Preguntas de pacientes (81)

Buen día. Existe la posibilidad de que se trate de un problema conocido como hipertiroidismo subclínico, que aunque puede mantenerse asintomático por mucho tiempo, a largo plazo se pueden presentar algunas complicaciones como arritmia cardiaca u osteoporosis, o bien progresar a hipertiroidismo con elevación del resto de las hormonas tiroideas. Le recomiendo acudir con un endocrinólgo para tener una valoración completa y poder tomar decisiones sobre la necesidad de inicio de tratamiento o mantenerse en vigilancia. Si desea alguna valoración estoy a sus ordenes en las ciudades de Monterrey y Monclova.

Hola buen día. La diferencia está en el tipo de insulina y la duración del efecto de la misma. La Humalog contiene solo insulina lispro, y su efecto es principalmente para controlar la glucosa que se eleva asociado a los alimentos. Por otro lado la Humalog Mix además de contener la insulina lispro, que es la forma ultrarápida, tiene un componente de lispro + protamina, que permite que dure más tiempo en la sangre con efectos en la glucosa cuando no se consumen alimentos. Es muy importante que revise muy bien su receta para conocer cual exactamente es la que se le indicó, ya que en caso de que utilice la Humalog Mix, no se debe utilizar otra insulina de larga acción como NPH, glargina o detemir entre otras. Estoy a sus ordenes si desea alguna valoración endócrina, tanto en consulta en la ciudad de Monterrey como en Monclova.

Buen día. Acudir a un endocrinólogo sería lo más conveniente ya que SOP se puede asociar a algunas alteraciones hormonales, además de mayor riesgo de presentar complicaciones en el control de la glucosa con desarrollo de diabetes, hipertensión y problemas del colesterol. Estoy a sus órdenes si desea alguna valoración, en consulta en las ciudades de Monterrey o Monclova.

Buenos dias. Es probable que necesite intensificar el tratamiento para su diabetes ya que no está alcanzando las metas de control glucémico con el Galvus Met. Le recomiendo acudir con su endocrinólogo para evaluar las opciones que mejor le convienen para mantener un buen control de la glucosa tanto en ayunas, como antes y después de las comidas. Estoy a sus órdenes.

Buen día, dipronova pertenece al grupo de medicamentos conocidos como glucocorticoides (esteroides o cortisona), el cual puede ser utilizado ocasionalmente para manejo de dolor o inflamación. Si se utiliza frecuentemente es posible que se presenten algunas complicaciones como descontrol de la glucosa y diabetes, alteraciones en el colesterol, hipertensión y osteoporosis. A pesar de que no existen interacciones cuando se utiliza el prolia, es posible que el uso crónico del dipronova disminuya levemente los efectos del prolia en el hueso. Le recomiendo que si desea utilizar el diprovona, sea bajo supervisión médica en donde se evalúe realmente si es necesario utilizarlo.

Buen día, el Novotiral no es un medicamento para bajar de peso. Acelera el metabolismo al incrementar los niveles de hormonas tiroides en pacientes con hipotiroidismo, con el objetivo que se mantengan en rangos normales. El tomarlo sin enfermedad tiroidea predispone a que los niveles de hormonas tiroideas se encuentren persistentemente elevados, con el potencial desarrollo de complicaciones asociadas a hipertiroidismo. Le recomiendo acuda con un endocrinólogo para que realice una valoración nutricional, se identifiquen las complicaciones asociadas a la obesidad que presenta y se establezca un plan nutricional (y si es necesario con tratamiento farmacológico) para bajar de peso. Existen en la actualidad medicamentos aprobados y seguros para bajar de peso, mucho más efectivos y con menos riesgo de complicaciones. Si desea una valoración estoy a sus ordenes en las ciudades de Monterrey, NL o Monclova, Coah.

Buen día, el Diprospan es un anti-inflamatorio muy potente, que es frecuentemente utilizado sin conocer todos los efectos colaterales que puede ocasionar, tales como descontrol en la glucosa y diabetes, alteraciones en el colesterol, hipertensión arterial, inactivación del sistema inmune con predisposición a infecciones y osteoporosis entre otros. Pertenece a la familia de medicamentos conocidos como glucocorticoides (esteroides o cortisona) por lo que su uso siempre se debe indicar bajo supervisión médica. La frecuencia de aplicación (en caso de que realmente lo requiera) varía dependiendo del padecimiento por el cual se indica.

Buen día, el lograr niveles de glucosa como los que usted refiere indican que el medicamento está ejerciendo su efecto y se mantiene en control su glucosa, por lo que no debe suspenderse. Los componentes de galvus met son seguros con mínimas posibilidades de causar una hipoglucemia (niveles <70 mg/dL) comparado con otros tipos de medicamentos. Le recomiendo acuda a su endocrinólogo para continuar la vigilancia del control de su glucosa y evaluación de complicaciones asociadas a la diabetes. Estoy a sus ordenes para consulta en Monterrey, NL y Monclova, Coah.

