Preguntas de pacientes (373)

  • Se puede tomar Ursofalk y Legalon al mismo tiempo para reforzar la protección del higado por posible

    Se puede tomar Ursofalk y Legalon al mismo tiempo para reforzar la protección del higado por posible cirrosis, gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Hay que tener cuidado con la supuesta "protección al hígado". Con el Legalon no hay evidencia que soporte su uso y el Ursofalk se indica únicamente en ciertos pacientes con cirrosis. No nos expone la causa de la cirrosis, o si toma otros medicamentos que pueden ser hepatotóxicos. El mejor tratamiento para retrasar el daño al hígado es el tratamiento de la causa. Debe acercarse con un especialista para platicarlo y aconsejarle múltiples medidas de prevención de daño.


  • Hola yo no se que tengo estoy desesperado me dicen que es gastritis por estres y otros polineuritis que

    Hola yo no se que tengo estoy desesperado me dicen que es gastritis por estres y otros polineuritis que estudio me hago o a donde voy me dan dolores a la altura de la costilla izquierda y se recorre a los brazos y el pecho la espalda y se me inflama el abdomen y es ahi cuando no puedo respirar y entro en crisis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Los síntomas que describe son poco específicos para diagnósticar por ésta vía "gastritis por estrés". Por otro lado, es evidente, que tiene varios síntomas de ansiedad. Lo que conviene es acudir a un médico para una entrevista inicial y de ahí partir para hacer los estudios que se consideren pertinentes. No nos expone su edad, o si padece enfermedades acompañantes.


  • Tengo una hija que Hace aprox 10 años le realizaron una endoscopia y se le detectaron H. Pylori.Estuvo

    Tengo una hija que
    Hace aprox 10 años le realizaron una endoscopia y se le detectaron H. Pylori.Estuvo bien mucho tíempo pero Volvió la gastritis.por lo que hoy le hicieron la prueba en sangre y salio positiva (4.4 y 3.6 ).¿es suficiente este analisis para dar tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    La prueba sanguínea NO es la adecuada en este caso. Por supuesto que se puede reinfectar, para saberlo conviene hacer una prueba en heces, aliento o nueva toma de biopsia, para poderlo determinar con precisión. Por otro lado, puede suceder que no tenga la bacteria y tenga los síntomas. Hay muchas variables que determinar, le aconsejo acudir con un especialista para platicarlo en detalle.


  • ¿Esta dosificacion es adecuada para una paciente femenina adulta de 24 años y de 43 kg de peso.?

    ¿Esta dosificacion es adecuada para una paciente femenina adulta de 24 años y de 43 kg de peso.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    La dosificación es estándar para pacientes adultos. La indicación es tomarlo tal como viene dispuesto en la caja, son varias tabletas al día, pero es el tratamiento necesario para erradicar la bacteria. Debe tomarlo por 14 días, es decir, el contenido de 2 cajas.


  • La saliva espumosa que provoca nausea es derivada de gastroparesia?

    La saliva espumosa que provoca nausea es derivada de gastroparesia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    De acuerdo con las opiniones previas. No nos explica la edad de su paciente, si padece de otra enfermedad, los medicamentos que toma, etc...todas esos datos son de ayuda para determinar la causa de la molestia que nos comenta, la cual, como se ha dicho, debe valorarse integralmente con otros síntomas que tenga el paciente.


  • Doctor, llevo un año tomando Dislep en gotas (12) dos veces al dia, y ahora se me produjo una galactorrea

    Doctor, llevo un año tomando Dislep en gotas (12) dos veces al dia, y ahora se me produjo una galactorrea que podria ser por este medicamento, mi consulta es saber que debo hacer si este me ha ayudado con mi problema del Reflujo y la motilidad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Efectivamente es un efecto secundario derivado del uso del Dislep. Evidentemente hay que suspenderlo. Hay muchas opciones actualmente en el mercado para sustituirlo por un medicamento que no le acarree efectos adversos. Puede acercarse con un especialista para que le ajuste el tratamiento y le prescriba el medicamento más adecuado para su caso.


  • Llevo 1 mes con dolor abdominal, tenesmo, me han recetado flagenase, flonorm, libertirim, omuro, me hicieron

    Llevo 1 mes con dolor abdominal, tenesmo, me han recetado flagenase, flonorm, libertirim, omuro, me hicieron Colonoscopia, y todo salio normal. Estoy todo el tiempo
    Incomodo y con malestar, no he encontrado una solucion a mi problema. Que otras opciones tengo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    De acuerdo, con el comentario previo. No nos expone su edad, las características exactas del dolor, la duración de cada uno de los tratamientos previos o si tiene exámenes en heces. Éste tipo de problemas ameritan un interrogatorio minucioso para determinar la causa del problema.


