Preguntas de pacientes (33)

  • Mi hijo de 3 años toma valproato de magnesio por diagnóstico de crisis convulsivas febriles ¿puede t

    Mi hijo de 3 años toma valproato de magnesio por diagnóstico de crisis convulsivas febriles ¿puede tomar medicamento para resfriado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    Puede tomar cualquier medicamento, sin embargo me llama mucho la atención que le hayan indicado tratamiento para crisis convulsivas febriles. Sugeriría acudir nuevamente a un Neuropediatra para aclarar el diagnóstico


  • Mi hijo tiene 22 años y le pusieron la inyección Clopixol los 3 primeros días estuvo bien, pero desp

    Mi hijo tiene 22 años y le pusieron la inyección Clopixol los 3 primeros días estuvo bien, pero después de los 3 días no puede moverse mucho sus músculos no le responde camina roboticamente esta inquieto suda mucho babea habla lento es normal esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Hola, buenos días

    Como parte de los efectos secundarios del antipsicótico, sobre todo de los de depósito, sí son esperados estos síntomas. Conforme vayan pasando los días (sobre todo los primeros 10), estas molestias deberían comenzar a disminuir. Sin embargo, yo le recomiendo que acuda con el médico que le indicó el medicamento, para que pueda agregar algún otro fármaco que ayude a tolerar mejor esta situación


  • Es lo mismo tomar lorazepam que clonazepan? Me lo cambiaron, tengo Toc.

    Es lo mismo tomar lorazepam que clonazepan? Me lo cambiaron, tengo Toc.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    Aunque ambos medicamentos pertenecen al grupo de las benzodiacepinas, tienen algunas diferencias entre sí.

    El clonazepam tiene una vida media (el tiempo que tarda el cuerpo en eliminarlo) más larga en comparación al Lorazepam

    Sin embargo, en teoría, ambas tienen la misma potencia y ambas se usan en el tratamiento de la ansiedad


  • ¿Se puede tomar Seroquel Xr en las mañanas? Yo lo tomo siempre en la noche pero aveces se me olvida.

    ¿Se puede tomar Seroquel Xr en las mañanas? Yo lo tomo siempre en la noche pero aveces se me olvida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    El medicamento se puede tomar a cualquier hora del día, sin embargo, como ya se mencionó, es importante tomarlo de manera puntual para mantener un efecto estable del medicamento.
    Por otro lado, si lo toma durante el día, probablemente tenga sedación como efecto secundario y esto puede interferir en sus actividades diarias


  • Depresión

    Hola pase por ansiedad y algo de depresion tome paroxetina 20 mg y quetiapina 10 mg, y todo bien, el doctor me fue retirando medicinas y volvieron sintomas, ahora tengo 75 mg de venlaxafina, ¿podrían decirme porque de 20 mg paso a 75? Tengo muchas dudas, gracias por su ayuda, tengo 38 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Hola, buenos días

    Como ya lo han explicado antes, es por que son medicamentos distintos. En familia, tipo, dosis mínima efectiva y presentación. Lo importante aquí es que: en ambos caso has tenido indicada las dosis efectivas más bajas


  • Si mi mamá le indicaron tomar Acortral, pero ella está enferma del estomago (del intestino) no hace

    Si mi mamá le indicaron tomar Acortral, pero ella está enferma del estomago (del intestino) no hace bien del baño ¿para que exactamente le ayuda a mi mamá esta pastilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    La Sertralina es un antidepresivo, indicado (sobre todo) para depresión, ansiedad y otros trastornos relacionados.
    El estreñimiento, o las alteraciones gastrointestinales, pueden ser parte de los efectos secundarios de este medicamento, aunque generalmente disminuyen después de 21 días de haber iniciado el tratamiento.


