Dr. José Luis Sánchez Mejía

La cirugía es el tratamiento más común para la ruptura del tendón de Aquiles. Se vuelven a unir los extremos desgarrados del tendón. Puede realizarse con una incisión grande (cirugía abierta) o muchas incisiones más pequeñas (cirugía percutánea). Yo prefiero la cirugía abierta, se ven más estructuras y se sutura mejor el tendón. Esto es de elección del propio médico.
El tratamiento no quirúrgico empieza con la inmovilización de la pierna. ( la pierna va debajo de la rodilla hasta por encima del tobillo) y esta formada en la parte posterior por tres músculos, los dos gemelos y el sóleo y estos tres músculos se unen al calcáneo por medio de un tendón (tendón de Aquiles).
La inmovilización sin cirugía evita que se mueva la pierna y el tobillo para que los extremos del tendón de Aquiles puedan volverse a unir y cicatrizar. Es posible que se utilice un yeso, una férula (no la recomiendo), una bota ortopédica (tipo Walker) u otro dispositivo. No se debe apoyar sobre todo.
Y habrá que esperar la cirugía (que recomiendo). En caso de que se tenga que realizar la cirugía (tendinoplastia) y haya retracción del propio tendón se efectúa un alargamiento del mismo, técnica que le explicará su cirujano. Si no es deportista constante y no tiene que correr largas distancias, brincar, saltar, levantar pesas, ni jugar futbol americano o soccer no hay problema de ruptura a corto o mediano plazo. Y podría realizar caminata, ciclismo, natación, pesas, cardio, etc.
De 100 pacientes que se realizan la cirugía, cinco se romperán el tendón al cabo de uno a dos años realizando esfuerzos en sus actividades deportivas.
De los que no se operan se romperán el tendón alrededor de 12 a 13 pacientes al cabo de un año o dos realizando esfuerzos en sus actividades sobre todo de esfuerzo.

El dolor en la espalda puede ir desde la zona dorsal (por debajo de cuello) o la zona lumbar, tóquese la última costilla lleve sus dedos hacia atrás y estará tocando su zona lumbar, en la zona interglútea podemos palpar el sacro.
¿En dónde le duele la espalda?
Le choque eléctrico en la columna y en la rodilla (derecha o izquierda) ocurre ¿al mismo tiempo, en el mismo lugar o cambia?
Usted en ¿qué trabaja, cuáles son sus labores, cuantas horas las realiza?
La fractura de cadera que refiere ¿en qué zona anatómica fue? ¿A qué edad sufrió la lesión y cuál fue el mecanismo del mismo?
¿El acortamiento del miembro pélvico de cuántos centímetros es? Y ¿de qué lado es derecho o izquierdo? ¿utiliza talonera de elevación de cuantos mm o cms?
El dolor puede ser somático (para una zona en especial) o puede ser neuropático diseminado en varias zonas incluyendo hormigueo, calambres, punzadas, sensación de frío o calor, etc.
El dolor se puede combatir con analgésicos simples o compuestos, con antinflamatorios, cortioides, opioides, combinación de los mismos, antidepresivos tricíclicos, en fin hay una amplia variedad de medicamentos y la dosis pueden variar para cada paciente.
El médico indicado para ver sus problemas, que no es uno, es el ortopedista/traumatólogo.