Preguntas de pacientes (8)

  • Tomar un calcio antagonista para la hipertensión descalcifica los huesos?

    Tomar un calcio antagonista para la hipertensión descalcifica los huesos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    No, los calcio antagonistas no ocasionan pérdida ósea. Existen anthipertensivos como los diuréticos tiazídicos que incluso aumentan la densidad mineral ósea y disminuyen el riesgo de fracturas.


  • ¿El trastorno depresivo puede causar daño orgánico irreversible, en el cerebro? llevo ya cuatro años

    ¿El trastorno depresivo puede causar daño orgánico irreversible, en el cerebro? llevo ya cuatro años con depresión, llevo tratamiento con Prozac, y ya eh probado de otro tipo de antidepresivos y ninguno me funciona como se espera. me preocupa mi proceso cognitivo y algún daño orgánico.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    Hay estudios que demuestran que la depresión puede inducir cambios estructurales en el cerebro, especialmente a nivel de la materia blanca (esencial para la transmisión de información el el cerebro) y el hipocampo (una de sus principales funciones es la formación de recuerdos). También existen estudios que demuestran que con el tratamiento efectivo de la depresión estos cambios se pueden corregir a diferentes grados. Le recomiendo acudir con un experto en salud mental para optimizar su tratamiento y le brinde la atención especializada que requiere su enfermedad.


  • Si decide que no puede caminar y solo tiene sueño es depresión?

    Si decide que no puede caminar y solo tiene sueño es depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    Existen muchas condiciones que pueden provocar esos síntomas por si solos o juntos, así mismo uno puede ser consecuencia del otro. No solamente las enfermedades pueden provocar esos síntomas, también existen causas ambientales importantes que los pueden provocar (principalmente aquellas que alteren el sueño de la persona). Es primordial realizar una historia clínica para poder llegar al diagnóstico y tratamiento correctos. Quedo a sus órdenes.


  • Mi abuelita tiene demencia, y problemas de circulacion, la ve el psquiatra y angiologo en ambos tiene

    Mi abuelita tiene demencia, y problemas de circulacion, la ve el psquiatra y angiologo en ambos tiene tratamiento puedo darle metronidazol para desparacitarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    La recomendación de desparasitar a alguien (como medida preventiva y sin datos de enfermedad) surge de políticas públicas en países subdesarrollados y en grupos vulnerables como niños y mujeres embarazadas. El desparasitar éstas poblaciones en países subdesarrollados tiene beneficios en desarrollo cognitivo en el grupo de niños de 2-12 años y también disminuyó el número de infestaciones. La eficacia de desparasitar poblaciones no es muy clara y depende de la población estudiada. Hay que mencionar que el uso de antiparasitarios también conlleva resistencia (como en las infecciones por bacterias) y de seguir utilizándolos indiscriminadamente sólo hará más difícil el tratamiento de futuras infestaciones (además de los efectos adversos y las interacciones con otros medicamentos). En mi conocimiento solo existe un estudio Que recomiende desparasitar mayores de 50 años, ésto en China. Se sugiere cada 1 o 2 años y los beneficios son inciertos.


  • mi madre tiene demencia senil y tiene muchos años tomando lyrica, almetec ,nimotop y lexapro ¿puede

    mi madre tiene demencia senil y tiene muchos años tomando lyrica, almetec ,nimotop y lexapro ¿puede tomar nootropil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    Anteriormente se recomendaba el uso de nootropil (piracetam) para el tratamiento de distintos problemas de memoria. En 2001 se realizó una revisión de múltiples estudios en pacientes con diferentes problemas de memoria, ahí se concluyó que el efecto del nootropil es mínimo. Desde entonces no se recomienda su uso ya que hay otros medicamentos más efectivos.


  • tengo depresion, puedo tomar metadiemil?

    tengo depresion, puedo tomar metadiemil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    En el uso de Piracetam (componente de Metadiemil) se han reportado efectos adversos como insomnio e irritabilidad los cuales podrían afectar a la recuperación de un paciente con depresión, aunque el riesgo de los mismos no es una contraindicación absoluta su uso debe ser monitoreado por un experto en el uso de este medicamento y la enfermedad.


  • Sirve sifrol er a una persona con demencia senil? el geriatra lo receto

    Sirve sifrol er a una persona con demencia senil? el geriatra lo receto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    El pramipexol es un medicamento que estimula los receptores de dopamina por lo que mejora los síntomas motores de la enfermedad de parkinson y el síndrome de piernas inquietas. El término demencia senil se empleaba (erróneamente) para referirse a los problemas de memoria en las personas mayores sin embargo es un término mál empleado pues de ser correcto TODOS los adultos mayores tendrían demencia senil. El deterioro neurocognitivo mayor más frecuente es la enfermedad de Alzheimer seguido del de origen vascular.
    Si la persona que nos platica NO tiene enfermedad de parkinson o piernas inquietas, el sifrol NO mejoraría en nada pues no es para tratamiento de problemas de memoria. Si la persona que nos platica TIENE demencia por enfermedad de parkinson lo que mejora el sifrol son los síntomas motores.


  • ¿Qué exámenes se hace para confirmar o descartar enfermedad de Lyme?

    ¿Qué exámenes se hace para confirmar o descartar enfermedad de Lyme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Tonatiuh Medina Rimoldi

    En la etapa más temprana de la enfermedad, de 3 a 30 días de la mordedura de la garrapata Ixodes suele aparecer una lesión en forma de tiro al blanco conocida como eritema migrans. En este momento se puede sospechar la enfermedad de Lyme con base en la aparición de esta lesión en la piel, esto asociado a que el paciente haya viajado recientemente a una zona donde sea frecuente la enfermedad (noreste de Estados Unidos, norte de México). Después, el diagnóstico se puede confirmar con pruebas de laboratorio si el paciente desarrolla síntomas más avanzados de la enfermedad (meningitis, dolor en las articulaciones, parálisis facial).


Preguntas populares

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.