Preguntas de pacientes (81)

Hola buen día. Los nódulos menores a 1 cm efectivamente son de bajo riesgo, incluso con presencia de microcalcificaciones. El TIRADS proporciona una orientación sobre el riesgo de que se trate de un nódulo maligno, sin embargo la certeza no es del 100%. Mi recomendación sería acudir con su endocrinólogo (o a valoración de una segunda opinión con otro endocrinólogo) para establecer las opciones de vigilancia, y en caso de ser necesario, de tratamiento. Estoy a sus órdenes

Hola buen día. Novolin N es insulina NPH, la cual es segura durante el embarazo. Es muy importante que acuda cuanto antes con su endocrinólogo para evaluar el grado de control en sus glucosas ya que es muy frecuente que durante el embarazo, por el cambio en las hormonas, se incremente nos niveles de glucosa y requiera mayores dosis de insulina. Además los niveles que debe manejar de glucosa durante el embarazo son muy diferentes a los que debe tener si no estuviera embarazada. Esto con el objetivo de prevenir que aparezcan complicaciones tanto en ella como en su bebé asociadas a la glucosa persistentemente elevada. Estoy a sus órdenes si desea alguna valoración.

Hola buen día. Como endocrinóloga podríamos realizar una valoración del control de su hipotiroidismo, así como una evaluación del peso y su estado nutricional, las complicaciones metabólicas asociadas al exceso de peso y proponer algunas opciones de dieta y tratamiento farmacológico, en caso de que sea necesario, para bajar de peso. Estoy a sus órdenes.

Hola buen día. El redotex puede ser un medicamento muy peligroso por la combinación de sustancias que contiene. Existen otros tratamientos más seguros y efectivos para bajar de peso, que además de disminuir el apetito pueden lograr beneficios importantes. Le recomiendo solicitar una valoración por su endocrinólogo, con el que se evalúe el grado de sobrepeso, las complicaciones que hasta ahora ha generado la obesidad y las estrategias farmacológicas y no farmacológicas que se pueden llevar a cabo para bajar de peso. Estoy a sus ordenes en consulta en Monclova y Monterrey.,

Buen día. Si se puede utilizar siempre y cuando se realice una vigilancia adecuada de la glucosa después de su aplicación ya que uno de los efectos adversos del diprospan es favorecer el aumento de la glucosa, que en ocaciones requiere ajustes temporales del tratamiento para diabetes. Le recomiendo que antes de su aplicación lo consulte con su endocrinólogo para conocer las medidas preventivas y de vigilancia que tiene que tomar con su uso. Quedo a sus ordenes.

Habría que determinar la causa de la elevación de los triglicéridos y si existe alguna enfermedad de base que se deba tratar a la par del problema de colesterol. En la mayoría de ocasiones, si no existe otro factor precipitante, solo los cambios en el estilo de vida con una buena alimentación, actividad física y bajar de peso pueden ser suficientes para normalizar los niveles. Sin embargo, si no se logra el control con las medidas generales podría requerir el teatamiento con Controlip por tiempo indefinido

Existen varios examenes en la sangre con los que podemos diagnosticar diabetes. Por ejemplo cuando la glucosa en ayuno resulta mayor a 126 mg/dL, cuando 2 horas despues de una carga de glucosa presenta niveles de 200 mg/dL o si la hemoglobina glucosilada es superior a 6.5%. Niveles más bajos todavía podrían considerarse como criterio de prediabetes. Respecto a la metformina, actúa mejorando uno de los principales mecanismos que predisponen a una persona para tener diabetes, ese es la resistencia a la insulina que se incrementa asociado a la obesidad, predisposición genética, mala alimentación y falta de actividad física

Hola buen día. Efectivamente son pocos los médicos con experiencia en el manejo de tratamiento hormonal para cambio de género. Con gusto le podría agendar una cita y realizar una valoración, estoy en las ciudades de Monterrey, NL o Monclova, Coah. Estoy a tus órdenes. También le podría recomendar algún especialista en las ciudades de Laredo, Tamps o en Saltillo, Coah.

