Preguntas de pacientes (198)

Buenos días. Es poco probable que la patología que usted padezca sea realmente un absceso, ya que esta enfermedad suele presentarse en cuestión de horas a días y se debería drenar de forma inmediata. Lo más recomendable es acudir con su Cirujano o Coloproctólogo de confianza para que realice un interrogatorio y exploración física cuidadosa, realizando así el diagnóstico correcto y ofreciéndole el mejor tratamiento para su caso. Saludos.

Buenos días. En relación a la sensación de piquetes, es común sentir pequeños piquetes y comezón en las heridas quirúrgicas hasta dos meses después de la operación y son debidas a la propia cicatrización. La cirugía laparoscópica permite una recuperación más rápida, por lo que tus molestias deben ser transitorias y disminuir paulatinamente. De lo contrario, es aconsejable acudir a la brevedad con tu cirujano para una nueva valoración clínica y asegurarse de que tu evolución sea la correcta. Saludos.

Buen día. El uso de fajas después de una cirugía de hernia tiene la ventaja de proporcionar seguridad al paciente; sin embargo, incrementa el riesgo de infección de la herida y de dolor lumbar (espalda) al momento de suspenderla, por lo que su uso y duración deberán ser bajo el criterio del paciente y su médico. Saludos.

Buen día. Los pacientes con colitis ulcerativa (CUCI) tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. El riesgo depende de diferentes factores: edad de diagnóstico del CUCI, tiempo de evolución de la enfermedad, severidad, extensión, historia familiar de cáncer, etc. Es por ello, que se debe realizar un seguimiento médico y endoscópico regular en este tipo de pacientes, además de un tratamiento individualizado para el control de la enfermedad. Saludos.

Son muchos factores a considerar en el caso de su madre: el tipo de cirugía que se le realizó y la causa, si la ilesotomía es terminal (que probablemente sea el caso) o en asa, la condición general y nutricional de su madre y si presenta otras enfermedades, el gasto del estoma y la capacidad de su madre de compensarlo con líquidos vía oral, el tipo de reconexión que se realizará y muy importante, el tiempo que haya transcurrido desde la última cirugía. Por el tipo de patología que presentó, se prefiere esperar al menos un año para la restitución del tránsito. Es imprescindible el trabajo en equipo y comunicación entre la familia y el cirujano debido a que hay muchos detalles que cuidar en torno a una cirugía de este tipo. Éxito y saludos.

Buenos días. El conjunto de síntomas que mencionas probablemente tenga varios orígenes: los múltiples eructos pueden deberse tanto a una enfermedad por reflujo como a efecto del Metamucil. Los gases intestinales pueden ser también secundarios al Metamucil o debidos a alguna alteración funcional del intestino.El ardor o tenesmo puede deberse a las características de tus evacuaciones o ser secundarias a alguna otra patología que no ha sido diagnosticada. Dada la diversidad de tus síntomas, te sugiero acudir con tu médico gastroenterólogo o coloproctólogo de confianza para realizar un diagnóstico certero y un tratamiento específico. Saludos.

No! El Zelmac (tegaserod) es un medicamento con potenciales efectos cardiovasculares serios, por lo que su uso es muy limitado y deberá ser indicado y supervisado por un especialista en situaciones muy específicas. Salofalk (mesalazina) es un antiinflamatorio utilizado principalmente en enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Te sugiero que acudas con tu médico especialista de confianza para un tratamiento individualizado y dirigido del síndrome de intestino irritable (SII).

Los pólipos colónicos, dependiendo de su naturaleza, pueden ser lesiones premalignas, por lo que requieren un seguimiento y tratamiento específicos que tu médico te recomendará. En cuanto a la dieta, hay alimentos que se consideran como posible factor de riesgo para cáncer de colon y recto, como carnes rojas, procesadas, embutidos y el alcohol, por lo que se recomienda en general una dieta balanceada, rica en fibra y abundantes líquidos. Saludos.

Buenas tardes. Se pueden presentar evacuaciones con sangre después de una reconexión intestinal. El sangrado se originará del sitio de conexión. Es un sangrado que deberá ser escaso, disminuir paulatinamente y el paciente no deberá tener molestia alguna asociada. De lo contrario, será prudente realizar algunos estudios para confirmar el diagnóstico y descartar otras causas de sangrado. Saludos.

Hay muchas causas de sangrado a través del recto, por lo que siempre es recomendable una exploración proctológica por tu médico especializado de confianza. En caso de corroborarse el diagnóstico de enfermedad hemorroidal, el tratamiento dependerá del grado de enfermedad, que irá desde medidas dietéticas e higiénicas, procedimientos sencillos en consultorio, hasta cirugía, pero esta última se recomienda en casos avanzados o cuando otros tratamientos no han sido suficientes.

