El paciente con transtorno limite de la personalidad requiere terapia farmacológica y psicológica de

13 respuestas
El paciente con transtorno limite de la personalidad requiere terapia farmacológica y psicológica de por vida?
Lic. Víctor Gutiérrez Espericueta
Psicólogo
San Luis Potosi
El tratamiento psicofarmacológico, hay que aclarar, no genera adicción ni enmascara el problema. Lo que va a determinar el tiempo de duración del tratamiento tanto farmacológico como psicoterapéutico depende en gran medida del apego al mismo, no hay una duración específica, ya que cada persona es diferente. Un gran problema en el TLP es que la inestabilidad de estas personas genera un pronostico poco favorable del apego al tratamiento, además de que otro síntoma es el de que estas personas tienden a pasar de la idealización a la desvalorización del terapeuta, otro factor que incide negativamente en el apego al proceso terapéutico, por ejemplo, en un principio adulan al terapeuta y posteriormente existe el riesgo de que lleguen incluso a difamarlo cuando algo no sale de acuerdo a su propia expectativa en relación al terapeuta
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El tiempo de tratamiento psicoterapéutico y farmacológico está determinado por la presentación del cuadro y la evolución de los síntomas.

El abordaje del trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad (o límite) se beneficia de una terapéutica integral (basada en medicamentos, psicoterapia, psicoeducación, familia, etc).

Al elaborar una estrategia (y proyectar un tiempo de tratamiento) debemos tener en cuenta los síntomas que se encuentren presentes, el impacto (disfunción) y los objetivos terapéuticos.

La evolución es variable, pero de manera general se obtiene estabilidad social y ocupacional que permite el retiro del tratamiento. Cada caso es muy particular por lo cual la supervisión especializada es muy conveniente.

Saludos!
Dr. Jesús Francisco Galván Molina
Psiquiatra, Psicoanalista
San Luis Potosi
Cada paciente es diferente. Se tiene que individualizar la situación de cada persona que acude a tratamiento. Es frecuente que si se utilice fármaco, para tratar las enfermedades comórbidas (acompañantes). Además es frecuente que se requiera la psicoterapia de manera crónica.(tiempo prolongado)
Lic. Eduardo Garcia Lopez
Psicólogo
Soledad de Graciano Sanchez
Yo creo que cada uno de mis colegas tienen fe de acuerdo a las cosas en las que ellos se desarrollan.
Yo en lo personal no confío en los Fármacos para ayudar solo para mitigar el problema.
El trastorno de Limite de la personalidad requiere un tratamiento en el cual tienes que tener mucha disposición y tu terapeuta debe ser muy hábil ya que este problema se da por acontecimientos en la infancia que que fueron muy caóticos, abusos físicos, sexuales o mentales.
Por lo cual tendrías que ser sometido de forma cuidadosa a regresiones.
Sera difícil mas no imposible en cuanto a tu pregunta de si sera de por vida??? No necesariamente depende mucho de tu parte y mucho de la pericia de tu terapeuta.
También debes estar consciente de que puedes llevar información Genética que puede estar afectando, pero, ROMPE EL ESQUEMA.
El hijo de un alcohólico no necesariamente sera alcohólico por información Genética deberás rompe el esquema "ERES LO QUEPIENSAS No lo que te hagan pensar que ERES
Lic. Abel Agustín Zárraga Luqueño
Psicoanalista, Psicólogo
Benito Juárez
Yo creo que ningún tratamiento debe ser de por vida, el paciente va a trabajar hasta donde quiera trabajar. Sin embargo un paciente que está bajo tratamiento va a funcionar mejor en su vida diaria que aquel que no lo está
Mtro. Julio César Paredes Juárez
Psicoanalista, Psicólogo
Ciudad de México
El transtorno límite de la personalidad puede atenderse por medio de tratamiento farmacéutico o psicoterapia. En muchas ocasiones no es necesario el fármaco, a excepción de los casos donde el paciente esta poniendo en peligro su vida, en cualquier caso la psicoterapia es indispensable.
Otto Kernberg desarrollo un tipo específico de psicoterapia para este tipo de padecimiento, dicha psicoterapia ha demostrado ser efectiva.
Hay que aclarar que la terapia puede ser larga, ya que son muchas las funciones del Yo las que se encuentran afectadas.
Estoy de acuerdo con el Dr. Alvarez Rangel, adicionalmente agregaría lo siguiente en el TLP tratamiento psicofarmacológico y la psicoterapia suelen ser a diferencia de otros diagnósticos tratados a largo plazo. Es importante que al iniciar el tratamiento acaparar las expectativas de mejoría y sobre la duración de dicho tratamiento, también es importante que la familia reciba asesoramiento. Los mejores resultados de atención se han reportando tras atención psiquiátrica y psicológica al ingresar a comunidades psicoterapéuticas en Madrid existen estos modelos de atención que le permiten al paciente estar concierte de la necesidad de mantener la estructura, la staviñidad en relaciones interpersonales y en actividades laborales.
Sobre el tratamiento de psicoterapia:

El protocolo de tratamiento para el TLP más efectivo sería la terapia DBT la cuál consistirá en 3 etapas, la primera sería adquisición de habilidades para la vida, la cuál girará entorno a dar habilidades al paciente de regulación emocional, conciencia plena, supervivencia a la crisis y eficacia interpersonal. Esta etapa tiene como objetivo que el paciente tenga recursos para generar una vida estable, donde no haya conductas de riesgo y haya una mejor comprensión y vivencia de las emociones. Las siguientes etapas tienen como intención el abordaje a las experiencias traumáticas y la búsqueda de una vida plena y satisfactoria.

Suelen ser procesos de una duración larga, aproximadamente de 1 a 2 años. Pero la intención es que NO SEAN DE POR VIDA. Sin embargo si podrían contemplarse sesiones de seguimiento y monitoreo.

Mtra. Natalia Lozano Acosta
Psicólogo
San Pedro Garza Garcia
Hola! Cada persona y su contexto es diferente, por lo que no hay una respuesta definitiva a tu pregunta. Sin embargo, me gustaría recalcar de que existe una posibilidad de que una persona con TLP deje de cumplir con los criterios diagnósticos, esto es, haya aprendido a controlar su sintomatología y ah cambiado la forma en la que piensa y reacciona ante ciertas situaciones que antes le causaban gran malestar.
Hola!
Cada persona tiene un contexto diferente, por lo que sería muy arriesgado responder a tu pregunta con un Si o No. En la mayoría de las ocasiones sí es muy recomendado contar con un tratamiento integral entre fármaco y psicoterapia para una evolución mas consistente ante un diagnostico de TLP; sin considerar las posibles comorbilidades que también se puedan presentar.
La duración y frecuencia del tratamiento, en general, también dependerá de los recursos internos que cada persona genere para sostener cierta estabilidad en los diferentes ámbitos de su vida.
Buena pregunta. En el caso del Trastorno Límite de la Personalidad (TLP), la respuesta es no necesariamente de por vida, pero sí se suele necesitar un tratamiento a largo plazo y constante, especialmente en ciertos momentos.

Aquí te explico desde el enfoque clínico:
1. Terapia psicológica (principal tratamiento)

Sí es fundamental a largo plazo, especialmente si hay síntomas intensos, autolesiones, pensamientos suicidas, vacíos constantes o relaciones inestables.

El tratamiento más recomendado es la Terapia Dialéctico-Conductual (DBT), aunque también sirven la TCC y la Terapia basada en esquemas.

Con el tiempo y el trabajo terapéutico, muchas personas con TLP mejoran muchísimo su funcionamiento y su calidad de vida.

Algunas personas después de años de terapia pueden funcionar muy bien sin necesidad de continuarla semanalmente.

2. Terapia farmacológica

No hay medicamentos específicos para “curar” el TLP, pero sí se usan para tratar síntomas asociados:

Antidepresivos para la depresión y ansiedad.

Estabilizadores del estado de ánimo para la impulsividad.

Antipsicóticos en caso de distorsiones graves del pensamiento o emociones desbordadas.

La medicación no siempre es necesaria toda la vida, pero puede usarse en etapas críticas. Algunas personas logran estabilizarse y reducir o suspender fármacos con supervisión psiquiátrica.
3. ¿Qué determina si es “de por vida”?

La gravedad de los síntomas.

La presencia de otros diagnósticos (como ansiedad, depresión, trauma).

El apoyo social y familiar.

El nivel de conciencia y compromiso con el tratamiento.

Conclusión: El tratamiento no siempre es de por vida, pero sí es necesario ser constante, al menos durante una etapa larga. Con apoyo adecuado, muchas personas con TLP logran una vida estable, relaciones sanas y un buen manejo emocional.


Hola, buen día. No siempre es de por vida, pero sí se trata de un proceso terapéutico a largo plazo. La terapia psicológica es fundamental para trabajar el dolor emocional, la regulación afectiva y las relaciones interpersonales. La medicación puede ser útil en ciertos momentos, especialmente si hay síntomas como ansiedad o depresión, pero debe ser indicada por un psiquiatra. Cada caso es único, y lo importante es ofrecer un acompañamiento constante, respetuoso y sin juicios.
No siempre es de por vida, pero el trastorno límite suele requerir tratamiento psicológico prolongado y, en muchos casos, apoyo farmacológico según evaluación de un/a psiquiatra.

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