Preguntas de pacientes (94)

La Enfermedad Pulmonar Intersticial Difusa (EPID por las siglas) no es una enfermedad, sino un grupo de diferentes enfermedades en las cuales se afecta una parte del pulmón que se llama intersticio lo que condiciona dificultad al oxígeno para pasar del aire ambiente a la sangre, por lo cual el nivel de oxigenación en la sangre disminuye en rangos variables y el paciente puede sentir agitación o falta de aire con las actividades físicas, o en estadios más avanzados, incluso en reposo, también suele haber tos por estimulación de receptores tusigenos en el intersticio, está tos suele ser no productiva o sin flema, “tos seca”, habitualmente de varios meses de evolución. El diagnóstico es difícil por lo que requiere un neumologo que tenga experiencia en este tipo de enfermedades ya que muy frecuentemente no se hace el abordaje necesario y terminan con un diagnóstico erróneo que impacta significativamente en la evolución del paciente.

Buen día, efectivamente a través de una broncoscopia se puede realizar el diagnóstico de tuberculosis; sin embargo, no siempre es indispensable ya que dependerá de cada caso pero en algunos de ellos podemos llegar al diagnóstico sin este método invasivo, el diagnóstico de tuberculosis puede ser fácil o difícil dependiendo de las caracteristicas de cada caso. Lo real es que requiere un neumologo que tenga experiencia en estos casos para definir cuál es el mejor método diagnóstico a emplea en su caso particular.

Buen día. Efectivamente es algo esperado ya que la inflamación de la pleura en el derrame pleural es muy intenso y la pleura es un tejido que tiene múltiples receptores de dolor. El dolor pleuritico que es el nombre técnico, es un problema posterior al derrame pleural y es muy variable entre cada paciente; algunos no quedan con dolor pero algunos pacientes si. Ocasionalmente el dolor no es asociado a la inflamación por la pleuritis tuberculosa sino por complicaciones en la colocación de la sonda pleural que se usa para drenar el líquido. Saludos

Es evidente que ese tratamiento se lo dejó algún médico general, ya que un especialista no le hubiera dejado diprospan para rinitis alérgica, ya que está asociado a muchos efectos adversos. Lo mejor es consultar con un médico especialista que tenga experiencia en enfermedades alérgicas de la vía aérea. Saludos

5 neumonías????? ????... lo normal es tener: 0 neumonías. No es normal tener Neumonia, definitivamente usted tiene algún trastorno pulmonar por lo que lo más recomendable es que consulte con un neumologo con experiencia para que le pueden dar un diagnóstico y tratamiento correcto, antes que llegue la 6, 7 u 8a Neumonia que alguna de ellas podrá ponerlo en aprietos. Saludos

Si se puede tomar alcohol, claro siempre con moderación. La ventaja de estos medicamentos inhalados es que una mínima concentración del medicamento pasa a la sangre lo que evita en gran proporción el metabolismo hepático y con ello disminuye los efectos sistémicos, teniendo sus principales efectos a nivel local, es decir en las vías aéreas inferiores (bronquios). Saludos

Si estos calambre no estaban antes del medicamento, si puede ser parte de los efectos adversos de dosis tan altas de esteroides, recordemos que el diprospan es uno de los esteroides con más alta potencia y por lo tanto más riesgo de efectos adversos, por eso estos medicamentos inyectables sólo deben ser utiizados en situaciones muy especiales . Saludos

Un Cardiologo??? Porque un cardiólogo sino expresan síntomas cardiológicos en la presentación del caso ???... Usted tendría que acudir con un neumologo, ese es el especialista correcto que usted tiene que consultar. El, en base a un interrogatorio ampliado, exploración y algunos estudios de función respiratoria, determinará si su problema de disnea está ligado a un problema respiratorio real o bien tiene otra etiología (origen). Saludos

Buen día. Si a usted le han recetado este producto en varias ocasiones, es posible que haya cursado entonces con varios eventos respiratorios en el año. Si es así, y usted es asmática, lo más recomendable es que acusa con un neumologo que valore su tratamiento para asma pues puede ser que solo el ajuste de este permita que tenga mejor control y disminución de las exacerbaciones o eventos respiratorios. Saludos

No tiene nada que ver pero acuda a revisión para que valoren la causa del crecimiento abdominal.