  • Si estoy tomando Sildenafil desde hace tiempo por el urologo y ahora me recetaron otro médico psiqui

    Si estoy tomando Sildenafil desde hace tiempo por el urologo y ahora me recetaron otro médico psiquiatra la paroxetina, la cual tomo a las siete AM y si tomo sildenafil el tomo dos veces a la semana me siento un escalofrío mareo visión borrosa etc, es que son contraindicadas? O mejor no tomo el antidepresivo cuando vaya a tomar sildenafil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    Propiamente no tienen una interacción reportada y, de hecho, para ciertos padecimientos es mucho más efectivo el tratamiento combinado (paroxetina+sildenafil). Creo que es mucho más conveniente que se lo comente a ambos médicos, pues tal vez haya necesidad de descartar alguna otra patología


  • ¿Si padezco depresión grave el psiquiatra me indicó Neuprax, agua y Stilnox-este por la noche- qué e

    ¿Si padezco depresión grave el psiquiatra me indicó Neuprax, agua y Stilnox-este por la noche- qué efectos colaterales debo esperar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenas días,

    Pues, dependiendo de las dosis de Neupax y Stilnox, lo más esperado es sedación. Ahora, no sé si haya sido error de autocorrector, pero si efectivamente el 3er elemento es agua, trate de no tomar mucha antes de dormir, para evitar los despertares nocturnos por la necesidad de ir a baño


  • Ansiedad

    Buen día!
    Tengo ataques de ansiedad desde hace 24 años, nunca he tomado medicamento, he controlado la ansiedad por largos periodos y de repente regresa. Junto con eso en algún punto desarrollé extrasistoles, acudí a un cardiólogo, me hicieron un Holter de 24 hrs, una ecocardiografía y electrocardiograma. Eso fue hace 3 años y al final el doctor no me dijo ni explicó nada. Solo me dijo que tenia hipotension y me dio unas gotas. (Esto fue en Alemania y los médicos no son muy comunicativos). La verdad me quede un poco extrañada pero me alegre que no me dijera que tuviera algo malo, así que cada vez que sentía los vuelcos en el corazón o sensación de que se me iba el aliento lo ignoraba he intentaba seguir con mis actividades pero ahora han ido en aumento y he notado que mi ciclo hormonal también influye con esas sensaciones. Hay días en que estoy muy bien y otros en que tengo muchas extrasistoles, pero lo que más me preocupa es que también las tengo cuando camino cuestas arriba o cuando mi frecuencia cardíaca aumenta. Esto me ha generado mucho miedo y por ende ansiendad. ¿Debería de ir nuevamente al cardiólogo? ¿Consideran que sea algo que ponga en peligro mi salud?
    Muchas gracias por su tiempo y atención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    Yo te recomiendo acudir nuevamente con un cardiologo para corroborar que no estés presentando alguna falla en la conductibilidad cardiaca que pueda representar alguna complicación médica a la larga. El hecho de tener ansiedad, no excluye que presentes alguna situación cardiológica que requiera de tratamiento. Además, entre ambas se pueden exacerbar (es más la regla que la excepción). Y, personlemente, creo que es primordial descartar alguna cardiopatía antes que (incluso) considerar manejo para la ansiedad, pues se sabe que los antidepresivos y algunos otros medicamentos utilizados para tratar la ansiedad, tienen repercusiones a nivel cardíaco


  • Adepsique

    Buena tarde. Fui diagnosticado con transtorno de ansiedad y estrés. Tengo 2 meses tomando adepsique, he podido rehacer mi rutina diaria de vida. Al acudir con un nutriólogo me recomendó centrum performance, un multivitaminico para el ritmo de vida en el ejercicio. La caja de centrum dice que no se combine con ansiolíticos. La podré tomar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    La ficha técnica del suplemento especifica que no se recomienda para personas con "hipersensibilidad nerviosa", probablemente porque contiene ginseng y gingko biloba, los cuales tiene (cierta) función estimulante y pueden interactuar con algunos antidepresivos al tener cierta acción sobre la enzima encargada de regular la eliminación de serotonina; por otro lado, tampoco se recomienda para el paciente en tratamiento por Enfermedad de Parkinson porque la Vitamina B6 disminuye el efecto del medicamento antiparkinsónico. Sin embargo, las dosis que tiene cada de las tabletas es muy pequeña como para representar algún riesgo severo de intoxicación, pero es conveniente que primero esté seguro/a de que su función hepática y renal se encuentran bien


  • Quetiapina

    La Quetiapina, es normalmente dada a personas bipolares, esta bien, ayuda o perjudica, sí es para una persona con TLP y no TBP?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Hola, buenos días

