Preguntas de pacientes (26)

  • ¿Es cierto que el éxito o impacto positivo de la terapia psicoanalítica solo se ha medido cualita

    ¿Es cierto que el éxito o impacto positivo de la terapia psicoanalítica solo se ha medido cualitativamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Por la naturaleza del psicoanálisis, para los estudios de caso único, se ha privilegiado la metodología cualitativa, pero también existen numerosos estudios con metodología cuantitativa, te reconiendo principalmente leer:
    Open Door Review of outcomes studies of Psychoanakysis del 2002 (2a edición) de Peter Fonagy publicado por la International Psychoanalytic Association y también de Leuzinger et al del 2003 How to study the quality of psychoanalysis, publicado en el International Journal of Psychoanalysis


  • ¿Si llevo 9 meses con mi novio y hemos tenido varios conflictos y desacuerdos, y para mi es normal en

    ¿Si llevo 9 meses con mi novio y hemos tenido varios conflictos y desacuerdos, y para mi es normal en cualquier relación, pero quisiera tomar terapia y creo que el no accederia hacerlo en pareja. Esta bien que lo haga yo sola ? O es muy temprano por el tiempo que llevamos ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Primero, no des por sentado que tu novio no aceptará, propónlo y espera su respuesta, no decidas por él. Si no acepta, por supuesto que funciona asistir a terapia individual. Solo te advierto dos posibles problemas. Uno es algo que puede ocurrir en ti, consiste en que al tratar una dificultad de pareja, el terapeuta no puede definir claramente la participación de tu novio en sus discusiones, porque no lo conoce, y si va a hablarte de tu participación, porque a ti si te conoce, eso crea una reacción común -en algunas personas- de que se te culpa solo a ti. El otro problema es del terapeuta, algunos tratan de defender a su paciente en forma exagerada, que podrían terminar culpando a tu novio del problema, en aras de apoyarte a ti, pero eso sería una mala alianza terapéutica, y a la larga, no te ayudaría.


  • ¿Si tengo problemas de ansiedad, mi médico de cabecera me recomendó duloxetina, pero me gustaría

    ¿Si tengo problemas de ansiedad, mi médico de cabecera me recomendó duloxetina, pero me gustaría saber con quién tengo que acudir si con el psicólogo o psiquiatra y si es necesario estar medicada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Cuando hay crisis o los síntomas no te permiten funcionar, está indicado usar fármacos. También es importante entender la naturaleza de tu malestar con psicoterapia o psicoanálisis. Siempre comento que a corto plazo los fármacos son más efectivos, pero a largo plazo lo es más la terapia psicológica. Te sugiero entonces trabajar ambas.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buenos días. Tengo 36 años y mi marido 42. Él está padeciendo de eyaculación precoz. ¿Cómo lo

    Buenos días.
    Tengo 36 años y mi marido 42. Él está padeciendo de eyaculación precoz. ¿Cómo lo ayudo?
    Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Es importante una revisión con el Urólogo, aunque es muy poco común los problemas orgánicos en la eyaculación precoz. Lo más útil es buscar ayuda de terapia de pareja para revisar los problemas sexuales y los conflictos de pareja que puedan estar influyendo en el problema.


  • Hola doctor mi hija tiene 1 año y medio y no duerme bien hace 8 meses por que se levanta mas de 6 veces

    Hola doctor mi hija tiene 1 año y medio y no duerme bien hace 8 meses por que se levanta mas de 6 veces en la noche y el doctor me dijo que tiene trastorno de hiperactividad y quiero que me diga si le puedo dar ese medicamento Rivotril y como se lo doy?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    No es posible diagnosticar hiperactividad a esa edad. Tampoco se usa el Rivotril a esa edad. Después de descartar por el pediatra enfermedad orgánica en el bebé, lo común es que el insomnio en esa edad es debido a conflicto en la relación padres-bebé. Los niños son muy sensibles a las tensiones de los padres. Inclusive puede estar cargando conflictos que se transmiten desde los abuelos a través de los padres, lo que se llama mandatos transgeneracionales. Les sugiero buscar un especialista en terapia de la relación padres-bebé.
    Saludos,


  • ¿Existe alguna contraindicación al tomar rivotril 1.75 mgr y Gabapentina 300mgr? Uno lo tomo para dormir

    ¿Existe alguna contraindicación al tomar rivotril 1.75 mgr y Gabapentina 300mgr? Uno lo tomo para dormir y el otro me lo recetaron por un dolor crónico de espalda. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    No hay contraindicación entre el rivotril y la gabapentina. Considere no tomar más de 1 mes el rivotril para dormir, se acostumbra a éste y después de unos meses deja de hacer efecto y tiene que aumentar la dosis


  • A quien debo acudir para ayuda emocional y de comportamiento en un niño de 10 años?

