Preguntas de pacientes (100)

La sal genérica es Clortalidona y está disponible en el mercado Mexicano.

La presencia de preexistacion sin síntomas son buenas noticias, el pronóstico es mucho mejor. Existen desde personas muy sintomáticas hasta una variante conocida como Lown Ganong Levine con excelente pronóstico y completamente intrascendente en lo laboral. Aun así es importante establecer cuál es tu caso y valorar el riesgo que tienes de complicaciones mayores, y para eso necesitas acudir con un Cardiologo. En cuanto a lo laboral pues este tipo de padecimientos solo se toman en cuenta en cierto tipo de trabajos como piloto aviador etc.

Existen alternativas de medicamentos con propiedades similares al que usted toma pero con diferentes fármacocinéticas que es muy probable que encuentre en Venezuela pero requiere que un médico seleccione la mejor sal alternativa y lo instruya en la modificación en dosis y frecuencia.

Si es un tratamiento aprovado para migraña.

Debido a que es un diurético puede interferir con el sueño para ir al baño. Mejor sería por la mañana.

Requiere evaluación por un Cardiologo con experiencia en pacientes de edad muy avanzada con hipertensión. Es todo un grupo de personas aparte, es importante descartar sobre estimación de las mediciones de presión arterial relacionado a pseudo hipertensión por endurecimiento de las arterias y determinar metas de control adecuadas para lograr beneficios en su salud sin afectar la cognición del paciente. Llegar a las 92 años la coloca en un grupo muy privilegiado, sin duda su organismo ha demostrado una gran capacidad de adaptación.

La Rimantadina (Gabirol) presenta una alta insidencia de resistencia y su empleo contra Influenza actualmente es muy limitado. Consulte a su médico para establecer el mejor tratamiento.

Si cuenta con el registro de genérico intercambiable que es un sello con las letras GI se puede intercambiar, si se ostenta como similar no, estos últimos son medicamentos que no han sido sometidos a pruebas de calidad confiables.

Con los valores que mencionas existe una gran posibilidad que tus síntomas no guarden relación con la presión, es importante recordar que la correlación no implica causalidad. Sin duda se debe de explorar otras causas.

Antiguamente se realizaba el diagnóstico de LGL con la presencia de PR cortó y QRS normal actualmente se considera que la mayoría de estos casos se tratan de un sindrome de conducción del nodo atrio ventricular acelerado y se le considera una variante normal. En cambio cuando se acompaña con antecedentes de taquicardias paroxisticas se le incluye en la clasificación de síndromes de pre excitación. En cuanto al pronóstico no existen estudios de calidad suficiente para contestar esa pregunta con evidencia válida, pero en ausencia de un daño estructural en el corazón la mortalidad asociada a este padecimiento es baja. El tratamiento presenta muchas variantes a consideración y requiere la evaluación de un cardiólogo calificado.

El iboprofeno Es un antiinflamatorio no esteroideo su uso crónico se relaciona con un aumento en mortalidad cardiovascular. No su utiliza como tratamiento de hipertensión arterial.

La tableta de Imdur es de 60 mg difícilmente se puede dividir en 5 miligramos y no se toma con horario regular y simétrico, ocasiona resistencia. Los nitratos y el Sildanafil presentan interacciones que contraindican su uso simultáneo.

Hipertensión arterial, nefropatia diabética, hipertensión e hipertrofia de ventrículo izquierdo y como indicación huérfana Sindrome de Marfan. Saludos. No suspenda ningún tratamiento y consulte a su medico de confianza.

Su diagnóstico implica que se descartó hipotensión ortostatica y sincope cardíaco como etiologias y por lo tanto tiene un buen pronostico. Lo primero que debe de intentar son cambios en el estilo de vida para evitar factores que lo precipitan como son calor, humedad, estar mucho tiempo de pie, tomar poca agua, etc. En muchas ocasiones las medias de compresión resuelven el problema. Existen muchas alternativas para su manejo antes de considerar el medicamento que usted menciona, el cual tiene poco soporte y muchos efectos secundarios y contraindicaciones. Consulte a su medico de confianza el cual le ayudará a escoger cual es la mejor alternativa en su caso.