  • En mexico se escucha poco de la enfermedad celiaca, fui operada de hernia hiatal pero al parecer no quede

    En mexico se escucha poco de la enfermedad celiaca, fui operada de hernia hiatal pero al parecer no quede bien, continuo con acidez y sumando colitis "nerviosa", estos sintomas de malestar aumentan cuando consumo harinas, tales como galletas o pan. Es este un sintoma importante para esa enfermedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Efectivamente, se habla poco de la Enfermedad Celiaca, sin embargo, en México, afecta al 1% de la población, que es un porcentaje de tomarse en cuenta. Muchas veces no se detecta porque no se busca adecuadamente en el contexto o en el paciente con factores de riesgo. Los síntomas pueden ser diversos, puede haber distensión, diarrea, o bien, estreñimiento, cambios o lesiones en la piel, estado de ánimo, infertilidad, talla baja, osteoporosis, infertilidad...etc. Si ha notado exacerbación de los síntomas con harinas habría que evaluarla de forma adecuada.


  • Desde hace 3 días traigo un dolor en el dado izq. de mi abdomen, empezó en la parte baja de mi costilla

    Desde hace 3 días traigo un dolor en el dado izq. de mi abdomen, empezó en la parte baja de mi costilla pero ayer me punzo en el centro del estomago y ahora lo siento en la parte baja del abdomen, he ido al baño y mis heces han sido de un color muy palido casi blanco/beige. ¿Que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Es difícil responder la pregunta solo con los síntomas mencionados. No sabemos su edad, si padece de alguna otra enfermedad o si toma medicamentos crónicamente. El excremento pálido o blanco, puede presentarse en casos de obstrucción biliar, pero se acompaña de otros síntomas que no se mencionan. Sugerimos sea valorado(a) por un especialista para determinar la causa del dolor.


  • ¿puedo contagiarme de hepatitis ¨c¨ si le hago sexo oral a una mujer?

    ¿puedo contagiarme de hepatitis ¨c¨ si le hago sexo oral a una mujer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    El riesgo, como se describe es bajo, ya que la infección por el virus C es primordialmente por vía parenteral o exposición a sangre. Sin embargo, es prudente realizarse la prueba para detección de anticuerpos, para su completa seguridad, por lo menos 2-4 semanas después de la exposición.


  • Hola soy diabetico tipo 1 existe algun riesgo si tomo este tratamiento para una colitis muy fuerte?

    Hola soy diabetico tipo 1 existe algun riesgo si tomo este tratamiento para una colitis muy fuerte?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    No hay riesgo si lo toma, sin embargo, habría que revisar que edad tiene usted, los medicamentos que toma y el tiempo de padecer la diabetes, ya que con el paso de los años la diabetes altera la movilidad de los intestinos y del estómago, pudiendo padecer algunos de los síntomas de "colitis" y entonces ameritar otro tipo de tratamiento.


  • ¿En cuánto tiempo se ven los efectos del SAMYR en los niveles de enzimas pancraticas? ¿El ácido obeticólico

    ¿En cuánto tiempo se ven los efectos del SAMYR en los niveles de enzimas pancraticas? ¿El ácido obeticólico está disponible en México?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    El Samyr es un medicamento que, pese a que se promociona como "protector" o "regenerador" hepático no hay evidencia de que esto suceda. No tiene efecto en las enzimas pancreáticas, ni tampoco en las hepáticas. En el hígado graso hay fluctuaciones en los niveles (altas y bajas) en el tiempo. Si su problema es hígado graso debe asesorarse con un especialista para que resuelva sus dudas y le prescriba un tratamiento adecuado.


  • mi esposo lo operaron hace 10 años y le extirparon parte del intestino, tiene 4años con ileostomía

    mi esposo lo operaron hace 10 años y le extirparon parte del intestino, tiene 4años con ileostomía que se obstruyo hace 5 días por lo que nuevamente fue operado y le hicieron el estoma mas grande, ha estado con tratamiento de mezalacina y entocort, hay algún medicamento nuevo?que medico lo debe ver?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    La enfermedad de Crohn es una entidad a veces de difícil control, en su caso no sabemos que longitud del intestino se retiro en la primera cirugía y cual fue la causa de ésta. Por otro lado, ante una nueva oclusión debe descartarse actividad de la enfermedad, que puede manifestarse con cuadros oclusivos. Por otro lado, no sabemos cuanto lleva con el Entocort, el cual es un medicamento esteroide, que aunque no tiene muchos efectos secundarios, debe limitarse su uso prolongado. Por otro lado, los pacientes con Crohn y que además han sido operados, ameritan suplementación de ciertas vitaminas y minerales que no nos menciona. Efectivamente hay medicamentos (biológicos) con mejor tasa de respuesta que los que usa pero que deben ser valorados y usados con sumo cuidado por un especialista en la enfermedad.


  • Que me quita el dolor de la ulcera?