Hola buen día. En algunas personas se pueden presentar síntomas parecidos a un resfriado común con malestar general, dolor muscular y aumento de la temperatura, esto dentro de la primera semana después de haberlo aplicado. Generalmente las molestias son leves y se controlan tomando paracetamol para aliviar los síntomas.

Hola buen día. Mi recomendación sería acudir con un endocrinólogo ya que el resultado sugiere que podría tratarse de un hipertiroidismo. Lo mejor es realizar una valoración clínica completa y probablemente algunos estudios adicionales para confirmar el diagnóstico e iniciar tratamiento a la brevedad en caso de ser necesario. Estoy a sus órdenes.

Hola buen día. En general, debido al mecanismo de acción de Victoza al retrasar el vaciamiento gástrico. El ingerir alimentos con alto contenido de grasas puede incrementar las posibilidades de presentar náusea y otros síntomas gastrointestinales. Tampoco es muy recomendable combinarlo con el alcohol. Estoy a sus órdenes.

Hola buen dia. No es muy recomendable combinar el Glucovance con el alcohol ya que se puede prolongar sus efectos y aumentar las posibilidades de presentar una hipoglucemia (baja de azucar)

Buen día. Mi recomendación sería acudir con su endocrinólogo para realizar una valoración completa sobre la indicación de la cirugía, descartar que no se haya tratado de cáncer de tiroides, e iniciar a la brevedad el inicio de tratamiento sustitutivo con la hormona tiroidea.

Buenas tardes, un valor de TSH de 4.5 está apenas por arriba del rango normal. Puede no significar nada y que solamente se trate de una variación normal, es decir que si se mide nuevamente resulte dentro de rangos normales. Mi recomendación sería medir nuevamente el perfil tiroideo dentro de 2-3 meses y si persiste alterado acudir con un endocrinólogo. Estoy a sus órdenes.

Buen día. El presentar resistencia a la insulina podría ser un dato muy temprano que sugiere cierto riesgo a presentar diabetes en un futuro o que ya la presente y pase desapercibida. Le recomiendo acudir con un endocrinólogo para realizar una valoración más completa y de acuerdo a los resultados, se le puedan ofrecer las recomendaciones más convenientes respecto al tratamiento y el seguimiento. Estoy a sus órdenes.

Buen día, no existe interferencia entre los medicamentos. Le recomiendo acudir con su endocrinólogo para valorar si es necesario incrementar la dosis de levotiroxina o se mantiene sin cambios.

Buen día. Si el perfil tiroideo esta normal, en este momento no tiene hipertiroidismo. Sin embargo, el tener los anticuerpos positivos sugiere que en un futuro se podría presentar la enfermedad. Le recomiendo continuar el seguimiento con un endocrinólogo, especialmente si tiene deseo de embarazo próximo. Estoy a sus ordenes.

Hola buen día. El yodo es un tratamiento definitivo para controlar el hipertiroidismo, y es muy utilizado por la mayoría de los endocrinólogos, especialmente cuando se requieren dosis muy elevadas de tiamazol para lograr el control de los síntomas o en los casos en los que no se logra la remisión de la enfermedad después de un periodo de vigilancia. Es un medicamento muy seguro, cuyos efectos adversos generalmente son un poco de síntomas gastrointestinales el día de la administración. Después de utilizarlo van a mejorar significativamente las molestias, con altas posibilidades de curación y llevar una vida normal. El único inconveniente es que en la mayoría de los casos cambia a hipotiroidismo, sin embargo este es mucho más fácil de controlar, con menos síntomas y con necesidad de solo 1 tableta de levotiroxina al día, en lugar de la combinación de pastillas que probablemente utiliza actualmente. Estoy a sus órdenes

Buen día, no se descarta que la afección en el hígado sea consecuencia del Redotex. Le recomiendo acudir con un especialista para realizar una valoración completa sobre si las alteraciones en las pruebas hepáticas son por el medicamento. Estoy a sus órdenes.

Buen día. Lo más recomendado es que acuda con un endocrinólogo con un perfil tiroideo reciente para determinar si la dosis que está utilizando de Tapazol es adecuada. Adicionalmente, si ya tiene un año de tratamiento, también se podría evaluar si es necesario continuar con el Tapazol o se pueda considerar otras opciones de tratamiento definitivo para hipertiroidismo. Estoy a sus órdenes.