Preguntas de pacientes (618)

  • Mi cardiologo me receto furosemida, Lasix, no la encuentro en el mercado hay alguna otra sustancia que

    Mi cardiologo me receto furosemida, Lasix, no la encuentro en el mercado hay alguna otra sustancia que me recomienden?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Lasix es la marca original de furosemida. Hay algunos genéricos con mejor calidad que otros, y quien debe recomendarle donde comprar un genérico o cambiar a otra sustancia activa, es su médico tratante.


  • Hace aproximadamente 3 años me diagnosticaron enfermedad de graves y actualmente tengo un tratamiento

    Hace aproximadamente 3 años me diagnosticaron enfermedad de graves y actualmente tengo un tratamiento con Eutirox. Mi pregunta es, ¿Puedo ser donante de sangre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Si puede donar, no afecta ni al donante ni al receptor


  • Mi madre tiene diabetis tipo 2 le han recetado janumet 50/850 2 veces al dia, esta medicacion puede hacer

    Mi madre tiene diabetis tipo 2 le han recetado janumet 50/850 2 veces al dia, esta medicacion puede hacer que se le suba la presion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No, por el contrario, indirectamente puede favorecer al control de la presión arterial. Las personas con diabetes tienen aumentado el riesgo de presentar hipertensión arterial y de tener descontrol de la misma


  • Se puede cambiar de telmisartan de 80 a balsartan de 50?

    Se puede cambiar de telmisartan de 80 a balsartan de 50?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Los medicamentos tienen un perfil propio aunque pertenezcan a la misma familia farmacológica, en este caso ARA II. Además del error en cuanto a la presentación del valsartan (porque no hay de 50 mg), no hay una forma de convertir una dosis de un medicamento al de otro ni siquiera dentro de la misma familia. Si hay razones para hacer el cambio, su médico tratante debe decidir el nuevo medicamento y la dosis


  • Hola mi médico me recetó Dabex XR 1000,pero me siento muy mal tomándola me da dolor gástrico nausea,vomito

    Hola mi médico me recetó Dabex XR 1000,pero me siento muy mal tomándola me da dolor gástrico nausea,vomito y diarrea .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No la parta. Compre Dabex XR de 500 mg y tómesela en la noche después de cenar


  • Hola.estoy embarazada 17 semanas y apenas me detectaron diabetes ya que mi glucosa es de 151 y me dijeron

    Hola.estoy embarazada 17 semanas y apenas me detectaron diabetes ya que mi glucosa es de 151 y me dijeron que necesito insulina. Pero meda miedo que pueda afectar a mi bebé la insulina o que cuando nazca el bebé también necesite insulina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    La insulina no afecta al bebé, mejora las condiciones de su desarrollo, y en el caso poco probable que el bebe resultara tener diabetes y además requiera insulina, sería por sus propias características personales y no a causa de que la madre recibiera insulina en el embarazo. Si su médico le prescribe insulina, úsela con la tranquilidad de que favorece, no perjudica, a su bebé


  • ¿Es cierto que la obesidad causa ovarios políquisticos? Lo pregunto porque me diagnosticaron síndrome

    ¿Es cierto que la obesidad causa ovarios políquisticos? Lo pregunto porque me diagnosticaron síndrome de ovarios poliquisticos, tengo sobrepeso pero no obesidad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No es así. El síndrome de ovarios poliquisticos se acompaña de resistencia a la insulina y otros elementos del síndrome metabólico, lo que provoca sobrepeso u obesidad. Aunque es necesario tener un plan de alimentación sano, también se requiere medicamentos. Debe ser valorado por un internista o endocrinologo que haga un plan de manejo que incluya alimentación sana, actividad física y medicamentos.


  • Quisiera me quitaran una duda li que pasa que aqui en mi ciudad ay brote de dengue y quisiera saber los

    Quisiera me quitaran una duda li que pasa que aqui en mi ciudad ay brote de dengue y quisiera saber los principales sintomas y precausiones que tomar al respecto de ante mano. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Los síntomas no siempre son típicos y pueden no aparecer todos por lo que hay que ir a consulta en lugar de intentar auto diagnosticarse. Suele haber fiebre, dolor de cabeza intenso, dolor en los ojos, dolor de todo el cuerpo que a veces se describe como dolor de huesos, náuseas, vómito, dolor abdominal y debilidad o postración. Las precauciones es evitar que haya lugares con agua estancada, fumigar, usar mosquiteros y repelente


  • Se puede tomar januvia y trayenta juntos?

