Preguntas de pacientes (69)

  • Buenas tengo dudas del farmorubicin, eso es un tratamiento de quimioterapia? Estoy viendo que tienes

    Buenas tengo dudas del farmorubicin, eso es un tratamiento de quimioterapia? Estoy viendo que tienes muchoooos daños al organismo, eso es para matar celulas cancerosas o que especialmente que combate ese medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola, buen día. Efectivamente el farmorubicin o epirrubicina se utiliza como quimioterapia convencional; este tipo de medicamentos no es específico para atacar a las células cancerígenas, pero si actúa sobre las células de crecimiento más rápido, como las del cáncer (de ahí su efectividad) y al no ser un medicamento específico también puede afectar a las células sanas.
    Desafortunadamente la mayoría de los medicamentos de quimioterapia convencional y no convencional tienen efectos secundarios, ya sea a corto o largo plazo. Le recomiendo platique con su médico que le indico este medicamento, para discutir los pro y los contras de aceptar el tratamiento con quimioterapia.
    Espero mi respuesta le sirva de orientación, saludos.


  • Me recetaron ferosul 325 dos veces al día, me la tomo en la mañana en ayunas y no me cae bien al estómago,

    Me recetaron ferosul 325 dos veces al día, me la tomo en la mañana en ayunas y no me cae bien al estómago, la otra me la tomo con durante la comida o cena si la puedo tomar así durante los alimentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola, el hierro es un medicamento que regularmente tiene varios efecto secundarios, entre ellas alteraciones gastrointestinales como usted comenta.
    Este tipo de medicamentos se absorben adecuadamente solo si se toman en ayunas o con el estómago vacío, lo único que ayuda a mejorar su absorción es tomarlo con vitamina C o jugo de naranja y no se recomienda combinarlo con alimentos u otras bebidas (disminuye su eficacia).
    En su caso en particular como tiene muchas molestias, lo conveniente sería cambiarlo a otra fórmula comercial que le sea más tolerable.
    Le recomiendo que lo comente con su médico que indicó este medicamento, para que le realice esa modificación.
    Saludos y espero mi respuesta le sirva de orientación.


  • ¿Puedo tomar Fisiofer para la anemia, si estoy tomando Dimoflax, Riopan y Dexlanzoprazol para sindrome

    ¿Puedo tomar Fisiofer para la anemia, si estoy tomando Dimoflax, Riopan y Dexlanzoprazol para sindrome de intestino irritable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    En general no se deben tomar los suplementos de hierro junto con ninguno de los medicamentos que usted menciona. Si su médico le indicó Fisiofer para anemia por deficiencia de hierro, lo debe de tomar idealmente una hora antes de sus medicamentos y/o comidas o dos horas después de los mismos. Lo único que estaría indicado tomar al mismo tiempo es jugo de naranja o algún suplemento con vitamina C.
    Si usted no tiene anemia por deficiencia de hierro o se encuentra en algún estado donde requiera un mayor aporte del mismo (ejemplo embarazo), es importante mencionar que este medicamento también le puede ocasionar (como efecto secundario) estreñimiento o diarrea, flatulencias, distensión abdominal, dolor tipo cólico, etc. Por lo que es importante que usted lo tome en consideración antes de tomarlo.
    Espero mi respuesta le sirva de orientación.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tuve de hemoglobina 8.9, el medico gral. Recetó hierro dextran 300 Mg en 500 ml de solución glucosada

    Tuve de hemoglobina 8.9, el medico gral. Recetó hierro dextran 300 Mg en 500 ml de solución glucosada al 5% c\ semana x 4 semanas. Premedicado con 100 Mg de hidrocortisona y 25 Mg de difhenidramina +tribe12+ác fólico. La ginecóloga me dijo que cambiara todo por 1 frasco de fisiofer por 15 días. Está bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Buen día; una de las cosas más importantes para el tratamiento de las anemias por deficiencia de hierro, es saber que las está ocasionando. Al parecer su problema es ginecológico y en ese caso su médico ginecólogo le debe dar un tratamiento para parar o disminuir el sangrado. En cuanto a la recuperación de los niveles de hemoglobina, se recomienda que la mejor vía de administración sea oral, al menos que usted tenga un problema para tolerar las dosis, en esos casos utilizamos la vía intravenosa (principalmente cuando el paciente no puede tomar el hierro oral o tiene alguna contraindicación para hacerlo y en casos que se requiera una recuperación más pronta de los niveles de hemoglobina). El uso de la vía intramuscular prácticamente ya no se realiza por múltiples motivos. Le recomiendo que para un manejo más integral de su anemia acuda con un hematólogo, que somos los especialistas en las enfermedades de la sangre, incluyendo a la anemia.
    Saludos