    A quien debo acudir para ayuda emocional y de comportamiento en un niño de 10 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Problemas de conducta, se refiere por lo general, a niños de difícil manejo en casa y/o escuela, si así es, al inicio debn ir los padres y el niño a evaluación e iniciar con psicoterapia parental, más de la mitad de las veces, esto es suficiente, si no, el niño debe ir a tratamiento individual en terapia de juego, a la par que los padres sigan trabajando las herramientas de la terapia parental.


  • Buenas noches disculpe que tipo de especialista es el indicado para tratar la de eyaculacion precoz

    Buenas noches disculpe que tipo de especialista es el indicado para tratar la de eyaculacion precoz ya que me es un problema con mi pareja.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Por lo general no hay problema orgánico, lo ideal es terapia de pareja


  • Hola buenos dias tengo un niño de cinco años pero ha empezado ha tener problemas de conducta, no quiere

    Hola buenos dias tengo un niño de cinco años pero ha empezado ha tener problemas de conducta, no quiere hacer tareas para todo dice que esta cansado ya hasta la maestra me mando con un psicologo pero no me ha funcionado, sigue con la misma conducta ya he intentado de todo, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Si el problema es por rebeldía y conducta retadora en el niño, por lo general la terapia individual de este no funciona, el abordaje más correcto es la psicoterapia parental


  • Mi novia y yo peleamos mucho y siempre es porque no le digo la verdad cuando hago equis cosa por temor

    Mi novia y yo peleamos mucho y siempre es porque no le digo la verdad cuando hago equis cosa por temor a una reacción negativa la cual se entera siempre de la verdad pero no por mi y le provocó inseguridad que podríamos hacer para poder yo tener esa seguridad de decirle la vedad y ella confíe en mi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    De inicio lo indicado es terapia de pareja. No es solo que temes la reacción negativa la que piensas que evitas al no decirle la verdad, sino seguramente también temes que si lo haces, sus reacciones las utilice ella para controlarte, a lo que reaccionas controlándola tu a ella al ocultarte. Sobra decirte que al ocultarte, provocas más la conducta de ella de tratar de controlarte y su enojo por esta situación. Ella debera explorar su participación de esta forma de relacionarse contigo.


  • Buenas tardes! Estoy padeciendo fagofobia ya que me enferme de la garganta y sentía que me ahogaba al

    Buenas tardes! Estoy padeciendo fagofobia ya que me enferme de la garganta y sentía que me ahogaba al comer, actualmente tomo tratamiento psiquiátrico (fluoxetina) y acudiré a un psicoanalista! Es correcto esto? Que pronósticos hay?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    El farmaco y la terapia cognitivo conductual son muy efectivas a corto plazo, pero si quieres entender porqué y para qué te ocurre esto, lo que te protegería en el futuro a que se repita esto, además de que te serviría para darte herramientas para mejorar en otras áreas como persona, está muy bien indicado el psicoanálisis


  • Mi pareja me ha solicitado el divorcio, yo la amo y quiero conservar la relacion y hay alguna señales

    Mi pareja me ha solicitado el divorcio, yo la amo y quiero conservar la relacion y hay alguna señales de que ella tiene miedo que en algun momento yo la deje y pierda parte de su vida. Es conveniente en estas circunstancias atender una terapia? Ella dice que esta clara en lo que quiere (vivir sola)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Lo principal es que el conflicto está en que ella teme ser abandonada, y te abandona para no ser abandonada?
    Es probable que existan elementos que no te quedan claros aún. Sería bueno la terapia de pareja si los dos aceptan, puedes lograr su cooperación diciéndole que bien las sesiones pueden funcionar para que estén los dos juntos mejor, o bien para convencerte tu de aceptar la separación


  • Llevo casi 4 meses sin tener relaciones con mi esposo, al principio del matrimonio eran constantes pero

    Llevo casi 4 meses sin tener relaciones con mi esposo, al principio del matrimonio eran constantes pero estas han disminuido, no me apetece tener relaciones, amo a mi marido pero no me nace tener contacto sexual, tomar progesterona puede alterar mis niveles hormonales y afectar la relacion sexual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Dialoga con tu ginecólogo para descartar efectos secundarios hormonales, ya que pueden producir depresión y a su vez disminución del apetito sexual, muchos antidepresivos producen también disminución de la libido. Son muchas las razones psicológicas que podrían provocarte este problema, lo ideal es que busques atención de psicoterapia en el segundo caso.


