Preguntas de pacientes (94)

  • He tenido problemas respiratorios, me practicaron unas pruebas de alergias y empiezo mi tratamiento con

    He tenido problemas respiratorios, me practicaron unas pruebas de alergias y empiezo mi tratamiento con un alergologo, mi pregunta es ¿que diferencia hay entre Combivent Respimat y IRFLOSOL?, anteriormente estaba tomando EVEREST ¿lo puedo seguir tomando aun con la vacuna de alergias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    Buenas tardes, en relación a su pregunta, es importante definir algunos puntos, primero no todos los pacientes que tienen alergias padecen asma, ya le realizaron pruebas para ver si además de alergias , también padece asma ?, segundo, en el caso que usted padezca asma , es importante saber que tan grave es el problena de asma porque existen diferentes tratamientos , y hacerle una indicaciones médica de póngase esto o póngase el otro es muy irresponsable, pues no se está basando en ningún estudio, ninguna clasificación de asma para poderle recetar algo. Evidentemete existe diferencia muy amplia entre irflosol y combivent respimat, pues uno es medicamento de rescate y el otro es para control de la enfermedad. Es mucha la información que usted debe saber en relación al asma, diagnóstico , tratamiento , pronóstico, formas de auto controlar la enfermedad, etc le recomiendo visite un neumologo con experiencia, le recomiendo investigue su formación y centro de trabajo para saber si confiar enel


  • Hola, tengo una señorita de 16 años, ya tiene muchos años con tos con flemas, se le baja un poco en

    Hola, tengo una señorita de 16 años, ya tiene muchos años con tos con flemas, se le baja un poco en temporadas pero nunca se le quita, ya la revisaron muchos doctores, ni tiene asma, puede tomar gadital? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    El abordaje adecuado de la tos es campo de la neumologia... necesita acudir con un neumólogo amplia mente preparado que pueda aplicarle un protocolo diagnostico... Recuerde... la tos es un síntoma... algo como una alarma... si se enciende es porque algo esta sucediendo.... no se trata de dar medicamento para aliviar la tos, se trata de encontrar la situacion que le esta generando la tos y tratar directamente la causa.. podrá gastar mas dinero visitando médicos que no son expertos en estos temas, recibiendo tratamientos inadecuados que opacan la verdadera causa de la tos... no es normal una tos de dos meses de duración, atienda a tiempo los síntomas, y resuelva pronto la situacion que condiciona este sintoma


  • Expertos en fibrosis pulmonar?

    Expertos en fibrosis pulmonar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    Hola buenas tardes, a pesar que mo específica nada acerca de su pregunta sobre fibrosis Pulmonar , le haré una recomendación... si a usted le han dicho que padece esta enfermedad y algún neumologo le ha llevado su caso, Infórmese bien si el neumologo que lo ve tiene experiencia previa en área de fibrosis pulmonar , ya sea que haya sido egresado de un hospital que tiene dicho servicio, de fibrosis pulmonar, o que haya tenido un adiestramiento especial en el tema, o que en el lugar donde labora, manejen estas enfermedades, porque créame que es sorprendente el número de.pacientes que llegan a consultar, en mi caso, com.diagnósticos de fibrosis pulmonar con tratamientos inadecuados, por parte de propios médicos Neumologos, y es que no todos los médicos Neumologos tienen conocimiento y expertis en este tema, es importante que sepa que no todo lo que aparenta fibrosis pulmomar, lo es, pues hay enfermedades intersticiales, catalogadas como fibrosis que realmente no son.fibrosis pulmonar .


  • mi hija de 6 meses tiene tos le estoy administrando tusilexil ¿puedo aplicarle nebulizador?

    mi hija de 6 meses tiene tos le estoy administrando tusilexil ¿puedo aplicarle nebulizador?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    La tos es un mecanismo de defensa del ser humano .. si hay y os significa que algo lesiona su vía aérea, sistema respiratorio u órganos externos con receptores tusigenos... las nebulizaciones no es la solución para todas las causas de tos... habría que investigar primero que le está generando este síntoma ya que en algunas situaciones las nebulizaciones puede ser contraproducente ... llevarlo a un especialista para que lo revise es la mejor desicion


  • varòn de 92 años con derrame pleural pude tomar bronchovaxon?

    varòn de 92 años con derrame pleural pude tomar bronchovaxon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    No se recomienda administrar dicho medicamento, dado que el bronchovaxom es medicamento para prevenir infecciones, no pasa nada si se suspende.... Lo importante es investigar la causa del derrame pleural, por lo que se sugiere retirar todo medicamento que no sea necesario para el paciente y someterse a un protocolo diagnostico, ya que un derrame pleural puede ser generado por situaciones transitorias y leves como un derrame infeccioso, hasta algo mas complicado y serio como un derrame por cancer (derrame paraneoplasico)


  • Síndrome vidrio despulido. ¿como tratarlo?