    Se puede tomar januvia y trayenta juntos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No tiene sentido tomarlos juntos porque pertenecen a la misma familia y no habría ninguna ventaja. Hay que tomar uno u otro. Ambos son buenos medicamentos, pero en mi experiencia januvia es mejor


  • Buenas tardes, soy un masculino de 33 años el cual desde hace 2 años me diagnosticaron con depresión

    Buenas tardes, soy un masculino de 33 años el cual desde hace 2 años me diagnosticaron con depresión mayor, me han dado miles de antidepresivos pero sin resultados, creen que ya sea algo con lo que tengo que lidiar toda mi vida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    En principio, es una condición con la que hay que vivir "toda la vida", pero eso no significa "sufrir toda la vida". Por supuesto que requiere antidepresivos, seleccionando el más adecuado para el caso, llegando a la dosis correcta (frecuentemente no se alcanza la dosis suficiente) y por tiempo prolongado. Usar medicamentos solo tres meses es fracaso seguro. Debe usarse por varios años, al mismo tiempo que se recibe psicoterapia. No se trata de escoger entre antidepresivos y psicoterapia, es indispensable usar ambos a la vez.


  • Siento que no soy buena en nada, estoy desempleada, pero tampoco empiezo a hacer algo por que si entro

    Siento que no soy buena en nada, estoy desempleada, pero tampoco empiezo a hacer algo por que si entro a trabajar pienso que me van a correr si estudio algo siento que no soy buena no le veo caso a nada y mi familia dice que solo pongo excusas y pretextos. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    El cuadro sugiere una depresión pero conviene tanto una revisión por médico internista como el inicio de una psicoterapia. En ocasiones hay condiciones médicas que pueden agravar o simular un cuadro depresivo. Cuando hay depresión por lo general es necesario iniciar medicamentos antidepresivos y utilizarlos un tiempo suficiente (por lo menos un años) AL MISMO TIEMPO que se inicia una psicoterapia. Los medicamentos antidepresivos los debe prescribir un médico con experiencia en los mismos, psiquiatra o internista. La psicoterapia es papel de un profesional entrenado en este campo, psicólogo o psiquiatra. Hay varios abordajes y técnicas, en lo personal he observado buenas respuestas con la terapia cognitivo conductual


  • Existen otros fármacos, además de los antidepresivos, que ayuden a mejorar los síntomas depresivos?

    Existen otros fármacos, además de los antidepresivos, que ayuden a mejorar los síntomas depresivos? He probado 3 isrs y un dual y de plano no los tolero. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Existen varios grupos de antidepresivos, no solo los ISRs y los duales, aunque estos dos grupos son muy buenos. Independientemente del grupo, cada antidepresivo tiene su perfil y sus dosis. Es necesario seleccionar el antidepresivo más adecuado para cada caso individual, iniciar con una dosis baja y subirla gradualmente hasta alcanzar la dosis efectiva. Muchos casos en los que el paciente "no tolera" un antidepresivo se debe a que le prescribieron una dosis muy alta desde un principio. O subieron la dosis demasiado rápido. El uso temporal de otros medicamentos para reducir la ansiedad mientras actúa el antidepresivo también puede ayudar (los efectos de los antidepresivos por lo general tardan varias semanas en manifestarse plenamente). El ejercicio, la relajación, las actividades sociales, la terapia ocupacional y la psicoterapia ayudan, pero no sustituyen al medicamento antidepresivo. Lo correcto es utilizar antidepresivos y realizar la psicoterapia AL MISMO TIEMPO.


  • Que tipo de dieta se le recomienda a un paciente con sindrome de cushing?