    Que me quita el dolor de la ulcera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Las úlceras para diagnosticarlas hay que verlas, por lo tanto, suponemos que tiene un estudio endoscópico que le confirme la presencia de la úlcera. Lo siguiente es determinar si se encuentra en estómago o duodeno, para determinar el tiempo de tratamiento necesario. En la actualidad hay varios medicamentos que pueden aliviar la úlcera y el dolor que ésta produce, como los mencionados en el comentario previo a la dosis y tiempos adecuados.


  • Tengo esofago de barrett con displasia leve e incompetencia leve en hiato esofagico. Como puedo tratarme

    Tengo esofago de barrett con displasia leve e incompetencia leve en hiato esofagico. Como puedo tratarme para evitar que progrece a cancer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Las respuestas previas son dadas por cirujanos, por ende recomendaran una solución quirúrgica. Sin embargo, en estudios donde se han estudiado muchos pacientes se llega a la siguiente conclusión, ni el tratamiento médico ni el tratamiento quirúrgico detienen o previenen la progresión a cáncer. El tratamiento (médico o quirúrgico) unicamente mejoran los síntomas, sin alterar la historia natural.
    La displasia leve amerita vigilancia endoscopica cada 6 meses y de ser candidato, tratarse la displasia con el método endoscopico que se disponga (idealmente radiofrecuencia) . Ser operado ni elimina la displasia, ni la necesidad de la vigilancia endoscopica.


  • Soy celiaca o intolerante? Hace un mes me realice las pruebas de sangre comiendo gluten y avena (y nunca

    Soy celiaca o intolerante? Hace un mes me realice las pruebas de sangre comiendo gluten y avena (y nunca tuve brotes por trigo). Los anticuerpos dieron negativos y la Q8 dio positivo. Me quite el gluten el 21 de febrero y me hice la biosia y salio negativa. Un mes sin gluten puede influir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    El diagnóstico puede ser difícil, sobretodo si no tiene síntomas digestivos. No nos explica que anticuerpos le realizaron, habitualmente los anticuerpos de primera elección son los IgA - Antitransglutaminasa tisular y posteriormente se realiza la biopsia confirmatoria (con atrofia de vellosidades), si usted tiene estos 2 exámenes negativos, no se apoya diagnóstico de Celiaquía. Otra cosa importante en su caso es que, los anticuerpos disminuirán o se negativizarán hasta después de por lo menos 3 meses de dieta sin gluten estricta y la biopsia mejorará hasta después de 6 meses, por lo que el que lleve desde febrero no influye en el resultado.
    La posibilidad es que presente sensibilidad al gluten, en el cual los síntomas mejoran al suprimirlo de la dieta, con los análisis para celiaca negativos, como su caso. Su caso debe valorarlo un especialista y apoyo dietético con un nutriólogo ya que hay fuentes de gluten en muchos alimentos industrializados y procesados.


  • Me recetaron eskapar compuesto, tengo 32, por una diarrea que no cedió con tratamiento anterior, hoy

    Me recetaron eskapar compuesto, tengo 32, por una diarrea que no cedió con tratamiento anterior, hoy termino el tratamiento y aún tengo síntomas, no tan severos. Continuó tomándolo más días? Este medicamento provoca que la orina sea oscura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    De acuerdo con el comentario previo. La mayoría de las diarreas comunes se autolimitan en 3 a 5 días como máximo, si esto no ha ocurrido, amerita investigación por que seguramente no se trata de una infección común, o incluso no ser una infección.


  • ¿Que estudio de laboratorio simple me debo de hacer para saber si mi hígado está sano?

    ¿Que estudio de laboratorio simple me debo de hacer para saber si mi hígado está sano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    La pregunta puede ser difícil de contestar. De primera instancia puede realizarse un Ultrasonido hepático, el cual nos ayudará a saber si el tamaño, contornos, textura y vascularidad son normales. Y habitualmente se acompaña de exámenes sanguíneos como las Pruebas funcionales hepáticas, con ambos estudios se puede decir con cierta precisión si se padece de algún problema del hígado o no. Sin embargo, hay etapas iniciales de la enfermedad en las que éstos estudios pueden resultar normales. Si tiene duda de su salud hepática, le aconsejamos acudir con un especialista a contestar sus dudas.


  • Cuando se utiliza klonaza??

    Cuando se utiliza klonaza??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Se usa para episodios de dolor abdominal de tipo cólico o espasmos.


  • Tengo 75 años, estuve tomando TRIMEBUTINA para el colon irritable y SIBERBLUT para un poco de anemi.Dejé

    Tengo 75 años, estuve tomando TRIMEBUTINA para el colon irritable y SIBERBLUT para un poco de anemi.Dejé el siberblut pues me traía diarrea. ¿Puede traerme este remedio algún problema? Me lo indicaron dos veces al día cada 12 hora.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos A Cerda Galomo

    Su edad, la anemia y los síntomas digestivos que tiene, merecen una evaluación mas profunda, incluso la realización de algún estudio endoscópico. No nos dice si toma otros medicamentos. Le recomendamos la valoración por un especialista.


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