Hola buen día... no debería de estar saliendo líquido a una semana de haber retirado la sonda pero a menos que tenga problemas con su cicatrización, podría ser esperado; sin embargo, es importante evaluar durante el seguimiento si aún tiene liquido en la cavidad pleural y la causa que motivó la generación de ese líquido, ya qué hay ciertas enfermedades que producen una inflamación fuerte u persistente que evita que cierre el orificio donde estuvo la sonda y crea una condición que conocemos cómo fístula pleurocutanea... lo mejor es que visite a su neumologo tratante o bien si prefiere una segunda opinión consulte a un neumologo que labore en un hospital donde tengan experiencia en estos casos.

Hola buen día, no hay otro medicamento que lo sustituya pero en este caso usted presenta un efecto adverso y tiene que regresar con su médico neumologo que le prescribió el tratamiento para que haga ajustes al tratamiento y ofrezca un tratamiento adecuado para efecto adverso que está presentado. Saludos

Si puede ser usada ocasionalmente pero si causa sarro. Si quiere que su equipo dure más tiempo entonces es recomendable que use agua destilada, no forma sales. Saludos

Buen día . Realmente el pulmonaron no tiene nad que ver con la Prevención de la infección por influenza ni tampoco tiene nada que ver con la laringitis, ya que ambas son infecciones virales y el pulmonaron son lisados bacterianos... lo más recomendable es que acuda con un especialista pulmonar para valorar porque es que le ha durado tanto tiempo esa tos . Saludos

Hola buen día . En relación a tu pregunta : NO, el pulmonaron no tiene nada que ver para prevenir o tratar la disnea... le mejor será que acuda con su neumologo de cabecera , ya que tener disnea es un dato indirecto que algo no está bien con sus pulmones , es importante que lo revise un neumologo. Saludos

Definitivamente no es recomendable, la tos seca es una tos irritativa, hay irritación en algún sitio donde hay receptores de tos. Las nebulizaciones simples son solo para hidratar las secreciones, no tiene efecto antitusigeno. Sino mejora su tos lo mejor es acudir con un Neumologo que haga una evaluación del origen de la misma para poder otorgar un tratamiento dirigido. Saludos

Buenas noches, siento decirle que su decisión de suspender modificadores de la enfermedad y solo usar diprospan para los síntomas, no es la mejor dado que no esta controlando la enfermedad y entonces esta progresara con el riesgo de desarrollar no solo una neumonía sino fibrosis pulmonar lo cual afectara considerablemente su calidad de vida. Le sugiero platicar con su reumatólogo para que el valore cual puede ser su mejor tratamiento y por otra parte visitar su neumologo de confianza para valorar si las neumonías han sido por los medicamentos u otras condiciones y para que haga una valoración de la función pulmonar, ya que como le decía previamente, puede ser afectada por la misma artritis reumatoide

Buen día . El troferit puede usarse en caso de tos irritativa por una situación aguda y pasajera, pero esto solo es un “calmante”, no es el tratamiento adecuado para el síntoma de la tos, ya que el tratamiento adecuado es tratar la causa del síntoma y no el síntoma Per se. Saludos

Buen día, para empezar, el Dolor de garganta no es una indicación habitual para aplicar Allin; en segunda el Allin es un cortico esteroide de actividad muy alta por lo cual los efectos adversos también son elevados. Dentro de estos eventos adversos puede estar la miopatia lo cual puede explicar sus síntomas; sin embargo, conviene una exploración adecuada con un médico especialista para valorar si es parte del cuadro o es por efecto adverso. En lo particular como especialista en medicina interna y neumologia, nunca he recetado Allin inyectado ya qué hay otras opciones más eficaces y de menos riesgos. Saludos

Acuda con un médico internista, ya que la infección intestinal puede ser un distractor, es decir, es cierto que los parásitos pueden elevar eosinofilos pero pocas veces a un nivel tan alto como para generar síntomas sistémicos... si tiene eosinofilos muy altos habría que confirmar síndrome Hiper eosinofilico y valorar la causa de ello, del cual, hay muchas causas... lo mejor es que un médico internista lo aborde . Saludos