    Aunque la Quetiapina originalmente fue diseñada como un medicamento antipsicótico, el uso que es le da depende realmente de la dosis a la que se preescriba.
    A dosis bajas, la podemos usar como inductor de sueño, y se puede ir aumentando buscando los efectos ansiolítico y como estabilizador del ánimo; después de 300mg la utilizamos propiamente como antipsicótico.
    La característica que tiene como ansiolítico y estabilizador del ánimo, puede resultar muy útil para paciente con TLP


  • ¿Si estoy tomando desde hace 4 dias fluoxetina y tambien clonazepam pero no siento mejoria, cuanto t

    ¿Si estoy tomando desde hace 4 dias fluoxetina y tambien clonazepam pero no siento mejoria, cuanto tiempo pasara para poder sentir mejoria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    Los antidepresivos, en este caso la Fluoxetina, tardan de 15 a 20 días para surtir efecto a nivel cerebral. Surten efecto más rápido sobre todo a nivel gastrointestinal, y es por esto que, en esos días, puede ser que los pacientes abandonen los tratamientos.
    Por otro lado, el verdadero efecto de los antidepresivos se establece alrededor de los 3 meses, por lo que es necesario que los tratamientos tengan una duración mínima de 6 meses a 1 año.
    Las benzodiacepinas, en este caso el Clonazepam, tienen efecto inmediato, sobre todo sobre ansiedad e insomnio, pero no tienen propiamente sobre los síntomas depresivos


  • ¿Si a mi hija de 21años le diagnosticaron posible bipolaridad, (su abuela paterna y 2 tías la padecen)

    ¿Si a mi hija de 21años le diagnosticaron posible bipolaridad, (su abuela paterna y 2 tías la padecen) le recetaron 10 más de Lexcitox y 1/2 tableta de 25 mgs de Seroquel al día, estos medicamentos son peligrosos para ella si resultara que no tiene bipolaridad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Hola, buenos días

    Los medicamentos que menciona no representan un peligro de manera inmediata para la salud de ningún paciente, sobre todo porque los están manejando a dosis bajas; a menos de que fuera alérgica a ellos o los llevara tomando durante mucho tiempo (el Seroquel está relacionado con el aumento del apetito y algunos cambios en las grasas en sangre, pero generalmente a dosis mayores). Sin embargo, le recomiendo que busquen confirmar, con un médico psiquiatra, que realmente tenga algún trastorno psiquiátrico que requiera de manejo con esos medicamentos, ya que, si no lo tiene, es preferible evitar la toma de cualquier tipo de medicamento o complemento alimenticio


  • ¿Si me diagnosticaron transtorno de ansiedad pero lo que siento es que el corazon late con fuerza y

    ¿Si me diagnosticaron transtorno de ansiedad pero lo que siento es que el corazon late con fuerza y mi cuerpo se mueve al ritmo del corazon tambien puedo ver el latido epigastrico puede ser esto causado por mi ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Hola, buenos días

    Los ataques de pánico, pueden manifestarse, entre muchos otros síntomas, con taquicardias, temblores, sudoración y malestares gástricos. Por otro lado, en las personas con poca grasa abdominal, es muy probable que se observe el latido de la aorta abdominal, y eso no esta necesariamente relacionado con la presencia de alguna alteración ansiosa o cardíaca.
    Sin embargo, te recomiendo que acudas con tu (o con un) médico psiquiatra para que te aclare todas las dudas que tengas acerca del trastorno de ansiedad


  • ¿Una persona ezquizofrenica puede ser inteligente y más importante tener una vida normal? Una persona

    ¿Una persona ezquizofrenica puede ser inteligente y más importante tener una vida normal? Una persona con síntomas de ezquizofrenia pero sin alucinaciones y que ademas puede diferenciar que es real de lo que no lo es podría ser diagnosticada por diferentes terapeutas y doctores erróneamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Hola, buenos días

    Creo que es importante señalar varias cosas la respecto de las preguntas que realiza:

    1) Hay Esquizofrenia sin síntomas psicóticos, llamada Esquizofrenia Simple, presentando (entre otras) falta de voluntad, aislamiento social, apatía y sin poder reflejar las emociones que probablemente estén sintiendo, con disfunción grave en la vida diaria
    2) El coeficiente intelectual no está relacionado directamente con la presencia de Esquizofrenia, aunque se habla de que podría llegar a ser un "factor protector", pero esto no implica que no pueda llegar a tenerla
    3) Con buen diagnostico, tratamiento, apego a medicamento y soporte familiar, puede llegar a presentar una vida relativamente "normal", Vaya: puede tener una buena calidad de vida, con trabajo, relaciones interpersonales adecuadas y buen funcionamiento en general
    4) Si el paciente sabe que lo que escucha o ve no es real, seguramente no es Esquizofrenia

    Le recomiendo este video: www.youtube,com/watch?v=f6CILJA110Y


  • ¿Cuál es la diferencia entre un cuadro psicótico y un episodio psicótico?

    ¿Cuál es la diferencia entre un cuadro psicótico y un episodio psicótico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Hola, buenos días.

    Estrictamente: es lo mismo.

    La diferenciación podría venir por el contexto en el que se presentan los síntomas
    -Por primera vez (primer brote psicótico)
    -Secundario a enfermedad médica (delirium)
    -En el curso de un trastorno psicótico primario como esquizofrenia o de un trastorno afectivo (recaídas)
    -Secundario a consumo de sustancias o medicamentos

    Pero... es lo mismo


  • ¿Cuáles son los motivos bioquímicos de los episodios psicóticos?

    ¿Cuáles son los motivos bioquímicos de los episodios psicóticos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenos días,

    Lamentablemente, al día de hoy, no conocemos la causa exacta la psicosis pero, como ya lo han comentado mis colegas, una de las teorías más aceptadas -hasta la fecha- es que existe una alteración en los niveles de las sustancias cerebrales que permiten la transmisión de información de una neurona a otra(neurotransmisores) y esta alteración está causada por una combinación de factores genéticos y ambientales que detonan los síntomas.


  • Hola, mañana termino mi septima semana con escitalopram 10 mg, por TAG, panico con agorafobia y depresion,

    Hola, mañana termino mi septima semana con escitalopram 10 mg, por TAG, panico con agorafobia y depresion, pero me he sentido peor y se lo notifique y ayer acudi con mi psiquiatra y me dijo que subiera a 20 mg es correcto hacer esto? No era mejor cambiar de antidepresivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenas tardes.

    Las guías de práctica clínica sobre el manejo de los trastornos depresivos y de ansiedad, indican que, antes de cambiar de fármaco, lo recomendado es llevar los medicamentos a dosis tope, durante -al menos- quince a veintiún días y valorar evolución. En caso de continuar sin respuesta, se debe valorar el cambio a otro fármaco y repetir el proceso.
    Si aún así, sigue sin respuesta adecuada, se puede valorar cambio de familia y/o agregar algún otro medicamento que potencialice al primero.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo tiroiditis de Hashimoto con valores de las hormonas normales. Tomo aropax 20mg y clonacepan 2mg

    Tengo tiroiditis de Hashimoto con valores de las hormonas normales. Tomo aropax 20mg y clonacepan 2mg por día desde hace 20 años. Hace 4 años que tengo los mismos síntomas del hipotiroidismo. La psiquiatra me dió 25 mg de levotiroxina, ¿es un tratamiento correcto? ¿la dosis de levotiroxina es la que me tocaría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenas tardes,

    En mi experiencia profesional, lo más adecuado es acudir a una valoración con el endocrinólogo, ya que es el médico adecuado para determinar la dosis necesaria de hormona tiroidea según sea el caso. Tomemos en cuenta que, si está sustituido de manera adecuada, los síntomas afectivos y ansiosos pueden persistir sin responder como deberían a los psicofármacos


  • Si una persona tiene cambios de humor repentinos es pertinente ir a consulta con un neurólogo o directamente

    Si una persona tiene cambios de humor repentinos es pertinente ir a consulta con un neurólogo o directamente con un psicólogo o psiquiatría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Daniela Rodríguez González

    Buenas tardes,

    A mi parecer, lo conveniente es una valoración multidisciplinaria, pues cada una de las especialidades que menciona estudian diferentes aspectos de un mismo cuadro. También, como ya lo han mencionado, hay que tomar mucho en cuenta el tiempo de evolución y el grado de disfunción que presenta la persona


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