Dr. Jorge Arturo Pérez González

Servicio de seguimiento o consulta de primera vez enfocada en la revisión de historial clínico, antecedentes, estudios de laboratorio y atención oportuna de factores de riesgo o patologías específicas de acuerdo con las normativas internacionales y estándares de calidad

Atención de patologías que requieren una intervención inmediata y referencia oportuna a servicios de especialización si fuera requerido.

Identificación oportuna de síndromes geriátricos (fragilidad, caídas frecuentes, delirium, problemas de memoria y atención, deterioro cognitivo, hipoacusia, déficit visual, polifarmacia, cambios de temperamento, duelo, entre otros) y atención especializada dirigida a los cambios fisiológicos y las vulnerabilidades propias del envejecimiento con medidas farmacológicas y no farmacológicas, preventivas y terapéuticas en conjunto con el entorno familiar y social para la elaboración de un plan para mejorar la calidad de vida y la funcionalidad al máximo posible de acuerdo a las metas individuales de cada paciente en concordancia con las pautas estipuladas por el instituto nacional del envejecimiento y el instituto nacional de salud (NIA-NIH), así como la asociación americana de geriatría (AGS), la asociación gerontológica de america (GSA), la asociación británica de geriatría (BSG), la sociedad europea de medicina geriátrica (EuGMS), entre otros estándares internacionales y nacionales

Identificación oportuna de factores de riesgo y tamizaje de enfermedades y caracterización del riesgo de desarrollo de las mismas enfocadas al tipo de paciente, su edad y características epidemiológicas específicas, enfocadas en detección oportuna de enfermedades metabólicas como diabetees mellitus tipo 2, hipertensión arterial sistémica, dislipidemia, hipotiroidismo o hipertiroidismo, osteoporosis, arritmias, aneurisma abdominal aórtico), así como de cáncer (de mama, cervicouterino, colorrectal, prostático, pulmonar, entre otros) o enfermedades infecciosas. Asesoramiento para la adecuada prevención y mejora de la calidad y esperanza de vida

Identificación y diagnóstico preciso y especializado de patologías de la glándula tiroides (hipotiroidismo clínico o subclínico, hipertiroidismo clínico o subclínico) y la causa subyacente (tiroiditis de Hashimoto, tiroiditis subaguda o infecciosa, resistencia a hormonas tiroideas, hipotiroidismo central, adenoma hipofisiario, enfermedad de Graves, bocio multinodular, entre otros), seguimiento y tratamiento enfocado en metas espcializadas para minimizar los riesgos de osteoporosis, arritmias o riesgo cardiovascular derivados de una dosificación inapropiada de los fármcos y estrategias nutricionales y farmacológicas asociadas y dirigidas al resto de manifestaciones y comorbilidades concomitanes y contribuyentes, en concordancia con las normativas estipuladas por la asociación americana de tiroides (ATA) y la sociedad americana de endocrinologia clinica.

Diagnóstico oportuno e identificación y seguimiento de complicaciones a corto, mediano y largo plazo como retinopatía diabética, enfermedad arterial periférica, enfermedad coronaria aterosclerótica, nefropatía diabéteica, entre otros con intervenciones médicas farmacológicas y no farmacológicas y definición de estrategias personalizadas para alcanzar el control glucémico óptimo con metas de acuerdo a tus características particulares y en coordinación con las pautas de la asociación americana de diabetes (ADA) y la asociación mexicana de endocrinología

Diagnóstico oportuno con estrategias individualizadas y definición de metas de tratamiento con la combinación de fármacos y medidas no farmacológicas ideales para cada caso particular, identificando a los pacientes que se beneficien de medicamentos que actúen de manera prioritaria sobe los elementos que requiere cada paciente para la prevención de complicaciones a corto, mediano y largo plazo a nivel cardiovascular y renal en concordancia con las pautas definidas por la asociación americana de cardiología y la sociedad europea de cardiología.

Identificación temprana desde quejas de memoria subjetivas hasta problemas de deterioro cognitivo y demencia graves, con realización de los estudios pertinentes y dirigidos a la identificación del tipo de deterioro (Alzheimer, demencia frontotemporal, demencia por cuerpos de Lewy, parkinsonismo, demencia vascular, demencia rápidamente progresiva, encefalitis, entre otros) así como tratamiento y seguimiento oportuno en concordancia con las pautas definidas por el Instituto Nacional e enfermedades neurológicas y enfermedad vascular cerebral y el instituto nacional de salud de estados unidos (NINDS-NIH), la sociedad americana de geriatría (AGS) y el instituto nacional del envejecimiento (NIA), entre otras guías y sociedades internacionales

Prevención e identificación oportuna de factores de riesgo familiares (hereditarios) y factores de riesgo modificables para el desarrollo de trastornos del colesterol y los triglicéridos. Tratamiento escalonado de hiperbetalipoproteinemia (colesterol LDL, triglicéridos) e hipoalfalipoproteinemia (colesterol HDL disminuido) de acuredo con las normativas internacionales de la sociedad europea de cardiología y la asociación americana de endocrinología. Identificación y tratamiento de alteraciones genéticas del metabolismo de colesterol como hiperlipidemia familiar combinada, quilomicronemia familiar, hipercolesterolemia familiar, disbetalipoproteinemia, entre otros. Tratamientos novedosos biológicos y terapias blanco moleculares para casos complicados.