Si la sospecha es cardiopatía isquemia estable se toman en cuenta el número de factores de riesgo con los que cuenta el paciente y se realizan estudios funcionales como prueba de esfuerzo, ecocardiograma de esfuerzo, medicina nuclear, etc. para confirmar el diagnóstico y establecer la severidad. Actualmente el score de calcio esta tomando un papel mas protagónico en el pronóstico. La angiografia coronaria es un estudio anatómico y debe de ir acompañado de estudios funcionales. En la cardiopatía isquemia estable también se toma muy encuenta la respuesta al tratamiento medico óptimo, normalmente se realiza si falla este último. La cardiopatía isquemia inestable su manejo y diagnóstico es diferente y se privilegia la rapidez y control, siempre hospitalizado, pero solo representan un 10 a15% de los casos de cardiopatía isquemia coronaria. La recomendación actual es disminuir al máximo la exposición a radiación de los pacientes eso incluye medicina nuclear, angiografia, angio TAC, etc.

El Aldomet es un agonísta alfa 2 con efecto central. Su empleo cada vez es menos frecuente por la gran cantidad de efectos secundarios, interacciones con otros medicamentos y alteraciones en algunos resultados de laboratorio. El empleo crónico de Aldomet sin un diurético se asocia frecuentemente con tolerancia, debido a que con el tiempo ocasiona retención de Na y agua. No suspenda o cambie su tratamiento sin asesoría medica.

Lasix es furosemida ¿Cual sería el motivo de cambiar de via enteral a parenteral? La cirrosis es una enfermedad crónica de difícil manejo que requiere médicos con experiencia, busque asesoría medica profesional con uno de ellos.

Interesante pregunta para tocar, en caso de ser hipertenso, la hipertensión arterial en personas de edad avanzada. Llegar a los 94 años per se habla de un organismo fuerte y capaz de adaptarse. En estos momentos se esta llevando un estudio en personas mayores para determinar si es posible predecir a las personas que llegan a esa edad en buenas condiciones y aprovechar esto para modificar factores de riesgo. En este estudio a llamado mucho la atención que las personas que desarrollan hipertensión despues de los 80 años tienen mucha menos probabilidad de presentar problemas cognitivos y Alzhaimer, esto hallazgo a puesto en duda cual es la mejor forma de tratar a los adultos mayores con hipertensión y se esta explorando la posibilidad de que este cambio de presión sea una medida adaptatiba y no patológica. Lo que si estamos seguros es que las personas que llegan a los 94 años son diferentes y muchas cosas que se aplican al resto de la población no necesariamente se aplica a ellos.

El higroton Blok contiene un B bloqueador llamado atenolol. El unico B loqueador aprovado en pacientes diabéticos es el Cervelidol. Se prefiere no utilizarlos porque pueden enmascarar los síntomas de hipoglucemia que en ocasiones puede ser peligroso. Muchos médicos prefieren no utilizar ningún tipo de B bloqueador porque existe evidencia de que pueden aumentar la incidencia de diabetes. Conclusion existen muchas otras alternativas superiores y con menor riesgo / beneficio y sin controversias. En cuanto al hipotiroidismo esta familia de medicamentos también suprimen los síntomas de exceso de hormona tiroideas solo tiene importancia en pacientes de dificil control en su dosis de hormonas tiroideas. La segunda sal clortalidona puede producir en algunos pacientes diabéticos incremento en los niveles de glucosa.. Mejor pida a su medico otra opción para su tratamiento. No suspenda o cambie ningún tratamiento si asesoría medica

Primero se debe de hacer una diferencia entre angina inestable y angina estable. En la primera los procedimientos como angioplastias, Stents y by pass son indispensables. El 90% de los pacientes tienen angina estable y en ellos se ha demostrado que el tratamiento medico óptimo y los tratamientos invasivos son equiparables. Es esta situación la angioplastias, stents y by pass reducen los síntomas pero no disminuyen el reisgo de infartos o prolongan la vida. En la angina estable cada día es más frecuente recomendar el tratamiento medico óptimo como primera opción y si esta falla realizar la revascularización. Recientemente el estudio TACT evaluó la quelacion y demostró un beneficio en pacientes con Diabetes, el estudio es científico, serio y a creado gran controversia.