  • ¿Si mi esposo hace 5 dias tenia 166 mil plaquetas y ayer resultó con 158, y estuvo a tratamiento de

    ¿Si mi esposo hace 5 dias tenia 166 mil plaquetas y ayer resultó con 158, y estuvo a tratamiento de tifoidea y lo inicio con 160 mil, tomando cefalexina, y con alimentos que nos instruyeron subieron a 166, ayer vimos que bajaron y el medico nos dijo que la gripe se lo ha causado, deberiamos alarmarnos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola buen día, las plaquetas son unos fragmentos de células que nos ayudan a no sangrar descontroladamente y efectivamente su número suele tener variaciones durante el día, así mismo, pueden disminuir o aumentar levemente en algunos casos especiales.
    Generalmente las manifestaciones hemorrágicas inician con cifras muy bajas como treinta mil plaquetas, aunque puede variar acordé a la condición clínica del paciente.
    Por la cifra que usted menciona, no debería ser un problema para su familiar, además de que con cifras mayores de cien mil no habría motivo tampoco para darle un tratamiento en específico, la única indicación es que tuviera otro padecimiento muy diferente en donde las plaquetas no funcionen adecuadamente, aunque no parece su caso.
    Espero mi respuesta le haya servido de orientación.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si mama tiene cáncer de mama y después de su quimio le recetaron Biofilgran, solo que por un error

    ¿Si mama tiene cáncer de mama y después de su quimio le recetaron Biofilgran, solo que por un error lo metí al congelador desde hace algunos días, menos de 4, sirve todavía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola, por lo general es un medicamento que sí requiere una red de frio especial, se recomienda que este en refrigeración a temperaturas entre dos y ocho grados centigrados, no congelarse y no dejarse a temperatura ambiente. En este caso al haberse congelado ya no se garantiza que realice la función correspondiente, que es ayudar a subir la cifra de unos glóbulos blancos llamados neutrofilos. Le recomiendo que comente el caso con su médico tratante. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola Me diagnosticaron miastenia gravis. Serían tan amables de decirme si me serviria la plasmafer

    Hola
    Me diagnosticaron miastenia gravis. Serían tan amables de decirme si me serviria la plasmaferesis.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola buen día, el uso de la plasmaféresis así como el de la inmunoglobulina IgGIV si están indicados como parte del tratamiento de miastenia gravis, sin embargo, este tratamiento lo debe indicar un médico especialista en neurología, quienes son los que tratan esta patología. La plasmaféresis se puede realizar en colaboración con banco de sangre y en casos graves en la unidad de cuidados intensivos. Espero mi respuesta le sirva de orientación, saludos.


  • Buen día, me realice una biometria hematica, pruebas de tiempo de sangrado, tiempo de protombrina y

    Buen día, me realice una biometria hematica, pruebas de tiempo de sangrado, tiempo de protombrina y tiempo de tromboplastina parcial activada para descartar leucemia, todo salió en rangos normales, con estos estudios son suficientes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola buen día, le comento que hay varios tipos de leucemias, algunas son crónicas y otras son agudas.
    Si su médico sospecha que usted pudiera tener esta enfermedad, pero sus estudios de laboratorios están normales, probablemente tenga otro diagnóstico.
    Pero si a pesar de esto, la sospecha es grande, se tendrán que hacer otros estudios complementarios y esos generalmente los realiza un hematólogo.
    Los diferentes tipos de leucemias tienen signos y síntomas variados y no todas tienen las características células malignas llamadas blastos, a veces pueden proliferar otro tipo de células y estas también constituir un tipo de cáncer. Espero mi respuesta le sirva de orientación.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • En los análisis me salió que no se pudieron realizar algunos ítems por presentar hemólisis marcada,

    En los análisis me salió que no se pudieron realizar algunos ítems por presentar hemólisis marcada, los valores están bien .tal vez un poco bajo los eritrocitos 38, debo preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Para saber qué realmente todo se encuentra bien, se necesita conocer todos los parámetros de la biometría hemática.
    Su pregunta sale como anemia hemolítica, pero por los datos que usted comenta, no sé si en verdad tiene ese diagnóstico, o si solo su biometría hemática estaba hemolizada.
    A veces las pruebas de laboratorio se hemolizan, esto significa que al momento de realizar la toma de muestra, los glóbulos rojos se rompen y cuando sucede eso, se ocasiona una intermitencia en el procesamiento de sus pruebas.
    Generalmente cuando una prueba de laboratorio se hemoliza, se solicita que se repita la prueba, pues no siempre es confiable el resultado.
    Saludos.