Atención especializada en control de dolor crónico de múltiples causas y dirigido a las comorbilidades y riesgos individualizados para cada caso, minimizando los efectos secundarios posibles o interacciones con múltiples medicamentos y facilitando la comodidad y apego al tratamiento. Entre las causas de dolor crónico pueden considerarse fibromialgia, hernia discal o radiculopatía, neuropatía diabética, neuropatía post herpética, neuralgia del trigémino, mononeuritis multiple, polineuropatia metabólica (deficiencias vitaminicas con secuelas cronicas), enfermedades autoinmunes, dolor por quimioterapia o cáncer, entre otros.

Diagnóstico preciso y oportuno de síndrome de ovario poliquístico o enfermedades que puedan confundirse o asociarse con el mismo como hiperplasia suprarrenal congénita o resistencia a la insulina. Control de crecimiento no deseado de vello corporal, acné, problemas menstruales o de fertilidad, minimzando los efectos adversos de diferentes intervenciones, asociado con la implementación de estrategias nutricionales y no farmacológicas e individualizando el tratamiento ideal para cada caso en concordancia con las normativas pautadas por la sociedad americana de endocrinología y otras asociaciones internacionales y estándares de calidad de la atención médica

Identificación oportuna de complicaciones asociadas al tratamiento o la evolución natural del tipo de cáncer, como náuseas por quimioterapia, dolor crónico, neuropatía, poca ingesta, depresión, apatía, osteoporosis, efectos secundarios por radioterapia, entre otros y enfoque multidisciplinario e integral, paliativo o preventivo dependiendo del caso, dando seguimiento a los diferentes riesgos y preocupaciones que acontecen durante el proceso terapéutico en conjunto con el seguimiento oncológico específico con la finalidad de mejorar la calidad de vida y la funcionalidad de acuerdo con las metas de cada paciente y sus expectativas

Identificación, diagnóstico, control, tratamiento y seguimiento así como referencia oportunna de patologías de origen autoinmune como lupus eritematoso generalizado, artritis reumatoide, enfermedad mixta del tejido conectivo, esclerosis sistémica limitada o difusa, miopatías inflamatorias, poliomiositis, dermatomiositis, miastenia gravis, esclerosis múltiple, artritis por psoriasis, artritis por enfermedad inflamatoria intestinal, artritis reactiva, artritis postinfecciosa, artritis por gota o pseudogota (condrocalcinosis), enfermedad de Bechet, vasculitis, enfermedad de Wegener (vasculitis con granulomatosis y poliangitis), enfermedad de Churg Strauss (vasculitis con granulomatosis y poliangitis con eosinofilia), poliangitis microscópica, panarteritis nodosa, enfermedad de Takayasu, arteritis de la temporal, glomerulonefritis, entre otros.

Identificación de factores de riesgo para el desarrollo de hígado graso y prevención, así como tratamiento y vigilancia oportuna en los casos identificados en coordinación con el control del resto de comorbilidades y factores concomitantes que contribuyen a su desarrollo y progresión. Prevención de complicaciones a futuro como cirrosis hepática e insuficiencia hepática crónica. Monitorización y vigilancia con estrategias y metas personalizadas en concordancia con las normativas y pautas de la asociación americana del estudio de enfermedades del hígado (AASLD) y la asociación europea de estudio del hígado (EASL).

Definición de metas y estrategias personalizadas dirigidas a cada caso particular mediante intervenciones farmacológicas y/o no farmacológicas enfocadas en el objetivo de peso ideal para prevenir complicaciones a corto mediano y largo plazo y mejorar la calidad de vida del paciente evitando efectos adversos innecesarios de medicamentos que no se requieran de acuerdo a cada caso sino identificando el mecanismo de acción del cual se beneficia cada paciente en concordancia con las normativas de la asociación americana de endocrinología clínica y la asociación americana de diabetes, así como el colegio americano de endocrinología y el algoritmo de obesidad de la asociación de medicina de obesidad, entre otros.

Enfermedad por reflujo gastroesofágico erosiva y no erosiva, dispepsia, síndrome de intestino irritaable, diarrea aguda (gastroenteritis), diarrea crónica (malabsorción de carbohidratos, enfermedad celiaca, malabsorción de ácidos biliares, etc), enfermedad inflamatoria intestinal, insuficiencia hepática, cirrosis, hepatitis

Prevención y dagnóstico oportuno de insuficiencia hepática o cirrosis, búsqueda de causas, identificación y prevención de complicaciones (ascitis, peritonitis, encefalopatía, hepatocarcinoma, sangrado de tubo digestivo, hipertensión portal)

Diagnóstico, identificación de la causa esecífica y tratamiento integral de problemas respiratorios como dificultad para respirar, dolor torácico, dificultad para realizar actividad física, disminución de la oxigenación, tos crónica, tos con sangre, entre otros. Enfocado en identificación y tratamiento especializado de patologías como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), neumopatía intersticial, neumonía, entre otros, de acuerdo con los estándares internacionales pautados por el colegio americano de medicina torácica (CHEST), la iniciativa global de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (GOLD), iniciativa global para el asma (GINA) la asociación americana del tórax (ATS), la sociedad europea de la respiración (ERS), entre otras.