si solamente está usando Janumet. El riesgo aumenta si está tomando otros medicamentos como glibenclamida o está usando insulina además de Janumet


  • Hola, buen dia. Mi mama tiene niveles de glucosa en ayunas de 350 - 370 Le han recetado glimiperida 2mg

    Hola, buen dia.
    Mi mama tiene niveles de glucosa en ayunas de 350 - 370
    Le han recetado glimiperida 2mg en el desayuno y Galvus met 50/850 en el almuerzo.
    Es correcta la medicación? o es mucho?, no habrá problemas en tomar al día esos dos medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Es totalmente insuiiciente. Con esos niveles de glucosa seguramente necesitará insulina. De hecho las dosis de ambos medicamentos son bajos (glimepirida tiene una dosis máxima de 4 mg al día, que hay que tomar en ayunas por la mañana, y Galvus debe tomarse dos veces al dia, igualmente la metformina, presente en este caso en Galvus met, esta en dosis bajas) sin embargo con esos niveles de glucosa lo más seguro es que no responda a solo medicamentos orales sino que haya que agregar insulina


  • Tengo alergia y una tos de hace unos días. Me recetaron aminoefedrison, celestamine, macrozit vannair

    Tengo alergia y una tos de hace unos días. Me recetaron aminoefedrison, celestamine, macrozit vannair y 3 amp de aline d 8m intramuscular. El último creo que me provocó pesadez en brazos, piernas, sudoración, me aceleró. Solo me he puesto una dosis de las tres. Seria conveniente ponerme las demás?Da reacción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Le recoiendo no aplicarlo ya y consultar a otro médico. Con el comentario que hace no veo justificación para que le hayan recetado antibiótico, le están dando dos esteroides, no veo justificación para usar esteroides inyectados... todo suena a una receta tipo "escopetazo", mejor vaya a consulta con un internista o alergólogo que esté certificado


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