    Que tipo de dieta se le recomienda a un paciente con sindrome de cushing?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    De acuerdo con los comentarios previos. Es necesario (y urgente) recibir tratamiento especializado. La dieta no sustituye al tratamiento propiamente dicho del síndrome de Cushing. La dieta debe ser sana, baja en grasa y carbohidratos. Sin embargo, agregaré otros puntos: No intente bajar de peso hasta que hayan corregido el problema hormonal. En ese sentido no intente dietas muy bajas en calorías y sobre todo evite dietas extremas, extravagantes que por lo general son modas sin ningún fundamento científico


  • Como interpretar riesgo-beneficio al tomar medicamentos para la presión arterial y amamantar?

    Como interpretar riesgo-beneficio al tomar medicamentos para la presión arterial y amamantar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    El riesgo/beneficio se valora en cada caso individual, pero siempre hay opciones que no perjudican al niño. Quien mejor puede valorar la necesidad del tratamiento y que medicamentos usar, es el internista


  • Porque soy hipertensa si soy una persona sin vicios y que cuida su alimentación?

    Porque soy hipertensa si soy una persona sin vicios y que cuida su alimentación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Excelente que no tenga vicios y que cuide su alimentación. Sin embargo, es posible que tenga factores de riesgo, por ejemplo aumento de la grasa visceral, que no conozca o de los que no esté consciente. Es conveniente que acuda a consulta con un internista para una valoración integral y no centrarse solo en las cifras de su presión arterial


  • Qué relación existe entre la presion arterial alta y las emociones y el estrés?

    Qué relación existe entre la presion arterial alta y las emociones y el estrés?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    En realidad es poca la relación. Sin embargo una persona con estrés constante muy probablemente va a llevar un estilo de vida poco sano. Y en el caso de una emoción fuerte probablemente se sentirá mal, lo que lo llevará a checarse y entonces se descubren problemas que ya existían pero no se habían detectado: Diabetes, presión alta, colesterol. Situaciones así no causan la enfermedad, son la ocasión en que se detecta


  • Sirve la medicina homeopática para controlar la hipertensión arterial?

    Sirve la medicina homeopática para controlar la hipertensión arterial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No. La "medicina" homeopática no tiene ningún fundamento científico, para ninguna enfermedad. Solo tiene efecto placebo. Para una enfermedad que tiene consecuencias tan serias como es la hipertensión arterial, es necesario tomar un tratamiento de verdad con medicamentos adecuados para cada caso individual. Acuda a su internista


  • Siento martilleo en mi cabeza y como un dolor en los ojos muy tenue. Será eso el motivo de mi hipertensión

    Siento martilleo en mi cabeza y como un dolor en los ojos muy tenue. Será eso el motivo de mi hipertensión arterial elevada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    No son síntomas específicos, se puede tener la presión alta y no sentir nada, se puede tener las molestias que describe y deberse a otras causas, de manera que conviene ir a consulta. Un dolor de cualquier tipo puede hacer que la presión se eleve transitoriamente pero cuando se toma la presión correctamente puede distinguirse un descontrol de una hipertensión arterial esencial, a una elección de la presión secundario a dolor, esfuerzos, etc


  • Mi hijo de 3 años fue diagnosticado con asma desde que tenía dos. Se enferma constantemente y su pediatra

    Mi hijo de 3 años fue diagnosticado con asma desde que tenía dos. Se enferma constantemente y su pediatra dice que necesita vacunas y me canalizó con un otorrinolaringólogo. Debo llevarlo? O acudir con un neumólogo o un alergólogo? Necesito su orientación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    Con un alergólogo certificado. El otorrinolaringolo no maneja vacunas


  • Cuales son los signos y sintomas de una ulcera gástrica? Gracias.

    Cuales son los signos y sintomas de una ulcera gástrica? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Etsuo Tirado Hamasaki

    El síntoma típico es el dolor ardoroso o quemante en la boca del estómago, que puede aumentar con el ayuno pero también con los alimentos condimentados sobre todo si hay picante. Puede mejorar con el agua fría, los antiácidos y los medicamentos que inhiben la secreción ácida. Sin embargo puede haber úlceras sin síntomas o con síntomas sutiles, y puede haber síntomas que se confunden con una gastritis pero corresponden a otras patologías, incluso no relacionadas con el sistema digestivo. Lo mejor es acudir a consulta con un internista.


Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.