Buenas tardes, me realizaron una simpatectomia bilateral endoscópica (radiofrecuencia) cadenas simpá

Hola!, me llama la atención la simpatectomía endoscópica "con radiofrecuencia", ya que con radiofrecuencia los tratamientos al nervio simpático usualmente los hace un radiólogo intervencionista usualmente guiado por ultrasonido o por tomografía, no por endoscopía, cuando se hace el procedimiento endoscópico (que en realidad el término es toracoscópico), es otro tipo de tratamiento que se le dá al nervio simpático, ya sea por corte con electrocauterio, colocación de clip o corte con laser. Con respecto a tus síntomas, lo que describes ES Síndrome de Horner, por lo que es posible que el efecto de la radiofrecuencia haya ido mas allá de T3 y T4. en general síndromes de Horner debido a esta practica podría ser posible que se resuelva espontáneamente en el 50% de los pacientes en un período de 6 meses posterior al tratamiento, aun que hay muy poca literatura científica al respecto, saludos!.

Hola, ¡que tal!, gracias por tu consulta.

Por los síntomas que describes —párpado caído (ptosis), pupila pequeña (miosis), falta de sudoración (anhidrosis) y adormecimiento facial— es muy probable que estés cursando con un síndrome de Horner, una complicación poco frecuente pero conocida después de simpatectomías torácicas, incluso cuando se trabaja a nivel de T3-T4.

Este síndrome se produce por una lesión o disfunción del trayecto simpático que inerva el ojo y la cara. Aunque algunas veces puede ser transitorio —especialmente si se debe a inflamación o irritación— en otros casos puede dejar secuelas permanentes.

Lo más importante ahora es:

Acudir a una valoración neurooftalmológica y neurológica para confirmar el diagnóstico y descartar otras causas.
Informar de inmediato al cirujano torácico tratante.
Realizar estudios solo si se considera necesario (por ejemplo, si hay sospecha de una causa no quirúrgica del síndrome).
No existe un tratamiento específico para revertirlo, pero muchos casos presentan mejoría parcial con el tiempo. Si persiste, se puede considerar tratamiento estético para la ptosis en algunos pacientes.

Estoy a tus órdenes para una valoración más profunda si así lo deseas.

¡Saludos!