  • Llevo 3 años con mi pareja, sin embargo tenemos muchos problemas, pero cuando toma se vuelve agresivo,

    Llevo 3 años con mi pareja, sin embargo tenemos muchos problemas, pero cuando toma se vuelve agresivo, cuando esta enojado me insulta, esta ultima pelea el me jalo de los cabellos y yo reaccione igual y también lo jale no se que hacer. Tenemos dos hijos menores de 2 años. Por favor ayudenme

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    De principio busquen ayuda de pareja, solo si no es factible busca tu ayuda individual. Él podría también buscar ayuda en grupos para la atención de violencia


  • Es correcto que un psiquatra me trate a mi y a mi hermana o debemos consultar uno diferente cada una

    Es correcto que un psiquatra me trate a mi y a mi hermana o debemos consultar uno diferente cada una?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    En psicoterapia y psicoanálisis individual si está contraindicado. Si las citas son parte de un aboradaje de psicoterapia familiar, está bien siempre y cuando se an citas esporádicas y se vea a la familia completa después.


  • Mi matrimonio atraviesa una gran crisis debido a una infidelidad de mucho tiempo. Mi esposo y yo estamos

    Mi matrimonio atraviesa una gran crisis debido a una infidelidad de mucho tiempo. Mi esposo y yo estamos intentando rescatar nuestro matrimonio y estamos dispuestos a volver a empezar pero necesitamos de ayuda profesional ya que el daño fue mucho y solos no podemos. Que nos recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Si como dices, los dos están de acuerdo en asistir juntos y trabajar en salvar su matrimonio, ya tienen la mitad del trabajo. No se trata de iniciar de cero, el pasado no se puede borrar, hay que aprender de él, no hay que usarlo como arma. Mi recomendación es terapia de pareja con un profesional en esta técnica, no les recomiendo terapia individual ahora, esperen a que entiendan en pareja sus conflictos y solo después pueden recurrir a lo individual si ven necesidad


  • Mi bebe de 8 mese pesa 6.5 kg la he llevado con 3 pediatras, los tres me recomiendan fórmula para subir

    Mi bebe de 8 mese pesa 6.5 kg la he llevado con 3 pediatras, los tres me recomiendan fórmula para subir el peso, lleva 2 meses con formula pero aun asi no logramos subir su peso, ya se analizo sangre y orina sin anormalidades, alguna recomendación para lograr el kilo y cachito que le falta por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Lo primero es descartar problema pediatrico, si no lo hay, necesitan considerar una evaluación psicológica de la interacción temprana Padres-Bebé


  • Tengo un bebé de 10 meses y casi no duerme de noche solo quiere comer si es por el comería cada hora

    Tengo un bebé de 10 meses y casi no duerme de noche solo quiere comer si es por el comería cada hora pero como no le damos llora mucho, en el día come cada 4 horas sin problema! Y no sabemos a qué se debe su falta de descanso nocturno y su insaciable hambre.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Por lo general, los bebés que no duermen -descartando algún problema pediátrico- son por conflictos emocionales en la interacción padres-bebé. Debe buscar consultar con una persona que conoce sobre este problema, un terapeuta de niños o familiar especialista en interacciones precoces.


  • Mi pareja se fue de la casa tenemos dos hijas de 2 y 3 años no somos casados le propuse intentarlo otra

    Mi pareja se fue de la casa tenemos dos hijas de 2 y 3 años no somos casados le propuse intentarlo otra vez por la familia y por la estabilidad que ya teniamos pero dice que ya no quiere por mi forma de ser el argumenta que por mis celos y mi carácter yo siento que aun podemos salvar la relación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    Lo ideal sería terapia de pareja sin embargo, por lo general no serviría mucho si no están viviendo juntos, así como también si él no está de acuerdo. Si no se logra ir en pareja, busca terapia individual y explora cual fue tu participación en las dificultades que tuvieron. Explora que tanto hay de cierto que fueron tus celos y carácter parte del problema.


  • Tengo problemas con mi pareja, bueno aun novios pero ya llevamos años juntos, problemas de autoestima,

    Tengo problemas con mi pareja, bueno aun novios pero ya llevamos años juntos, problemas de autoestima, y desconfianza por situaciones pasadas!
    Yo tengo 21 años y ella 20, puede un psicologo atendernos a pesar de nuestra edad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Tamez Morales

    La edad no es problema, les recomiendo terapia de pareja, dado esa es la demanda de ustedes, deben estar de acuerdo los dos. Les recomiendo que revisen que su terapeuta sea especialista en pareja


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