Buen día. Los síntomas que manifiestas deben ser atendidos por un Cirujano a la brevedad, ya que pueden ser desde molestias transitorias que ameriten sólo cuidados generales y vigilancia, hasta signos sugestivos de infección o patología urinaria. Tu Cirujano realizará un interrogatorio cuidadoso y una exploración física minuciosa para realizarte un diagnóstico certero e indicar un tratamiento individualizado. Saludos

Es probable que un orificio sea la colostomía propiamente, que será el segmento funcional y en donde deberá ser colocada la placa estomal y la bolsa. La otra porción exteriorizada debe ser una fístula mucosa, que es el intestino distal, no funcional y que suele secretar únicamente moco. El realizar este tipo de cirugía depende de la patología que le llevo a la sala de operaciones, su condición antes y durante la operación y la potencial restitución y reconexión posterior.

La fisurectomía es una opción terapéutica para la fisura anal crónica donde se retira la fisura, promoviendo la cicatrización al remover el tejido fibrótico. La esfinterotomía busca la cicatrización de la fisura anal al relajar el esfínter mediante su corte parcial. Cada uno tiene indicaciones precisas dependiendo de la condición del paciente, por lo que es necesaria una valoración por un cirujano colorrectal de confianza para que realice una historia clínica completa y una exploración física dirigida y definir un tratamiento individualizado. Saludos.

El Blocafer (pinaverio) es un medicamento utilizado en síntomas asociados a síndrome de intestino irritable. Se han reportado reacciones adversas como somnolencia tras su ingesta, aunque es poco frecuente. Saludos.

La combinación de Spasmopriv (fenoverina) y atorvastatina no se recomienda en pacientes con enfermedades del hígado o riñones, ya que puede potenciar diferentes reacciones adversas, principalmente a nivel muscular. En pacientes no hepatópatas o nefrópatas, se recomienda una vigilancia estrecha y un esquema corto de tratamiento con Spasmopriv o definitivamente valorar otro esquema de tratamiento para el síndrome de intestino irritable.

Hay múltiples patologías ano-rectales que pueden provocar síntomas como los que describe. Lo más aconsejable es que evite automedicarse y acuda con un cirujano general o cirujano de colon y recto de confianza y capacitado, quien le realizará un interrogatorio detallado y una exploración física cuidadosa. Sólo así, le podrá describir su diagnóstico y el mejor tratamiento a seguir.

Existen múltiples causas de sangrado a través del ano-recto. Te sugiero acudir con un cirujano general, cirujano de colon y recto o gastroenterólogo de confianza y capacitado, quien te realizará un interrogatorio detallado y una exploración física cuidadosa para realizar el diagnóstico y ofrecerte el mejor tratamiento. Sólo asegúrate de que, al agendar la cita, el médico al que acudirás cuente con el material necesario para una exploración detallada.

Buenos días. Las cirugías de restitución del tránsito intestinal - reconexión de colostomia, son cirugías mayores que necesitan a un cirujano capacitado y que el paciente se encuentre en las mejores condiciones posibles para aumentar la tasa de éxito, aún más cuando el muñón rectal es corto. Te sugiero acudir con un cirujano general o cirujano de colon y recto, quien te realizará una historia clínica y exploración física completas, agregando una serie de estudios, para que determine el tipo de intervención más apropiada para tu caso. Saludos.

Una fístula anal es un trayecto o túnel subcutáneo que conecta el ano-recto con la piel perianal. La mayoría de las veces se presenta como consecuencia tardía de un absceso anal. Puede ser un trayecto simple o complejo e involucrar en algún porcentaje el esfínter anal, por lo que el tratamiento dependerá de todos esos detalles. La secreción de una fístula puede incomodar en cuestión de higiene y provocar comezón y manchado de la ropa interior. En caso de drenaje inadecuado, puede formar un nuevo absceso. Las fístulas de larga evolución confieren un riesgo (aunque muy bajo) de cáncer. Es recomendable acudir con un médico especializado para una atención individualizada.

La crema debe aplicarse como una fina capa sólo en el área afectada de la región perianal (no debe aplicarse por dentro del ano-recto) y debe permanecer en la piel alrededor de 6 hrs, máximo 10 hrs, 3 veces por semana. Después se debe lavar el área con agua y jabón. Debe lavarse las manos cuidadosamente antes y después de su aplicación. Puede provocar irritación y enrojecimiento locales. Es de mucha ayuda que alguna persona de confianza previamente capacitada le aplique la crema dada la poca visibilidad de la zona. El tratamiento deberá ser supervisado por su médico de cabecera para valorar su efectividad y reacciones adversas y en dado caso, ofrecerle otra línea de tratamiento.