  • Hola! Mi pregunta es, una hemoglobina 8.5 es tan baja para hacer transfusion se me bajo por el sagrada

    Hola! Mi pregunta es, una hemoglobina 8.5 es tan baja para hacer transfusion se me bajo por el sagrada en la menstruacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola buen día, una de las cosas más importantes a parte del valor de la hemoglobina, es saber que está ocasionando su anemia, si usted menciona que es por causa de una abundante menstruación, probablemente se trate de una anemia crónica, y en la mayoría de los casos no requiere una transfusión urgente de sangre, sin embargo, eso debe evaluarlo un médico especialista. Es importante además del tratamiento de su anemia, dar un manejo médico al sangrado menstrual abundante, ya que de no mejorar o persistir, sus niveles de hemoglobina pueden bajar a niveles peligrosos.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buenas noches quisiera saber si hay algún tratamiento para las reacciones secundarias de la quimiot

    Buenas noches quisiera saber si hay algún tratamiento para las reacciones secundarias de la quimioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola, buen día.
    Sí hay algunos medicamentos que ayudan a mejorar los síntomas, especialmente la náusea.
    Estos medicamentos, ya sea que se apliquen antes o después de la quimioterapia, dependerán del esquema de tratamiento que se haya indicado (la combinación de algunos tipos de quimioterapia, producen más síntomas que otros).
    Es importante saber, que los síntomas que se presenten después de la aplicación de la quimioterapia, no solo dependerán del tipo de medicamentos administrados, sino también de la susceptibilidad del paciente y su estado físico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por la confianza.


  • ¿Si me recetaron Ferranina fol porque salí un poco baja en eritrocitos, y no me dijo la doctora por

    ¿Si me recetaron Ferranina fol porque salí un poco baja en eritrocitos, y no me dijo la doctora por cuanto tiempo tomarlo, cuánto debería?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    El tiempo en que se administran los suplementos de hierro, dependerá de la causa que esté ocasionando la anemia y la gravedad de la misma, lo más importante para tener éxito en el tratamiento de anemia es saber que la está ocasionado, de esa manera nos aseguramos que no se repita o administramos medidas preventivas para disminuir la probabilidad de que aparezca de nuevo. Esos datos solo los podemos saber evaluando directamente al paciente, yo le recomiendo que acuda nuevamente con su médico y le pregunte cuál sería el tiempo ideal de tratamiento acorde a su grado de anemia y la causa de la misma. En general no se recomiendan suplementos de hierro a largo plazo, si no hay ninguna indicación en específico y mucho menos si el grado de anemia es muy leve.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hola, hace aprox 15 días me iban a operar pero resulta que el tiempo de coagulación no estaba en dentro

    Hola, hace aprox 15 días me iban a operar pero resulta que el tiempo de coagulación no estaba en dentro de los rangos. ¿Es complicado el tratamiento para que mi coagulación sea la correcta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola buen día, para poder responder mejor a su pregunta es necesario mencionar cuales son los valores que usted obtuvo en sus pruebas de coagulación.
    En su estudios se describirán como
    -Tiempo de Protrombina (TP)
    -Tiempo de tromboplastina parcial activada (TPT) e
    -INR
    Es muy importante saber cual de los parámetros esta afectado para poder ayudarlo, así mismo idealmente debería tener por lo menos dos pruebas de laboratorio donde se vieran alterados sus resultados, para confirmar que hay anormalidades en la misma.
    Le recomiendo acuda con un hematólogo que son los especialistas en este tipo de alteraciones, para que indique que realizar acorde a su caso, de forma que su cirugía se pueda programar y se realice de la forma más segura posible.
    Que tenga buen día.