    Síndrome vidrio despulido. ¿como tratarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    el vidrio despulido o vidrio esmerilado, es un signo tomográfico, el cual puede definirse mejor en una tomografía de tórax de ALTA RESOLUCIÓN. Este signo corresponde a afectación de una o varias estructuras anatómicas del pulmón, es decir, su presencia puede indicar alteraciones en el intersticio, en las vías aéreas, en la circulación pulmonar, o en los sacos alveolares. Por si solo un signo en vidrio despulido no revela muchos datos; es mas bien la valoración integral del paciente, sus antecedentes o factores de riesgo, la presencia de otros signos tomográficos y los resultados de ciertos laboratorios o estudios, lo que determina la causa del llamado "Vidrio Despulido"


  • Se puede tener un desequilibrio ácido- base de larga data (años), y de ser así, como se manifestaría

    Se puede tener un desequilibrio ácido- base de larga data (años), y de ser así, como se manifestaría en la vida cotidiana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    Si, existen alteraciones ácido base crónicas; sin embargo el organismo tiene la capacidad de realizar compensaciones, ya sea a través del sistema renal, o del sistema respiratorio. En los desequilibrios acido base agudos puede haber sintomatologia, sin embargo en los desequilibrios cronicos puede no haber manifestación, salvo que haya una exacerbación de la condición que mantiene la alteración ácido base. Lo ideal es acudir con un neumologo para valorar si la alteración ácido base es respiratoria o metabólica, y si los mecanismos compensadores son efectivos o no


  • ¿Cuáles son sus síntomas?

    ¿Cuáles son sus síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    la alcalosis respiratoria es una alteracion en la sangre, un desequilibrio de los acidos y las bases que mantienen la acides de la sangre en un nivel seguro para el funcionamiento del organismo. la alcalosis respiratoria se debe a un aumento de la eliminacion de CO2 o Dioxido de carbono de los pulmones, casi siempre por aumento en la frecuencia respiratoria. Generalmente es un trastorno temporal y siempre tiene una causa principal. El tratamiento va enfocado a la causa de la alcalosis, mas que a la alcalosis per se.


  • Que es infiltración pulmonar?

    Que es infiltración pulmonar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    infiltración pulmonar es un termino patológico. Podrías utilizarlo como un sinónimo de invasión, ya que a eso se refiere, a la invasión de ciertas células que normalmente no deben estar en el pulmón o que lo están pero en cantidades muy pequeñas. La infiltración puede ser a varias partes dentro del pulmón, puede ser en el intersticio, en la pleura, en los alvéolos en los vasos (venas y arterias), etc. De esta forma el pulmón puede estar infiltrado por células tumorales, células inflamatorias como leucocitos o eosinófilos, partículas inorgánicas, bacterias, , agua pus etc. todo lo que hay en el pulmón que no es normal que haya.


  • Ayuda tribedoce dx en problemas respiratorios como gripe?

    Ayuda tribedoce dx en problemas respiratorios como gripe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    NO, no tiene ningún efecto sobre problemas respiratorios. algunas vitaminas como AC y D podrían ser coadyuvantes para infecciones de la vía aérea respiratoria al mejorar la re-epitelización;sin embargo la vitamina B no tiene efecto sobre el sistema respiratorio en especifico


  • Mi hijo es asmatico, le puedo dar Sekisan para la tos?

    Mi hijo es asmatico, le puedo dar Sekisan para la tos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    Buen día, no es recomendable ningún medicamento para la tos si su hijo es asmático, lo mejor para el es que lo vea un Neumologo, si es menor de 15 años lo recomendable sería un Neumologo pediatra. Saludos


  • Cuanto vale una valoracion neumologica en una mujer de 80 anos con enfermedad respiratoria?

    Cuanto vale una valoracion neumologica en una mujer de 80 anos con enfermedad respiratoria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    Hola la valoración inicial es lo de menos. Lo importante es el seguimiento. La exploración física y el interrogatorio debe estar complementada con estudios de radiología o fisiología pulmonar, entre otros estudios, para poder establecer la causa exacta que aqueja al paciente y poder ofrecer un tratamiento adecuado. En monterrey encuentra consultas de neumòlogos adultos desde 700.


  • si ya esta medicada hace una semana la neumonia sigue contagiando?

    si ya esta medicada hace una semana la neumonia sigue contagiando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    Es difícil que una neumonía se contagie ya que no solo es la virulencia de la bacteria, es decir que tan agresiva es, sino el sistema inmune del contacto, es decir, las defensas de la persona que esta en contacto con un enfermo de neumonia. Si el contacto tiene alcoholismo, peso bajo, tabaquismo, diabetes, cáncer, toma medicamentos que bajan las defensas (medicamentos para cáncer, esteroides, etc) o tiene alguna enfermedad del corazón o del pulmón; puede ser susceptible a adquirir la infección, porque las defensas en estas situaciones son bajas, aunque una semana después de haber iniciado tratamiento antibiótico correcto, es menos probables el contagio. cualquier duda me pongo a sus ordenes


  • Existe tratamiento para la silicosis pulmonar?

    Existe tratamiento para la silicosis pulmonar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alejandro Pluma

    la silicosis es una enfermedad poco frecuente que afecta el intersticio pulmonar, es decir la membrana que permite el paso de oxigeno entre el aire ambiente y la sangre, generada por el deposito de particulas de silice en esta parte del pulmon. Las personas susceptibles son aquellas que tiene exposicion directa en los centros laborales. El desarrollo de la enfermedad es de varios meses a años y en la actualidad no hay tratamiento que revierta las lesiones presentadas por la silicosis. El impacto en el funcionamiento del sistema respiratorio es variable en cada persona, dependiendo de la intensidad y tiempo de la exposicion al silice. uno de los aspectos mas importante de la silicosis es el riesgo de contraer infecciones como tuberculosis pulmonar o cancer de pulmon. un paciente con silicosis deberia estar en vigilancia radiologica y del funcionamiento de la mecanica pulmonar a traves de pruebas de fisiologia pulmonar con cierta peridicidad.


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