Buen día, el control de la diabetes no es fácil y requiere en parte del efecto de los medicamentos y por otro lado cambios importantes en el estilo de vida, como tener una alimentación adecuada, realizar actividad física y lograr bajar de peso. Si a pesar de estas medidas no se logra controlar la glucosa existen otras opciones de tratamientos altamente efectivos que podrían utilizarse en combinación (o sustitución) a los que ya utiliza. Si el descontrol es muy severo podría ser necesario incluso iniciar insulina a dosis bajas y revalorar si será necesario utilizarla a largo plazo. Usted esta muy joven y es muy importante que se legre el control de la glucosa cuanto antes para prevenir la aparición de complicaciones de la diabetes en un futuro. Le recomiendo acuda a consulta con un endocrinólogo para evaluar las mejores opciones de tratamiento. Estoy a sus ordenes en consulta en Monterrey, NL y Monclova, Coah.

Hola buen día. No es necesario algún cambio en la alimentación. Solo es importante continuar con la vigilancia con su endocrinólogo para ajuste de dosis y valorar respuesta al tratamiento.

Triyotex no es un tratamiento aprobado para bajar de peso. Esta compuesto a base de hormonas tiroideas que, en personas con función tiroidea normal, le puede predisponer a hipertiroidismo con síntomas de ansiedad, palpitaciones, irritabilidad e insomnio, entre otros. Además su uso a largo plazo podría también asociarse a las complicaciones de una persona con hipertiroidismo, como son osteoporosis, arritmia cardiaca y alteraciones en la función hepática. Lo ideal es tener una valoración por el especialista en obesidad, principalmente un endocrinólogo, para considerar las mejores opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico, asi como en la detección y tratamiento de las complicaciones asociadas al exceso de peso.

Hola buen día. Ambos tratamientos son independientes y su acción no se interfiere entre ellos. Puede utilizarlos ambos sin problema.

Muy probablemente el comentario de la "sangre ácida" y el uso de metformina tiene relación con algunos reportes donde se identificaba a la metformina como causa de acidosis láctica. Esta es una complicación extremadamente rara, que cada vez se ha asociado menos con la metfromina, y en caso de presentarla sería en pacientes con enfermedades graves durante hospitalización o terapia intensiva, NO relacionado con el ejercicio. Debido a esto no existe alguna recomendación de los horarios de toma de la metformina en relación a los horarios de ejercicio. Y al contrario, el aumentar la frecuencia del ejercico mejora significativamente los beneficios de la metformina mejorando la resistencia a la insulina. Solo debe asegurar una buena hidratación antes y después del ejercicio. Estoy a sus ordenes.

En ausencia de enfermedad tiroidea no es recomendable el uso de estos tratamientos ya que, por un lado no estan libres de efectos adversos como reacción alérgica o alteraciones en algunos laboratorios (purebas de función hepática o biometría hemática), y por otro lado favorecen desarrollo de hipotiroidismo inducido por medicamentos, presentando algunos síntomas de hipotiroidismo con fatiga, debilidad, labilidad emocional, somnolencia, caída del cabello y estreñimiento, entre otros.

Buenas tardes. Se puede suspender sin necesidad de ir bajando la dosis. Le recomiendo acuda con su endocrinólogo para que pueda duscutir algunas otras opciones de tratamiento para la diabetes antes de considerar suspenderlo, eso para evitar que la suspensión predisponga a un mayor descontrol de su diabetes. Quedo a sus ordenes.

Buenas tardes. Puede ser a cualquier hora sin problema

Buen día. Sería necesario realizar una valoración nutricional sobre los factores que están influyendo en que no baje de peso. El Redotex no es la mejor opción de tratamiento ya que contiene algunas substancias que podrían ser peligrosas para la salud. Lo más recomendado es que acuda con su endocrinólogo a realizarse una valoración general en donde se revise el grado de obesidad, el estado nutricional y las potenciales complicaciones metabólicas que ha generado el sobrepeso hasta ahora. En base a esto se establece un plan nutricional y potencialmente se podrían recomendar medicamentos seguros para bajar de peso. Estoy a sus órdenes en consulta de Monclova y Monterrey.

Buen día. Al inicio de tratamiento con Forteo puede aumentar ligeramente la cantidad de calcio en la orina, sin embargo en la mayoría de los casos todavía dentro de los rangos normales para calcio urinario, y esto no se ha asociado con aumento de riesgo de formar piedras en el riñón; y tampoco se ha asociado a aumento de calcificación de las arterias. Es un medicamento muy efectivo y seguro en el tratamiento para osteoporosis, especialmente cuando existe el antecedente de fracturas vertebrales o cuando la densidad ósea es muy baja. Le recomiendo acudir con un endocrinólogo para realizar una evaluación de su osteoporosis, discutir sobre los beneficios y riesgos en caso de utilizar Forteo y continuar el seguimiento de los efectos del tratamiento. Estoy a sus órdenes.

Hola buen dia, no debería interferir con el resultado del perfil tiroideo. Puede continuar el tratamiento sin problemas

Buen día, al no estar refrigerada se corre el riesgo que pierda su actividad química. Esto significa que a pesar de que se la aplique podría no estar funcionando para controlar la glucosa y se mantenga persistentemente elevada.