  • Hola quisiera saber si la biopsia de medula por punción tiene que ver con el aspirado es que me hicieron

    Hola quisiera saber si la biopsia de medula por punción tiene que ver con el aspirado es que me hicieron una punción para un linfoma y después del tratamiento me la tienen que repetir la primera vez no me dolió tanto pero no se sí me aspiraron y tengo miedo por lo que dicen que el aspirado duele mucho?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Por lo general es un procedimiento que se hace en conjunto.
    En ambas pruebas se introduce una aguja especial llamada Jamshidi dentro del hueso.
    Cuando se realiza solo la biopsia de hueso, se toma una muestra de aproximadamente 1.5 a 2 cm de largo y se envía para su evaluación por el patólogo.
    El aspirado se toma durante el mismo procedimiento y esta puede o no incluir biopsia de hueso, por lo general la muestra que se toma se obtiene mediante aspiración con una jeringa de 20 ml, pero la cantidad que se requiere para examinar es mínima y esta es analizada por su medico hematólogo.
    El procedimiento duele en personas muy sensibles al dolor o si la persona que realiza el procedimiento no es muy experto en el mismo. Algunas personas presentan dolor mínimo o nulo durante cualquiera de los dos procedimientos.


  • Las plaquetas me han ido bajando y a veces me sube que puede ser eso, me hicieron un un tratamiento

    Las plaquetas me han ido bajando y a veces me sube que puede ser eso, me hicieron un un tratamiento odontológico y los pernos me dañaron las raíces y cuando me cepillo voto sangre eso ahí ha sido un problema no mastico bien sera por eso que se me bajan las plaquetas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Buenos días.
    Es importante saber cual es su cifra plaquetaria, el rango normal de plaquetas es de 150 mil a 450 mil, aunque puede variar un poco acorde al laboratorio de referencia. En general sangrados importantes ocurren con cifras bajas de plaquetas por debajo de treinta mil y con 10 mil o menos puede haber sangrados graves espontáneos.
    Le recomiendo recabe todos sus resultados de biometrías hemáticas, donde estén sus cifras plaquetarias para sean analizadas por un médico, de preferencia un hematólogo, ya que son los especialistas en las enfermedades de la sangre.
    En el caso de que usted efectivamente presente cifras muy bajas requerirá tratamiento para su padecimiento; si no esta muy bajas o solo moderadamente disminuidas, probablemente su sangrado solo sea por su procedimiento odontológico.
    Algunos sangrados si pueden bajar las plaquetas, pero en general son hemorragias más graves o que pongan en peligro la vida, el cual por lo que usted comenta no parece ser el caso.
    Acuda al médico.
    Espero haberle sido de ayuda y haberle orientado.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • La autohemoterapia puede curar la enfermedad de lupus?

    La autohemoterapia puede curar la enfermedad de lupus?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hasta el momento no hay ninguna evidencia científica publicada con estudios clínicos validados, que demuestren la efectividad de este tipo de terapias; hasta el momento tampoco hay una cura para el Lupus.
    Mi recomendación es que acuda con un reumatólogo certificado para que valoren a su paciente.
    Saludos


  • Hola tengo hemorragia hace más débil mes es poca la mentruacion el dicynone me corta??

    Hola tengo hemorragia hace más débil mes es poca la mentruacion el dicynone me corta??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola buen día, los síntomas pueden ser por la cantidad de sangrado menstrual o por anemia si este es muy frecuente y abundante. Le recomiendo que acuda con un ginecólogo para que le ayude a disminuir la cantidad e intensidad del sangrado y al mismo tiempo iniciar un tratamiento de anemia si es que si hemoglobina está baja.
    Saludos


  • Hola buenas tardes. Mi bebe tiene 2 meses pero no padese de anemia puedo darle la ferranina?

    Hola buenas tardes. Mi bebe tiene 2 meses pero no padese de anemia puedo darle la ferranina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Hola buen día, generalmente no se recomienda si el paciente no tiene datos de anemia.


  • Por qué antes de alguna cirugía te recetan ferranina complexión?

    Por qué antes de alguna cirugía te recetan ferranina complexión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    Realmente no es usual, al menos que usted tenga una hemoglobina baja o anemia, le recomiendo lo platique con calma con su médico tratante.
    Buen día


  • El autrin 600 es irritante para el estómago? para la gastritis?

    El autrin 600 es irritante para el estómago? para la gastritis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Diana Nolasco Medina

    En general el hierro vía oral puede ser irritante para el estómago, el autrin 600 es de los mejor tolerados por su capa enterica.
    Saludos


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